Шолу
Скамозды жасушалық карцинома (SCC) дегеніміз не?
SCC немесе терінің жалпақ жасушалы карциномасы (CSCC) тері ісігінің екінші жиі кездесетін түрі болып табылады. Ол терінің сыртқы қабатының, эпидермистің жасушаларында басталады. Әдетте SCC терінің күн сәулесінің әсеріне жиі ұшырайтын бөліктерінде кездеседі. Бұл қолдар, беттер, қолдар, аяқтар, құлақтар, ауыздар, тіпті бастың үстіңгі жағындағы тақыр дақтарды білдіреді. SCC шырышты қабаттар мен жыныс мүшелері сияқты жерлерде де пайда болуы мүмкін.
Скамозды жасушалық карцинома (СКК) қаншалықты жиі кездеседі?
АҚШ-та жыл сайын 1 миллионнан астам адамға СКҚ диагнозы қойылады. Соңғы 30 жылда СКК сырқаттанушылық шамамен 200 пайызға өсті. АҚШ-та жыл сайын СКК-дан 15 000-нан астам адам қайтыс болады. Бас және мойын (немесе шырышты қабық) СКҚ және CSCC in situ қоспағанда, АҚШ-та жыл сайын шамамен 200 000-400 000 жаңа SCC жағдайлары диагноз қойылады, бұл шамамен 3 000 өлімге әкеледі.
Ерлер әйелдерге қарағанда СКҚ-ны дамыту ықтималдығы шамамен екі есе жоғары. 50 жастан асқан адамдарда СКҚ жиі кездеседі, бірақ жастарда бұл ауру жиілеуде.
Симптомдары мен себептері
Скамозды жасушалық карциноманы (СКК) не тудырады?
Күннің немесе солярийдің ультракүлгін сәулелерінің қайталануы СКҚ-ның негізгі себебі болып табылады. Үй ішінде тотығу АҚШ-та жыл сайын шамамен 168 000 SCC жағдайына байланысты.
Терісі ақшыл, шашы ақшыл (аққұба немесе қызыл) және ашық көзді (көк, жасыл немесе сұр) адамдарда жалпы тері қатерлі ісігінің қаупі жоғары, сонымен қатар СКҚ. Дегенмен, африкалық американдықтарда дамитын тері қатерлі ісігінің көпшілігі SCC болып табылады.
Басқа қауіп факторларына мыналар жатады:
- Иммундық жүйенің бұзылуы, соның ішінде:
- Қан немесе сүйек кемігінің қатерлі ісігі.
- АИТВ сияқты созылмалы инфекциялар.
- Иммуносупрессивті препараттарды, соның ішінде химиотерапияны немесе кейбір биологиялық препараттарды қабылдау.
- Органдарды трансплантациялау: Органдарды трансплантациялауды алған адамдар жалпы халыққа қарағанда SCC алу ықтималдығы шамамен 100 есе жоғары.
- Күйік, тыртықтар, жаралар және бұрын химиялық заттарға немесе рентген сәулелеріне ұшыраған тері аймақтары сияқты тері жарақаттары бар.
- Пигментті ксеродерма деп аталатын генетикалық ауруға ие болу, бұл теріңіз өзін қалпына келтіре алмайтындықтан, күн сәулесінен аулақ болу керек дегенді білдіреді.
- Ұзақ және қайталанатын инфекциялар мен терінің қабынулары бар.
- Жұмысыңыз немесе хоббиіңіз болса, бұл сіздің ұзақ уақыт бойы далада болғаныңызды білдіреді.
Скамозды жасушалық карциноманың (СКК) белгілері мен белгілері қандай?
SCC белгілері мен белгілері терінің өзгерістерін қамтиды, мысалы:
- Дөрекі бөртпе немесе өсінді, ол кейіннен қабығы мен қан кетуі мүмкін.
- Теріден жоғары, бірақ ортасында депрессия бар өсінді.
- Емделмейтін жара, әлде жазылатын, кейін қайтатын жара.
- Терінің жалпақ, қабыршақты және қызарған бөлігі.
- Ісік алды өсу актиникалық кератоз деп аталады, ол құрғақтықты, қышуды, қабыршақты немесе түсі өзгереді.
- Актиникалық хейлит деп аталатын ісік алды тері зақымдануы, негізінен төменгі ерінде болады. Ұлпа бозарып, құрғап, жарылған болады.
- Ауызда, тілде, қызыл иекте немесе щек аймағында ақ дақтар пайда болатын лейкоплакия деп аталатын ісік алды ауру.
Диагностика және сынақтар
Сіздің дәрігеріңіз скамозды жасушалық карциноманы (SCC) қалай анықтайды?
Сіздің дәрігеріңіз алдымен қарастырылып жатқан аумақты тексереді, мысалы: өлшемі, шекаралары анық немесе нашар анықталған ба, және орналасқан жері, соның ішінде дақ алдыңғы жарақаттың үстінде орналасқан немесе жоқ. Келесі қадам – биопсия, ол микроскоп астында зерттеу үшін тіндерді алып тастау. Егер ісік қауіпті деп есептелсе, дәрігер жақын маңдағы лимфа түйіндерінің қатысы бар-жоғын немесе ісік аймақтағы басқа тіндерді басып алғанын анықтау үшін сканерлеуге тапсырыс беруі мүмкін.
Басқару және емдеу
Скамозды жасушалық карциноманы (СКК) емдеудің қандай әдістері бар?
