:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1417941240-a44d6ab9dadc428ea225ef2f3bd33308.jpg "Егде жастағы адамдарда түнгі бас айналу: себептері мен емі")
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-498528146-a5b5f593f02043ab9610d6e357e6dab3.jpg "Кенеттен бір көз бұлыңғыр: себептері мен емі")
Субдуральды гематома дегеніміз не?
Субдуральды гематома бас сүйегінің астына мидың бетіне қан жиналған кезде пайда болады. Субдуральды гематомалар өмірге қауіпті болуы мүмкін. Әдетте олар бас сүйегінің зақымдануынан болады.
Субдуральды гематомалар не жедел, не созылмалы болады. Жедел субдуральды гематомалар әдетте бастың ауыр жарақатынан пайда болады. Адамдардың шамамен 20-30 пайызы жедел субдуральды гематомадан кейін мидың толық немесе ішінара қызметін қалпына келтіреді.
Субдуральды гематомалар созылмалы бас жарақатына байланысты дамиды.
Мидың бетіндегі қан ұйығышын субдуральды гематома деп те атайды.
Субдуральды гематомалар қалай түзіледі?
Субдуральды гематома сіздің бас сүйегіңіз бен миыңыздың арасындағы вена жарылған кезде пайда болады.
Жедел субдуральды гематомалар
Егер сіз мидың үлкен жарақатын алсаңыз, бұл аймақ қанға толып, өмірге қауіпті симптомдар тудыруы мүмкін. Бұл жедел субдуральды гематома деп аталады. Бұл субдуральды гематоманың ең қауіпті түрі.
Жедел субдуральды гематомалар әдетте:
- көлік апаты
- басына соққы
- құлау
Жедел субдуральды гематомалар тез пайда болады, симптомдар бірден пайда болады. Жедел субдуральды гематома дамитын адамдардың 50-90 пайызы жағдайдан немесе оның асқынуынан өледі.
Созылмалы субдуральды гематомалар
Созылмалы субдуральды гематомалар әдетте жеңіл немесе қайталанған бас жарақаттарынан болады. Бұл жиі ересек адамдарда жиі құлап, бастарын ұрады. Кейбір созылмалы субдуральды гематомалар ешқандай себепсіз пайда болады.
Егде жастағы адамдарда бұл жағдайдың жоғарылауы мидың кішіреюіне байланысты болуы мүмкін. Бұл бас сүйегінде қосымша бос орын тудырады, бұл бас жарақаты кезінде тамырларға оңай зақым келтіруге мүмкіндік береді. Созылмалы субдуральды гематоманың белгілері бірден байқалмайды және бірнеше апта бойы көрінбеуі мүмкін.
Жедел субдуральды гематомаларға қарағанда созылмалы субдуральды гематомаларды емдеу оңай. Дегенмен, олар әлі де өмірге қауіпті асқынуларды тудыруы мүмкін.
Субдуральды гематоманың белгілері қандай?
Жедел субдуральды гематомалар бірден симптомдарды тудырады. Алайда, созылмалы субдуральды гематомасы бар адамдарда ешқандай белгілер болмауы мүмкін.
Субдуральды гематоманың жалпы белгілері:
- бұлыңғыр сөйлеу
- сананың жоғалуы немесе кома
- ұстамалар
- ұйқышылдық
- қатты бас аурулары
- әлсіздік
- көру проблемалары
Егер сізде осындай белгілер болса, сіз дереу дәрігерге баруыңыз керек. Бұл симптомдар басқа да өте ауыр денсаулық жағдайларының белгілері болып табылады. Созылмалы субдуральды гематоманың белгілері деменция, инсульт, ісік немесе мидағы басқа проблемаларға ұқсас болуы мүмкін.
Healthline FindCare құралын қолдана отырып, сіз өзіңіздің аймағыңыздағы МСАК дәрігеріне қосылуға болады.
Субдуральды гематома қалай диагноз қойылады?
