Остеопороз емделмеген жағдайда не болады?
Емделмеген остеопороз әлсіз және сынғыш сүйектерге әкеледі, бұл адамдарды сынықтарға бейім етеді. Дәл сол кезде адам остеопороз белгілерін байқай алады.
Компрессиялық сынықтар – остеопорозбен байланысты сынықтың ең көп таралған түрі. Бұл сынықтар омыртқалардағы үзілістер болып табылады, олар ақыр соңында омыртқалардың құлауына әкелуі мүмкін. Бұл биіктіктің төмендеуіне және омыртқаның қалыптан тыс қисаюына (кифоз) әкелуі мүмкін.
Компрессиялық сынықтар баяу дамуы мүмкін. Олар денсаулыққа қатысты бөлек мәселе үшін бейнелеу сынақтары кезінде (мысалы, рентген арқылы) кездейсоқ табылуы мүмкін. Дегенмен, бұл сынықтар, әсіресе жөтелу, иілу, күлу немесе тіпті жылдамдықты төмендеткеннен кейін кенеттен ауырсынуды тудыруы мүмкін.
Бұл ауырсыну күнделікті әрекеттерді орындауды қиындатады, мысалы, иілу, қол жеткізу, көтеру, баспалдақпен жоғары және төмен жүру. Бұл сонымен қатар көп жағдайда созылмалы арқа ауырсынуына әкеледі.
Остеопорозды емдеусіз қалдыру да құлаудан сыну қаупін арттыруы мүмкін. Жамбаспен құлаған адамдардың жамбас сүйектері немесе жамбас сүйектері сынуы мүмкін. Құлап қалу үшін созылған қол білек, қол немесе мықын сүйектерінің сынуына әкелуі мүмкін.
Остеопорозды дұрыс емдеу сынықтар, ауырсыну және басқа да асқынулардың ықтималдығын азайтуға көмектеседі.
Остеопороздың ұзақ мерзімді әсері қандай?
Остеопорозбен байланысты сынықтары бар адамдарда көбірек сыну, ауруханаға жатқызу және өлімге әкелетін басқа асқынуларды бастан кешіру ықтималдығы жоғары.
Емделмеген остеопорозы бар көптеген адамдар жаяу жүруге және күнделікті әрекеттерді орындауға көмекке мұқтаж. Омыртқалары сынған адамдар созылмалы ауырсынумен күресуі мүмкін.
Остеопороздың сынуы да психологиялық әсер етуі мүмкін. Бұл көңіл-күйдің, өзін-өзі бағалаудың және дене имиджінің өзгеруін қамтуы мүмкін.
Үлкен зерттеулер, соның ішінде а
Сіз емделмеген остеопорозбен қанша уақыт өмір сүре аласыз?
Остеопороз сынықтармен байланысты болса ғана өмір сүру ұзақтығына әсер етеді. Сынықтан кейінгі өлім қаупі
Зерттеушілер өлім қаупі сынғаннан кейінгі алғашқы 30-дан 180 күнге дейін айтарлықтай арта түсетінін анықтады, бірақ бұл қауіп сынудан кейін 360 күн бойы жоғары болады.
Жамбас сүйектерінің сынуы остеопорозбен ауыратын адамдарда өлімнің ең жиі себебі болып табылады, одан кейін жамбас, омыртқа, бас сүйек, қабырға және бір уақытта дененің бірнеше жеріндегі сынықтар.
Сондай-ақ, сынықтарды емдеуге арналған операция кезінде және одан кейінгі асқынулардан өлім қаупі жоғары.
Қорытындылай келе, сынықтардың алдын алу остеопорозбен ауыратын адамдарда ұзақ өмір сүрудің кілті болып табылады.
Остеопорозды емдеудің ең көп таралған әдістері қандай?
Құлау және сыну қаупін азайту үшін өмір салтын түзету остеопорозды басқарудың маңызды бөлігі болып табылады, бірақ жағдайды емдеуге арналған дәрі-дәрмектер де бар.
