Метастатикалық сүт безі қатерлі ісігін емдеуге болады, бірақ көбінесе оны емдеу мүмкін емес. Әзірге емдеудің мақсаттарына симптомдарды азайту, өмір сүру сапасын жақсарту және өміріңізді ұзарту кіреді.
Емдеу әдетте гормондық терапияны, химиотерапияны, мақсатты емдеуді немесе олардың комбинациясын қамтиды.
Мұнда сіз сүт безі қатерлі ісігінің кеңейтілген диагнозын алған болсаңыз, естуге болатын қазіргі және болашақ емдеу әдістерінің бірі болып табылады.
Мақсатты терапиялар
Зерттеушілер белгілі бір жасушалық өзгерістерге бағытталған бірнеше салыстырмалы түрде жаңа препараттарды әзірледі. Бұл өзгерістер рак клеткаларының тез өсіп, таралуына әкеледі. Бұл рак клеткалары мен сау жасушаларды қоса алғанда, жылдам өсетін барлық жасушаларға бағытталған химиотерапиядан ерекшеленеді.
Осы мақсатты препараттардың көпшілігі метастаздық сүт безі обырын емдеу үшін мақұлданған. Басқалары клиникалық сынақтарда, ал басқалары клиникаға дейінгі сынақтарда зерттелуде.
Мақсатты терапияның кейбір мысалдары мыналарды қамтиды:
-
Лапатиниб (Tykerb). Бұл препарат тирозин болып табылады
киназа ингибиторы. Ол жасушаның өсуіне ықпал ететін ферменттерді блоктау арқылы жұмыс істейді. Бұл
метастаздық сүт безі обырын емдеу үшін күнделікті қабылдайтын таблетка ретінде қол жетімді. Мүмкін
белгілі бір химиотерапиялық препараттармен немесе гормондық терапиямен біріктірілген. -
Нератиниб (Нерлинкс). Бұл препарат HER2-позитивті ерте сүт безін емдеуге рұқсат етілген
қатерлі ісік. Кейбір зерттеулер оның адамдарды емдеуде тиімді болуы мүмкін екенін көрсетеді
метастаздық сүт безі қатерлі ісігі де. -
Олапариб (Лынпарза). Бұл емдеу бекітілген
бар адамдарда HER2-теріс метастатикалық сүт безі обыры үшін BRCA гендік мутация. Ол ретінде қол жетімді
күнделікті таблетка.
CDK4/6 ингибиторлары мақсатты емдік препараттардың басқа класы болып табылады. Бұл препараттар рак клеткаларының өсуіне мүмкіндік беретін белгілі бір ақуыздарды блоктайды. Abemaciclib (Verzenio), palbociclib (Ibrance) және ribociclib (Kisqali) – сүт безі обырын емдеу үшін Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) мақұлдаған CDK4/6 ингибиторлары. Олар HR-позитивті және HER2-теріс метастатикалық сүт безі обырын емдеу үшін гормондық терапиямен бірге қолданылады.
Дәрілік терапия көкжиекте
Метастатикалық сүт безі обырын емдеуге арналған көптеген емдеу әдістері бар, бірақ бұл ісік жасушалары мен гендік мутациялардың қалай жұмыс істейтіні туралы көбірек білу үшін зерттеулер әлі де жүргізілуде. Төменде кейбір емдеу әдістері әлі зерттеліп жатыр.
Ангиогенезге қарсы препараттар
Ангиогенез – бұл жаңа қан тамырлары пайда болатын процесс. Ангиогенезге қарсы препараттар тамырларға қан беруді тоқтатуға арналған. Бұл ісік жасушаларын өсуге қажетті қаннан айырады.
Ангиогенезге қарсы препарат бевацизумаб (Авастин) қазіргі уақытта басқа ісіктерді емдеу үшін FDA мақұлдаған. Бұл препарат сүт безі қатерлі ісігі дамыған әйелдерде біршама тиімділік көрсетті, бірақ FDA 2011 жылы оны қолдануға рұқсатты қайтарып алды. Бевацизумаб және басқа ангиогенезге қарсы препараттар әлі де метастаздық сүт безі обырын емдеуге арналған зерттеулерден өтуде.
Биосимилярлы препараттар
Биосимилярлық препараттар фирмалық препараттарға ұқсас, бірақ құны төмен болуы мүмкін. Олар өміршең емдеу нұсқасы.
Сүт безі қатерлі ісігіне қарсы көптеген биосимилярлы препараттар зерттелуде. Трастузумабтың (Герцептин) биосимилярлық түрі, химиотерапиялық препарат, HER2-оң метастатикалық сүт безі обырын емдеуге рұқсат етілген жалғыз биосимиляр болып табылады. Ол trastuzumab-dkst (Ogivri) деп аталады.
Иммунотерапия
Иммунотерапия – ағзаның иммундық жүйесіне рак клеткаларын жоюға көмектесетін емдеу әдісі.
Иммунотерапиялық препараттардың бір класы PD1/PD-L1 тежегіштері болып табылады. Пембролизумаб (Кейтруда) өкпенің қатерлі ісігін емдеуге рұқсат етілген. Ол үш есе теріс метастаздық сүт безі обыры бар емделушілерде тиімділігін тексеру үшін клиникалық сынақтардан өтуде.
PI3 киназа ингибиторлары
The PIK3CA ген ісіктердің өсуін тудыратын PI3 киназасын басқаруға көмектеседі. PI3 киназа ингибиторлары P13 ферментінің өсуін тоқтатуға және тоқтатуға арналған. Олар сүт безінің метастаздық қатерлі ісігін емдеу үшін зерттелуде.
Жетілдірілген болжау және бақылау
Өкінішке орай, адамдарда кейбір қатерлі ісік емдеу әдістеріне төзімділік пайда болуы мүмкін. Бұл емдеудің тиімді жұмысын тоқтатуға әкеледі. Зерттеушілер пациенттердің емдеуге қалай жауап беретінін бақылаудың жаңа әдістерін әзірлеуде.
Айналымдағы ісік ДНҚ талдауы (сонымен қатар сұйық биопсия ретінде белгілі) емдеуді бағыттау әдісі ретінде зерттелуде. Зерттеушілер бұл сынақ сүт безі қатерлі ісігінің метастаздары бар науқастарды бақылауда және олардың емдеуге қалай жауап беретінін болжауда пайдалы екенін анықтауға тырысуда.
Клиникалық сынаққа қатысу
Клиникалық сынаққа қатысу зерттеушілерге жаңа емдеу әдістерінің нәтиже беретінін анықтауға көмектеседі. Егер сіз біреуіне қосылуға қызығушылық танытсаңыз, жақсы бастау нүктесі ClinicalTrials.gov, қазіргі уақытта бүкіл әлем бойынша жалдамалы зерттеулердің іздеуге болатын дерекқоры. Сондай-ақ сүт безі қатерлі ісігінің метастатикалық жобасы сияқты бастамаларды тексеріңіз. Бұл интернетке негізделген платформа сүт безінің метастаздық қатерлі ісігі бар адамдарды қатерлі ісік себептерін зерттеу үшін технологияны қолданатын ғалымдармен байланыстырады.
Клиникалық сынаққа қосылу сізге сәйкес келетінін білу үшін денсаулық сақтау провайдеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сіздің жарамды екеніңізді анықтауға және тіркелуге көмектеседі.
