Сарысудың иммунфиксация сынағы

Иммунфиксация-сарысу сынағы дегеніміз не?

Иммуноглобулиндер (Ig) антиденелер ретінде де белгілі. Бұл ақуыздар ағзаны аурудан қорғайды. Ig-нің көптеген түрлері бар.

Кейбір аурулар антиденелерді шығаратын жасушалардың артық санының өсуіне әкеледі. Кейбір ауруларда бұл жасушалар барлығы бірдей антиденелердің көп мөлшерін шығара алады. Оларды моноклональды антиденелер деп атайды. Сарысулық иммунофиксация (IFX) тестінде олар M спике деп аталатын ұштық түрінде көрінеді. Олар аномальды Ig деп саналады.

Ig анықтаудан басқа, IFX сынағы бар қалыптан тыс Ig түрін анықтай алады. Бұл ақпарат диагнозды анықтауға көмектеседі.

Тестке арналған басқа жалпы атаулар мыналарды қамтиды:

алу арқылы иммунофикс
иммуносубракция, сарысу
каппа тізбектері, сарысу
моноклональды ақуызды зерттеу

Неліктен сынақ тағайындалады?

IFX сынағы көбінесе көптеген миеломаны немесе Вальденстромның макроглобулинемиясын диагностикалау үшін, бұзылу белгілері болған кезде қолданылады. Екі жағдай да қалыпты емес Ig шығарады. Көптеген миеломаның клиникалық белгілері мыналарды қамтиды:

арқадағы немесе қабырғалардағы сүйек ауруы
әлсіздік және шаршау
салмақ жоғалту
сынған сүйектер
қайталанатын инфекциялар
аяқтардағы әлсіздік
жүрек айну және құсу

Вальденстром макроглобулинемиясының клиникалық белгілері:

әлсіздік
қатты шаршау
мұрыннан немесе қызыл иектен қан кету
салмақ жоғалту
көгеру немесе басқа терінің зақымдануы
бұлыңғыр көру
лимфа түйіндерінің, көкбауырдың немесе бауырдың ісінуі

Диагноз қою үшін бұл сынақты жалғыз қолдануға болмайды. Сынақ аномальді Ig бар-жоғын ғана көрсетеді.

Қандағы нормадан тыс Ig мөлшерін өлшеу үшін басқа сынақты қолдану керек. Бұл сынақ сарысу ақуыз электрофорезі (SPEP) сынағы деп аталады. Дәрігер оны белгілі бір диагнозды растау үшін пайдалана алады.

IFX сынағы қандағы қалыпты ақуыздардың құрылымындағы өзгерістерді зерттеу үшін де пайдаланылуы мүмкін. Бір мысал глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа. Бұл ақуыз қызыл қан жасушаларының дұрыс жұмыс істеуіне мүмкіндік береді. Өзгерістер қызыл қан жасушаларының проблемаларына әкелуі мүмкін. Бұл өзгерістерді IFX сынағы арқылы анықтауға болады.

Тест қалай жүргізіледі?

IFX сынағы қан үлгісінде орындалады. Қан үлгісін медбике немесе зертханашы қолыңыздан алады. Қан түтікке жиналады және талдау үшін зертханаға жіберіледі. Сіздің дәрігеріңіз нәтижелерді түсіндіре алады.

Тестке дайындық

Бұл сынақ әдетте дайындықты қажет етпейді. Дегенмен, белгілі бір жағдайларда сізден сынақтан 10-12 сағат бұрын ораза ұстау сұралуы мүмкін. Ораза судан басқа тамақ пен сұйықтықты тұтынбауды талап етеді.

Тесттің қандай қауіптері бар?

IFX сынағынан өтіп жатқан адамдар қан үлгісін алған кезде біршама ыңғайсыздықты сезінуі мүмкін. Ине таяқшалары сынақ кезінде немесе одан кейін инъекция орнында ауырсынуды немесе пульсацияны тудыруы мүмкін. Көгерулер де болуы мүмкін.

IFX сынағының тәуекелдері ең аз. Олар қан анализінің көпшілігіне тән. Ықтимал тәуекелдерге мыналар жатады:

үлгі алу қиын, нәтижесінде бірнеше ине таяқшалары пайда болады
ине орнында шамадан тыс қан кету
қан жоғалту нәтижесінде естен тану
гематома деп аталатын тері астындағы қанның жиналуы
пункция орнында инфекцияның дамуы

Тест нәтижелеріңізді түсіну

Теріс нәтиже нормадан тыс Ig жоқ екенін көрсетеді. Теріс нәтиже болса, сізге қосымша сынақ қажет болмауы мүмкін.

Тесттің оң нәтижелері нормадан тыс Ig бар екенін көрсетеді. Бұл негізгі денсаулық жағдайының болуын көрсетуі мүмкін, мысалы:

иммундық жүйенің бұзылуы
көп миелома
Вальденстромның макроглобулинемиясы
ісіктің басқа түрлері

Кейбір адамдарда оң нәтижелер негізгі проблеманы көрсетпеуі мүмкін. Адамдардың шағын пайызында белгісіз себепсіз моноклональды антиденелердің төмен деңгейі бар. Бұл адамдарда ешқандай денсаулық проблемалары болмайды. Бұл жағдай «мәні белгісіз моноклональды гаммопатия» немесе MGUS ретінде белгілі.