Суицид және биполярлық бұзылыс: белгілері, емдеу және алдын алу

Биполярлық бұзылыс – бұл психикалық денсаулыққа әсер ететін ауыр жағдай АҚШ-тағы ересектердің 2,8%. Оның негізгі белгілері – көңіл-күйдің өзгеруі, оған мания және депрессия эпизодтары кіреді.

Биполярлық бұзылыстары бар адамдарда жалпы халықпен салыстырғанда суицид қаупі жоғары. Зерттеулер ұсынады 20% дейін Биполярлық бұзылыстары бар адамдар, әсіресе емделмегенде, өз-өзіне қол жұмсау арқылы өледі. Үлкен пайызы, шамамен 20% -дан 60% -ға дейін, өмірінде кем дегенде бір рет өз-өзіне қол жұмсауға әрекеттенеді.

Биполярлық бұзылыс әлсіретуі мүмкін, бірақ жағдайды басқаруға болады. Эмоциялық қолдау, дәрі-дәрмек және терапия өмір сапасын жақсартуға, симптомдарды азайтуға және суицид қаупін азайтуға көмектеседі.

Биполярлық бұзылыс пен суицид арасындағы байланыс, психикалық денсаулық дағдарысының белгілерін қалай тануға болатыны және алдын алу үшін қандай қадамдар жасауға болатыны туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Көмек қолжетімді

Егер сіз немесе сіз білетін адам дағдарысқа ұшырап, өз-өзіне қол жұмсауды немесе өзіне зиян келтіруді ойласа, көмек сұраңыз:

911 нөміріне немесе жергілікті жедел қызмет нөміріне қоңырау шалыңыз.
800-273-8255 нөміріне суицидтің алдын алу бойынша ұлттық желіге қоңырау шалыңыз.
741741 нөміріне Crisis Textline HOME мәтінін жіберіңіз.
қоңырау шалыңыз саңырау адамдарға арналған дағдарыс саны 321-800-3323 нөміріне немесе 839863 нөміріне «HAND» сөзін жіберіңіз.
Құрама Штаттарда емес пе? Befrienders Worldwide көмегімен еліңіздегі сенім телефонын табыңыз.

Көмек келгенше олармен бірге болыңыз және зиян келтіруі мүмкін кез келген қаруды немесе заттарды алып тастаңыз.

Егер сіз бір үйде болмасаңыз, көмек келгенше олармен телефонда болыңыз.

Зерттеу не дейді

сәйкес Ұлттық психикалық денсаулық институты (NIMH), адамдардың шамамен 4,4%-ы өмірінде биполярлық бұзылысты бастан кешіреді. Кез келген жылы Америка Құрама Штаттарында 18 және одан жоғары жастағы адамдардың шамамен 2,8% биполярлық бұзылыс диагнозы қойылған.

Жағдай орташадан ауырға дейін болуы мүмкін, бірақ биполярлық бұзылысы бар адамдардың шамамен 82% олардың өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер ететін ауыр түрін бастан кешіреді.

Биполярлық бұзылыспен өмір сүру сізді өз-өзіне қол жұмсау қаупін арттырады, әсіресе егер сіз белсенді түрде емделмейтін болсаңыз немесе жеткілікті қолдау көрсетпесеңіз.

А 2019 шолу Зерттеулер биполярлық бұзылысы бар адамдардың жалпы халыққа қарағанда суицидтен өлу қаупі 10-30 есе жоғары екенін хабарлады. Авторлар, әсіресе емделмеген биполярлық бұзылыстарда адамдардың 20%-ға дейіні өз-өзіне қол жұмсау арқылы өлетінін, ал 20%-дан 60%-ға дейін кем дегенде бір рет өзін-өзі өлтіруге әрекеттенетінін анықтады.

Психикалық денсаулықтың басқа бұзылыстары өзіне-өзі қол жұмсау қаупін, соның ішінде ауыр депрессияны қамтиды. Дегенмен, биполярлық бұзылыстың өзіне-өзі қол жұмсау қаупі тіпті ауыр депрессияға қарағанда жоғары. Биполярлық бұзылысы бар адамдар екі есе ықтимал ауыр депрессияға ұшыраған адамдарға қарағанда суицидпен өлу.

Тәуекел факторлары

Емделуден басқа, биполярлық бұзылысы бар адамның өз-өзіне қол жұмсау әрекеті немесе өлу ықтималдығын арттыратын белгілі бір қауіп факторлары бар.

