Сары дене фертильділікке қалай әсер етеді?

Сары дененің негізгі мақсаты – гормондарды, соның ішінде прогестеронды шығару.

Прогестерон өміршең жүктіліктің пайда болуы және жалғасуы үшін қажет. Прогестерон эндометрия деп аталатын жатырдың шырышты қабатының қалыңдауына және губка тәрізді болуына көмектеседі. Жатырдағы бұл өзгерістер ұрықтандырылған жұмыртқаны имплантациялауға мүмкіндік береді.

Жатыр сонымен қатар прогестерон өндіретін плацента қабылдағанға дейін дамуының ең ерте кезеңдерінде тез өсіп келе жатқан эмбрионды қоректендіреді.

Егер ұрықтандырылған жұмыртқа эндометрияға имплантацияланбаса, жүктілік болмайды. Сары дене кішірейіп, прогестерон деңгейі төмендейді. Содан кейін жатырдың шырышты қабаты етеккірдің бөлігі ретінде төгіледі.

Сары дененің ақауы болуы мүмкін, оны лютеальды фаза ақауы деп те атайды. Бұл жатырда эндометрияны қалыңдататын прогестерон жеткіліксіз болған жағдайда пайда болады. Бұл эндометрия прогестеронға жауап ретінде қалыңдамаса, тіпті кейбір прогестерон болса да пайда болуы мүмкін.

Сары дененің ақауы көптеген жағдайларға байланысты болуы мүмкін, соның ішінде:

• тым жоғары немесе тым төмен дене салмағының индексі
• экстремалды жаттығулар
• қысқа лютеальды фаза
• аналық бездердің поликистоздық синдромы (ПКОС)
• эндометриоз
• гиперпролактинемия
• Қалқанша безінің бұзылыстары, соның ішінде қалқанша безінің белсенді еместігі, қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігі, йод тапшылығы және Хашимото тиреоидиті
• төтенше стресс
• перименопауза

Сары дененің ақауы белгісіз себептермен де пайда болуы мүмкін. Бұл орын алған кезде сізге түсініксіз бедеулік диагнозы қойылуы мүмкін.

Сары дененің ақауларына әкелетін көптеген жағдайлар бедеулікті немесе түсік түсіруді тудырады.

Сары дене ақауының белгілері

Сары дене ақауының белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• ерте жүктілік жоғалуы немесе қайталанатын түсік
• жиі немесе қысқа мерзімдер
• анықтау
• бедеулік

Сары дененің ақауын диагностикалау үшін қолданылатын стандартты сынақ жоқ. Сіздің дәрігеріңіз прогестерон деңгейін өлшеу үшін гормоналды қан анализін ұсынуы мүмкін. Олар сондай-ақ лютеальды фаза кезінде жатырдың шырышты қабатының қалыңдығын көру үшін вагиналды ультрадыбыстық зерттеуді ұсынуы мүмкін.

Басқа ықтимал диагностикалық сынақ – эндометриялық биопсия. Бұл биопсия етеккірді күткенге дейін екі күн бұрын алынады. Егер сіздің етеккіріңіз тұрақсыз болса, дәрігер сынақты циклдің 21-ші күнінен кейін белгілейді.

Бұл сынақ үшін дәрігер микроскоп астында талдау үшін эндометриялы қабықтың кішкене бөлігін алып тастайды.

Егер сіз үнемі немесе мүлде овуляция болмасаңыз, дәрігер кломифен (Кломид, Серофен) немесе адамның хорионикалық гонадотропині (hCG) сияқты инъекциялық гонадотропин сияқты дәрі-дәрмектермен овуляцияны ынталандыруға тырысуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектерді жалғыз немесе жатырішілік ұрықтандыру немесе экстракорпоралды ұрықтандыру (ЭКҰ) сияқты процедуралармен бірге қолдануға болады. Осы дәрі-дәрмектердің кейбірі егіз немесе үшем болу мүмкіндігін арттырады.

Дәрігер сізге овуляция болғаннан кейін қабылдау үшін прогестерон қоспасын тағайындай алады. Прогестерон қоспалары ауызша дәрілер, вагинальды гельдер немесе инъекциялық ерітінділер түрінде қол жетімді. Сізге қайсысы жақсы екенін анықтау үшін сіз және сіздің дәрігеріңіз әрқайсысының артықшылықтары мен кемшіліктерін талқылай аласыз.

Егер сізде сары дене ақауына байланысты ерте немесе қайталанатын түсік болса, сіздің дәрігеріңіз овуляцияны күшейтетін қосымша дәрілерді қажет етпей-ақ прогестеронды тағайындауы мүмкін.

Сары дененің ақауы өте жақсы емделеді. Егер сізде эндометриоз немесе поликистоздық аналық без синдромы сияқты негізгі жағдай болса, қосымша емдеу немесе өмір салтын өзгерту қажет болады. Сіз оларды дәрігеріңізбен талқылай аласыз.

Жүктіліктің сақталуына немесе сақталуына көмектесу үшін сіз жасай алатын нәрселер бар, бұл сізге жүкті болуды жеңілдетуге көмектеседі:

• Дене салмағының индексін қалыпты диапазонда ұстаңыз. Артық салмақ немесе аз салмақ гормоналды денсаулыққа теріс әсер етуі мүмкін.
• Отбасыңыздың тарихын біліңіз. Кейбір бедеулік диагноздары отбасында болатын сияқты. Оларға аналық бездердің поликистоздық синдромы (әкесі немесе анасы жағынан), аналық бездердің біріншілік жеткіліксіздігі (бұрын аналық бездердің мерзімінен бұрын жеткіліксіздігі деп аталатын) және эндометриоз жатады. Целиак ауруы құнарлылыққа да әсер етуі мүмкін.
• Салауатты өмір салтын ұстаныңыз, оның ішінде темекі шекпеу, теңдестірілген тамақтану, көмірсулардың тұтынылуын азайту және үнемі жаттығулар жасау.
• Медитация, йога немесе терең тыныс алу жаттығуларымен стресс деңгейін төмендетіңіз.
• Акупунктураны қарастырыңыз. Зерттеулер тапты оң корреляция тұжырымдама мен акупунктура арасындағы. Сондай-ақ стрессті азайту және жатырға қан ағынын арттыру үшін акупунктураны қабылдаған әйелдердің тұжырымдамасы жақсарды.
• Қоршаған ортада эндокриндік бұзылулар деп аталатын токсиндерден аулақ болыңыз. Оларға көмірдің жанама өнімдері, сынап, фталаттар және бисфенол А (BPA) жатады.
• Үйдегі беделді тестілеу құрылғысының көмегімен овуляцияны бақылаңыз. Овуляция қолданбаларын немесе базальды температура термометрін пайдаланбаңыз.

Егер сіз 35 жастан кіші болсаңыз немесе 35 жаста немесе одан үлкен болсаңыз, алты айдан асқан болсаңыз, бір жылдан астам уақыт бойы бала көтеруге тырысып жатсаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сіздің дәрігеріңіз жүктілік мүмкіндігін жақсарту жоспарын жасауға көмектеседі.