Субдуральды гематоманы CT немесе MRI сканерлеу сияқты бейнелеу тестілерінің көмегімен диагноз қоюға болады. Бұл сканерлеу сіздің дәрігеріңізге сіздің жағдайыңызға терең қарауға мүмкіндік береді:
- ми
- бас сүйек
- тамырлар
- басқа қан тамырлары
Бұл сканерлеу сіздің миыңызда қан бар -жоғын да анықтай алады.
Сіздің қан анализіңізді тексеру үшін сіздің дәрігеріңіз де қан анализін тағайындай алады. Толық қан анализі сіздің эритроциттеріңізді, лейкоциттеріңізді және тромбоциттеріңізді өлшейді. Эритроциттердің төмен деңгейі елеулі қан жоғалтуды көрсетуі мүмкін.
Дәрігер сізге ішкі қан кетудің дәлелі үшін жүрек соғу жиілігін және қан қысымын тексеру үшін физикалық тексеруден өткізуі мүмкін.
Субдуральды гематоманы емдеу әдістері қандай?
Жедел субдуральды гематоманы тек операциялық бөлмеде емдеуге болады.
Үлкен субдуральды гематоманы жою үшін краниотомия деп аталатын хирургиялық процедураны қолдануға болады. Әдетте жедел субдуральды гематомаларды емдеу үшін қолданылады. Бұл процедурада сіздің хирург тромбқа немесе гематомаға қол жеткізу үшін бас сүйегіңіздің бір бөлігін алып тастайды. Содан кейін олар оны сорып алу мен суаруды қолданады.
Жедел субдуральды гематома үшін краниотомия өмірді құтқарудың қажетті процедурасы болуы мүмкін. Бірақ оның тәуекелдері әлі де бар.
Шұңқырлы тесік созылмалы субдуральды гематомаларды, сондай -ақ ең қалың нүктесінде бір сантиметрден кіші өткірлерді ағызу үшін қолданыла алады. Алдымен сіздің хирург бас сүйегіңізде кішкене тесіктер жасайды, содан кейін оларға резеңке түтіктерді салады. Гематомадан шыққан қан осы тесіктер арқылы ағып кетеді. Қалпына келтіру жылдамдығы әр түрлі болғанына қарамастан, пациенттердің 80-90 пайызы осы процедурадан кейін мидың функционалды жақсаруын сезінеді.
Сіздің дәрігер субдуральды гематомадан туындауы мүмкін құрысуларды емдеуге немесе алдын алуға арналған құрысуға қарсы препараттарды тағайындауы мүмкін. Мидың зақымдануын емдеу үшін дәрі -дәрмектерді де қолдануға болады. Мидың қабынуын азайту үшін кортикостероидтар жиі тағайындалады.
Субдуральды гематоманың асқынуы
Субдуральды гематомалардың асқынуы жарақат алғаннан кейін немесе жарақат емделгеннен кейін пайда болуы мүмкін.
Бұл асқынулар мыналарды қамтуы мүмкін:
- мидың грыжасы, ол сіздің миыңызға қысым жасайды және комаға немесе өлімге әкелуі мүмкін
- ұстамалар
- бұлшықеттің тұрақты әлсіздігі немесе ұйқышылдық
Асқынулардың дәрежесі сіздің ми жарақатының ауырлығына байланысты. Басқа денсаулық мәселелері созылмалы немесе өткір субдуральдыларға әсер етуі мүмкін. Антикоагулянттарды (қанды сұйылтатын) қабылдайтын адамдарға қауіп жоғары. 65 жастан асқан адамдарда, әсіресе созылмалы түрге, қауіп жоғары.
Ұзақ мерзімді перспектива
Субдуральды гематомадан сауығып, оны алып тастағаннан кейін де ұстамалар пайда болуы мүмкін.
Сіздің қалпына келуге деген көзқарасыңыз мидың зақымдану түріне және оның орналасқан жеріне байланысты. Сіздің дәрігер сізге ең қолайлы емдеу мен сауықтыру жоспарын жасайды.