Ең көп таралған бастапқы емдеу антирезорбциялық дәрі болып табылады. Бұл препараттар сүйекті (остеокластар) ыдырататын жасушалардың белсенділігін бәсеңдетеді, бұл денеге жаңа сүйек жасауға уақыт береді.
Бифосфонаттар – ең жиі тағайындалған антирезорбциялық дәрілер. Оларға мыналар жатады:
- алендронат
- ридронат
- ибандронат
- золедрон қышқылы
- денозумаб
- ралоксифен
Бұл дәрі-дәрмектердің көпшілігін ауызша қабылдауға болады. Деносумаб пен золедрон қышқылы тек инъекция арқылы енгізіледі.
Бұл дәрі-дәрмектердің арасындағы таңдау әдетте адамның есірткіге және оның жанама әсерлеріне төзімділік қабілетіне негізделген. Дәрігерлер сонымен қатар дәрі-дәрмекті ұсынғанда бүйрек функциясын, сүт безі қатерлі ісігінің қаупін және асқазан-ішек тарихын ескереді.
Анаболикалық агенттер деп аталатын басқа дәрі-дәрмек класы да остеопорозды емдей алады. Олар бірінші қатардағы емдеу ретінде сирек қолданылады және әдетте ауыр остеопороз үшін тағайындалады. Олар тері астына енгізіледі және сүйек түзілуін және қалпына келуін ынталандырады.
Остеопорозға арналған анаболикалық агенттерге мыналар жатады:
- терипаратид
- абалопаратид
- ромосозумаб
Осы топтың ішінде терипаратид қауіпсіздік профиліне байланысты жиі тағайындалады.
Остеопорозды емдеудің нәтиже беретінін қалай анықтауға болады?
Остеопорозды емдеудің нәтиже беретінін анықтаудың ең көп тараған жолы – қос энергиялы рентгендік абсорбциометрия (DXA немесе DEXA) арқылы сүйектің минералды тығыздығын бақылау.
Бұл сынақ сүйектің минералды тығыздығын жас ересек адамдікімен салыстырады. Дәрігерлер оны остеопорозды диагностикалау және емдеудің қаншалықты жақсы нәтиже беретінін бақылау үшін пайдаланады.
Нөлдік ұпай сіздің сүйек тығыздығыңыздың «қалыпты» немесе кәдімгі жас ересек адамның тығыздығына тең екенін білдіреді. +1 мен -1 арасындағы ұпайлар да қалыпты болып саналады.
Егер сіздің сүйек тығыздығы баллыңыз -1 мен -2,5 арасында болса, сізде остеопорозға дейінгі кезең остеопения деп саналады. -2,5-тен төмен балл остеопорозды көрсетеді.
Остеопорозы бар адамдар әдетте емдеуді бастағаннан кейін шамамен 2 жыл сайын DXA сканерлеуін қажет етеді. Сүйектің қайта құрылуы – баяу процесс. Емдеу нәтижесінде сүйек минералды тығыздығының жақсарғанын көру үшін біраз уақыт кетуі мүмкін.
Егер стероид сияқты дәрі-дәрмек остеоартрит тудырса немесе сынықтармен байланысты ауыр ауру дамыса, сканерлеу жиірек жасалуы мүмкін.
Остеопороз қаншалықты жылдам дамиды?
Остеопороз баяу дамиды. Неліктен екенін түсіну үшін дененің әртүрлі жасушалардың көмегімен сүйекті қалай жасайтыны туралы аздап білуге көмектеседі.
Бір түрі жаңа сүйектерді (остеобласттарды) құруға жауап береді. Екінші түрі сүйекті (остеокласттарды) бұзады. Бұл жасушалар біздің өміріміздің әртүрлі кезеңдерінде сүйектерімізді қайта құру үшін бірге жұмыс істейді. 30 жасқа дейін біз бес толық қаңқаны қалпына келтіреміз!
Сүйектің ең жоғары тығыздығы 30-35 жас аралығында болады. Біздің өміріміздің белгілі бір кезеңінде дене сүйектерді салудан гөрі тезірек ыдырай бастайды, бұл сүйектердің жоғалуына әкелуі мүмкін.