Дәрігер сізге емдеудің ең жақсы түрін таңдауға көмектеседі. Шешімдегі факторлар сіздің жалпы денсаулығыңыз бен жасыңызды, қатерлі ісіктің орналасуын және ісіктің қаншалықты инвазивті екенін қамтиды.
Емдеу нұсқалары мыналарды қамтиды:
- Аяғы сақинамен немесе қасықпен аяқталуы мүмкін аспапты кюреткамен сызып тастау, содан кейін арнайы электр инемен жағу. Бұл әдіс электродессация және кюретаж деп аталады.
- Хирургиялық жою:
-
Mohs хирургиясы: Бұл арнайы техника. Дәрігер алдымен көрінетін ісіктерді алып тастайды, содан кейін шеттерін кесуге кіріседі. Операция кезінде тіндер жараның айналасындағы тіндерде рак клеткалары табылмайынша зерттеледі. Қажет болса, жараның жазылуына көмектесу үшін тері трансплантаты немесе жапқыш қолданылуы мүмкін.
- Эксцизиялық хирургия: өсінді және оның айналасындағы терінің біраз бөлігі скальпельмен жойылады.
-
- Мұздату (криотерапия немесе криохирургия).
- Теріге химиотерапиялық препараттарды қолдану.
- Лазерлерді қолдану.
- Көк жарықты және теріге қолданылатын жарыққа сезімтал агентті қолдану (фотодинамикалық терапия немесе PDT).
- Сәулеленуді қолдану (КССК-ны бастапқы емдеу үшін сирек).
Егер сізде Жетілдірілген немесе өте инвазивті СКҚ түрі болса, оның қайтып оралатынын немесе метастаздар беретінін (дененің басқа орнына жылжитынын) байқауыңыз мүмкін. Жай емдеуге болмайтын немесе дененің басқа аймақтарына тараған жергілікті дамыған қатерлі ісіктерді емдеуге рұқсат етілген бірнеше дәрілер бар.
Скамозды жасушалық карциноманы (СКК) емдеудің асқынулары/жанама әсерлері қандай?
SCC емдеуге байланысты асқынулардың көпшілігі тыртық немесе қызару сияқты косметикалық болып табылады.
Алдын алу
Скамозды жасушалық карциноманы (SCC) қалай болдырмауға болады?
Күн сәулесінен қорғауды қолдану СКҚ және басқа да тері ісіктерінің алдын алудың ең жақсы жолы болып табылады. Міне, кейбір кеңестер:
- Таңғы 10.00-ден 16.00-ге дейін күн астында болудан аулақ болыңыз.
- Солярийден аулақ болыңыз.
- Күн сайын SPF 15 немесе одан жоғары болатын кең спектрлі күннен қорғайтын кремді пайдаланыңыз. Егер сіз сыртта ұзақ уақыт болғыңыз келсе, суға төзімді және SPF 30 немесе одан жоғары болатын кең спектрлі күннен қорғайтын кремді пайдаланыңыз. Көшеге шығудан 30 минут бұрын күннен қорғайтын крем жағыңыз. Күннен қорғайтын кремді әр екі сағат сайын қайта жағыңыз немесе суда жүзіп немесе көп терлеген болсаңыз, жиірек жағыңыз.
- UPF-де өлшенетін, кіріктірілген күннен қорғайтын қорғаныс киімдерін пайдаланыңыз. Сондай-ақ, кең жиектері бар шляпалар мен күннен қорғайтын көзілдіріктерді пайдаланыңыз.
- Айына бір рет өзіңіздің теріңізді өз бетіңізше тексеруден өткізіңіз және кәсіби теріні тексеру үшін жылына шамамен бір рет дерматологқа барыңыз.
- Терідегі кез келген өзгерістерді мүмкіндігінше тезірек медициналық қызметкерге тексертіңіз.
Болжам / Болжам
Скамозды жасушалық карциномасы (СКК) бар науқастардың болжамы/болжамы қандай?
SCC ертерек табылып, емделсе, болжам өте жақсы. Дегенмен, оларды ертерек табу маңызды, өйткені үлкенірек ісіктер көбірек зақым келтіруі және таралуы мүмкін.
Бірге тұру
Скамозды жасушалық карцинома (СКК) туралы дәрігерді қашан шақыруым керек?
Егер сізде ешқашан тері қатерлі ісігі болмаса немесе сізде СКҚ бар болса, дәрігерге хабарласыңыз, егер:
- Сізде алаңдаушылық тудыратын кез келген тері өзгерістері бар, соның ішінде жазылмайтын жаңа ісік, мең немесе жара немесе біраз уақыттан бері пайда болған мең немесе дақтағы өзгерістер.
- Жыл сайынғы теріні тексеру кездесуін жоспарлау керек.
- Сізде шамадан тыс ауырсыну, қан кету немесе қышу сияқты сізді алаңдататын СКҚ емдеуге қатысты кез келген мәселелер бар.
Ресурстар
Скамозды жасушалық карцинома (SCC) бар адамдар үшін ресурстар бар ма?
Сіз бұл ұйымдарды пайдалы деп таба аласыз.
-
Американдық қатерлі ісік қоғамы
https://www.cancer.org/treatment/support-programs-and-services.html -
Қатерлі ісікке қаржылық көмек көрсету коалициясы
https://www.cancerfac.org/ -
Cancer Care Inc.
https://www.cancercare.org/diagnosis/squamous_cell_cancer -
Cancer Hope желісі (бұрын CHEMOCare ретінде белгілі)
https://www.cancerhopenetwork.org/