Оларға мыналар жатады:

биполярлық бұзылыстың немесе суицидтің отбасылық тарихы
жалғыз болу немесе ажырасқан
балалық шақтағы зорлық-зомбылық немесе жарақат тарихы
жұмыссыздық
биполярлық бұзылыстың басталуындағы жас
назар тапшылығы гиперактивтілігінің бұзылуы (АДГ)
заттарды теріс пайдалану
биполярлық бұзылыспен ауруханаға жатқызу
ауруханаға жатқызу кезінде депрессияның жоғары деңгейі
аралас белгілері бар биполярлық бұзылыстың болуы

Биполярлық бұзылыстың ұзаққа созылуы емделмей кетеді диагноздан кейін суицид қаупі соғұрлым жоғары болады. Күтімді іздеу және биполярлық бұзылуды басқару суицид қаупін айтарлықтай төмендетеді және сіздің денсаулығыңыз бен қауіпсіздігіңіз үшін жасай алатын ең маңызды нәрсе болып табылады.

Симптомдары

Биполярлық бұзылыспен өмір сүретін адамдар мания, гипомания және депрессияны қамтуы мүмкін көңіл-күй күйлері арасында циклге бейім. Бұл эпизодтардың арасында эвтимия деп аталатын салыстырмалы түрде тұрақты көңіл-күй кезеңдері болады.

Биполярлық бұзылыстың екі негізгі түрі бар: биполярлық 1 және биполярлық 2. Биполярлық 1 мания мен депрессияның неғұрлым ауыр эпизодтарын қамтиды. Биполярлық 2 бар адамдар депрессиямен бірге гипомания деп аталатын манияның неғұрлым жеңіл түрін бастан кешіреді.

Міне, қарапайым бөлу:

Биполярлық бұзылыстың түрі	Мания	Гипомания	Депрессия
биполярлық I бұзылыс	✓	✓	✓
биполярлық II бұзылыс	✓		✓

Биполярлық бұзылыс басқа психикалық денсаулық жағдайларының кейбір белгілерімен бөліседі және адамдарға алдымен қате диагноз қою жиі кездеседі. Мысалы, бір зерттеу биполярлық бұзылысы бар адамдардың шамамен 37% депрессияға алғаш диагноз қойғанын көрсетті. Шизофрения сонымен қатар биполярлық бұзылысы бар адамдарда ықтимал қате диагноз болып табылады.

Биполярлық бұзылыстың белгілері бір адамнан екіншісіне өзгереді. Мазасыздықтың екі негізгі көңіл-күй күйі мания және депрессия болса да, кейбір адамдар аралас эпизодтарды бастан кешіреді. Аралас эпизодтарда манияның да, депрессияның да ерекшеліктері бар.

Маниакальды эпизодтар

Мания мүмкін сияқты көріну келесісі:

«жоғары» және қозғыш сезінеді, әдеттегіден көбірек энергияға ие
тітіркену немесе ашулану сезімі
ұйқының аз қажеттілігіұйқысыздық
жарысу ойлар немесе сөйлеу
сирек жағдайларда психоз немесе галлюцинация

Бұл эпизодтар жеңілмейтіндік пен өзін-өзі бағалау сезімін тудыруы мүмкін, бұл абайсызда шешім қабылдауға әкеледі. Мания көбінесе «шығармашылық данышпандыққа» үлес қосумен байланысты болса да, емделмеген манияны романтизациялауға болмайды, өйткені бұл өте қауіпті болуы мүмкін.

Гипомания бұл белгілердің неғұрлым жеңіл түрі ретінде көрінеді және оны анықтау қиынырақ болуы мүмкін. Гипомания әдеттегіден гөрі жігерлі немесе өнімдірек болуы мүмкін.

Депрессиялық эпизодтар

The депрессиялық кезең Биполярлық бұзылыс тек мұңды немесе шаршауды ғана білдірмейді. Мазасыз өмірлік оқиғаларға немесе жаман күндерге жауап ретінде кейде көңіл-күйді сезіну табиғи нәрсе, бірақ депрессия ауыр жағдайды білдіреді.

Биполярлық бұзылыста депрессиялық эпизодтар келесідей болуы мүмкін:

үмітсіз сезіну
өзін-өзі төмен сезіну, өзін-өзі бағалау
назар аудару қиын, хоббиге немесе әрекеттерге қызығушылықтың болмауы
өзіңізді оқшаулау, достарыңыз бен отбасыңыздан аулақ болу
өзіңізге және кеңістігіңізге күтім жасау қиын
өлім, өлу немесе өзін-өзі өлтіру туралы ойлар (суицидтік ой)
өзіне зиян келтіру нысандарына қатысу

Емдеу

Биполярлық бұзылысты емдеудің бірнеше нұсқасы бар. Алтын стандарт дәрі-дәрмек пен терапияның үйлесімі болып саналады. Эмоционалды қолдау желісінің болуы да ұзақ мерзімді тұрақтылықтың кілті болып табылады және емдеу жоспарын ұстануға көмектеседі.