45 жастан 55 жасқа дейін әйелдерде менопауза кезінде эстрогеннің жоғалуына байланысты сүйек жоғалуы тезірек жүреді. Әйелдер жоғалуы мүмкін
Ер адамдар 60-65 жас аралығындағы тестостеронды жоғалтқанда бірдей нәрсені сезінуі мүмкін.
Остеопороздың соңғы сатысы дегеніміз не?
Остеопороздың соңғы кезеңінде сүйек жоғалуы көрінеді. Сүйек тығыздығының жоғалуы омыртқаның деформациясын тудыруы мүмкін сүйектің жұмсартылуына және сынуына әкеледі.
Омыртқалар құлаған кезде, ол әдетте омыртқаның алдыңғы жағында пайда болады. Бұл кифоз деп аталатын омыртқаның бөксе тәрізді қисаюына әкелуі мүмкін.
Остеопороздың соңғы сатысы ауырсынумен және күнделікті өмірді басқарудағы қиындықтармен байланысты болуы мүмкін.
Сіз остеопорозды емдей аласыз ба?
Остеопороздың қазіргі емі жоқ, бірақ емдеу сүйек жоғалуын бәсеңдетуге және сүйектерді нығайтуға көмектеседі.
Резорбцияға қарсы препараттар да, анаболикалық агенттер де сүйектің минералды тығыздығын арттыруға және сынықтарды азайтуға көмектеседі.
Дәрі-дәрмектерді қабылдаудан басқа, өмір салтын өзгерту де остеопорозды басқарудың маңызды бөлігі болып табылады.
Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, дәрігерлер әдетте темекіні тастауды ұсынады. Күніне бір қорап темекі шегу сүйек тығыздығының төмендеуімен байланысты болды. Темекі шегу сонымен қатар сүйек тығыздығын жақсарту үшін тағайындалған дәрілердің әсеріне қарсы тұра алады.
Остеопорозбен жақсы өмір сүру үшін тағы қандай кеңестер бар?
Остеопорозбен жақсы өмір сүруге арналған кеңестер мыналарды қамтиды:
- белсенді болу
- құнарлы, теңдестірілген тағамдарды жеу
- күшті алкогольді тұтынудан аулақ болу
- темекі шегуді тоқтату
Жаттығуға келетін болсақ, көптеген адамдар жүрек-қан тамырлары әрекеттеріне назар аударады, бірақ бұлшықеттерді құруға және тепе-теңдікті жақсартуға басымдық бермеуі мүмкін. Йога, тайчи және пилатес сияқты жаттығулар өте пайдалы болуы мүмкін.
Физиотерапевт үйде қауіпсіз жаттығу бағдарламасын жасауға көмектеседі. Сондай-ақ, остеопорозбен ауыратын адамдарға арналған жаттығуларға нұсқау беретін және тайчи және йога жаттығулары арқылы жаңадан бастаушыларға жетекшілік ететін көптеген тегін бейнелер бар.
Остеопорозбен ауыратын адамдар сүйек денсаулығы үшін маңызды кальций мен D дәруменінің ұсынылған мөлшерін алатынына көз жеткізе алады.
The
Кейбір адамдарға ұсынылған мөлшерді алу үшін кальций, D дәрумені немесе екеуіне де рецептсіз қосымша қабылдау қажет болуы мүмкін. Бұл сізге сәйкес келетінін білу үшін дәрігермен сөйлесіңіз.
Құлаудың алдын алу да өте маңызды. Баспалдақтарыңызда қоршаулардың болуын ұмытпаңыз. Жуынатын бөлмеде дәретхана мен душтың айналасында қоршаулар орнатуды қарастырыңыз. Сіздің қауымдастықтың қартаю бөлімі құлаудың алдын алу үшін үйді жақсартуға көмектесуі мүмкін.
Сондай-ақ, құлау қаупін арттыратын ұйқышылдық немесе бас айналу сияқты дәрі-дәрмектің кез келген жанама әсерлерін дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз.
Доктор Анжела М.Белл ішкі аурулар мен спорттық медицинада маманданған, ABMS кеңесінің сертификатталған дәрігері. Ол Чикагоның оңтүстік жағында жаттығады.