Дәрі-дәрмек. Биполярлық бұзылыстары бар адамдардың көпшілігі олардың белгілерін басқару үшін дәрі қабылдауы керек. Кейбір адамдар біреуден көп қабылдауы керек және сізге сәйкес келетін дәріні табу үшін бірнеше әрекет қажет болуы мүмкін. Әдетте тағайындалады дәрі-дәрмектер мыналарды қамтиды:
- көңіл-күй тұрақтандырғыштары, көбінесе литий
- атипті антипсихотиктер
- ұйқы мен мазасыздықты жоюға көмектесетін дәрілер
- антидепрессанттар депрессиялық эпизод кезінде тағайындалуы мүмкін
Терапия. бірнеше түрлері бар терапия биполярлық бұзылысты емдеу үшін, соның ішінде:
- тұлғааралық терапия
- әлеуметтік ырғақ терапиясы (IPSRT)
- когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) сияқты сөйлесу терапиясы
- отбасына бағытталған терапия
Өмір салтын өзгерту. Жалпы денсаулықты жақсарту үшін әдеттеріңізге және кестеңізге түзетулер енгізу қажет болуы мүмкін, бұл көңіл-күйге әсер етеді. Бұған теңдестірілген тамақтану, жеткілікті ұйықтау және болу кіреді физикалық белсенді.

Алдын алу

Биполярлық бұзылыс – созылмалы ауру, яғни оны өмір бойы басқару қажет.

Сіздің емдеу қажеттіліктеріңіз өзгеруі мүмкін болса да, сіз «жақсы сезінесіз» болғандықтан, дәрі-дәрмекті немесе терапияны кенеттен тоқтатпау маңызды. Бұл психикалық денсаулық дағдарысын тудыруы мүмкін. Биполярлық бұзылысы бар адамдар үшін тұрақтылық тұрақты және қауіпсіз болу үшін маңызды.

Күтім іздеу және күтім режимін сақтау келесі маниакальды және депрессиялық эпизодтардың және суицидтік ойлардың алдын алудың ең жақсы жолы болып табылады.

Бұл шараларға мыналар жатады:

күшті эмоционалды қолдау желісін құру және қолдау
өзіңізді тұрақты сезінсеңіз де, дәрігерлермен және басқа денсаулық сақтау мамандарымен байланыста болу
дәрігер мен психиатрдың барлық қабылдауларына жүйелі түрде бару
нұсқауларға сәйкес дәрі-дәрмектерді қабылдау
дұрыс ұйқы гигиенасы мен жаттығуларды қоса алғанда, салауатты өмір салтын ұстану
көңіл-күйдегі кез келген өзгерістермен немесе жаңа белгілермен алаңдаушылық тудыратын күтім тобын жаңарту

Қашан көмек сұрау керек

Биполярлық бұзылысты емдеуде болу көңіл-күй эпизодтарының болмайтынына кепілдік бермейді, бірақ емдеу олардың ауырлығын төмендетуі мүмкін. Психикалық денсаулығыңыз дағдарысқа ұшырап, шұғыл көмек қажет болатын кездер болуы мүмкін.

Көңіл-күйіңізге назар аударыңыз және өзіңізді қатты күйзелтсеңіз немесе қауіпті сезінсеңіз, дәрігерлерге және қолдау желісіне хабарласыңыз. Есіңізде болсын: сіз жалғыз емессіз және көмек қол жетімді.

Маниакальды, гипоманиялық және депрессиялық эпизодтардың ерекшеліктерін түсіну сізге немесе жақын адамдарыңызға ықтимал өршуді анықтауға көмектеседі. Кейбір адамдар кез-келген үлгіні анықтау үшін олардың белгілері туралы күнделік жүргізуді пайдалы деп санайды.

Егер сіз биполярлық бұзылысы бар сізді немесе сізді қызықтыратын адам өзіне зиян келтіруді ойлап жатыр деп ойласаңыз, дереу көмек сұрауыңыз керек.

Бұл мыналарды қамтуы мүмкін:

Ұлттық суицидтің алдын алу желісін шақыру, 1-800-273-TALK (8255)
сіз жұмыс істейтін терапевтпен немесе психиатрмен байланысыңыз
жедел жәрдем шақыру немесе жақын адамыңыз сізді тексеру үшін ауруханаға апарады

Біреудің өзіне қол жұмсайтынына сенсеңіз, оны жалғыз қалдырмаңыз. Олардың өздеріне немесе басқаларға зиян келтіретін ешқандай құралдарға қол жеткізе алмайтындығына көз жеткізіңіз. Бұл аймақтан дәрі-дәрмектерді немесе қаруды алып тастауды білдіруі мүмкін.

Биполярлық бұзылысы бар адамдар жалпы халыққа қарағанда өзіне-өзі қол жұмсауға әрекеттену және аяқтау қаупі жоғары. Бұл әсіресе емделмеген биполярлық бұзылысы бар адамдарға қатысты.

Биполярлық бұзылыс өмір бойы жалғасатын жағдай, бірақ оны тиімді басқаруға болады. Күтімді іздеу және дәйекті емдеу жоспарын сақтау, соның ішінде дәрі-дәрмек, терапия және белгілі бір өмір салтын өзгерту – суицидтің алдын алудың ең жақсы құралы.