Сүт безінің үштік теріс қатерлі ісігінің белгілері қандай?

Үштік теріс сүт безі қатерлі ісігі (TNBC) дегеніміз не?

Үштік теріс сүт безі қатерлі ісігі (TNBC) – сүт безі қатерлі ісігінің бір түрі, ол шамамен құрайды Барлық сүт безі қатерлі ісігінің 15-20% құрайды.

Сүт безі қатерлі ісігінің басқа түрлерімен салыстырғанда, TNBC бірегей, өйткені қатерлі ісіктің бұл түрі бар адамдарда екі негізгі гормонның рецепторлары жоқ рак клеткалары бар: прогестерон және эстроген.

Сонымен қатар, оларда сүт безі қатерлі ісігінің басқа түрлерінде жиі кездесетін HER2 протеиндерінің шамадан тыс мөлшері жоқ немесе өндірілмейді.

Егер жасушалар прогестерон, эстроген және HER2 белоктары үшін теріс сынақтан өтсе, TNBC диагнозы қойылады.

TNBC белгілері

TNBC белгілері сүт безі қатерлі ісігінің басқа түрлеріне ұқсас және мыналарды қамтуы мүмкін:

• кеудедегі жаңа түйір немесе масса
• кеуде мөлшерінің, пішінінің немесе сезімінің өзгеруі (мысалы, шұңқыр, ісіну)
• тері құрылымындағы өзгерістер (мысалы, «апельсин қабығы» құрылымы, ыдырау, шұңқырлар, дөңес немесе бөртпе)
• қызару немесе түссіздену сияқты тері түсінің өзгеруі

• емшек сүтіне жатпайтын емізіктен ағу

• бір немесе екі емізікшенің сыртқы түрі немесе құрылымының өзгеруі

• емшек ұшының тартылуы (яғни, емізік ішке қарай кетеді), бұл сіз үшін қалыпты емес

• кеудедегі ауырсыну, жылу, қышу немесе тітіркену
• қолтық немесе мықын айналасындағы ісінген лимфа түйіндері

TNBC диагностикасы

Егер кеудеңізде кенеттен өзгерістер болса немесе жаңа белгілерді байқасаңыз, денсаулық сақтау маманын көру маңызды.

Сіздің сапарыңыз кезінде сіздің денсаулық сақтау маманыңыз сіздің ауру тарихыңызды қарап, кеудеңізді физикалық тексеруден өткізеді. Бұл кез келген кесектерді, терінің түсінің өзгеруін, текстураның өзгеруін немесе сүт безі қатерлі ісігінің басқа көрсеткіштерін тексеру үшін қажет.

Олар сондай-ақ сіздің қолтықтарыңыздың айналасында және мойынның түбінде орналасқан лимфа түйіндерін сезінеді. Мүмкін, белгілі диагностикалық сынақтар сұралады, мысалы:

• маммография және/немесе ультрадыбыстық
• әдетте гормондық және ақуыздық рецепторларға (яғни, прогестерон, эстроген және HER2) сыналатын кез келген әдеттен тыс кесектердің немесе массалардың биопсиясы
• генетикалық сынақтар, әсіресе сүт безі қатерлі ісігінің отбасылық тарихы болса (мысалы, BRCA генінің мутациясы)

TNBC қаншалықты агрессивті?

Басқа сүт безі қатерлі ісігімен салыстырғанда, TNBC агрессивті болып саналады. Оның бүкіл денеге метастаз беру (таралу) ықтималдығы жоғары, бұл емдеуді одан сайын қиындатады. Сондықтан ерте анықтау өте маңызды.

TNBC үшін ең қауіпті кім?

TNBC кез келген адаммен болуы мүмкін, бірақ TNBC жоғары қарқынмен жүретін адамдардың белгілі топтары бар. Атап айтқанда, сол жерде болғандар ең жоғары тәуекел мыналарды қамтиды:

• Қара немесе испандық әйелдер

• BRCA1 мутациясы және/немесе TNBC отбасылық тарихы бар адамдар
• жас әйелдер (40 жасқа дейін)

TNBC емдеу

TNBC азырақ емдеу нұсқалары сүт безі қатерлі ісігінің басқа түрлерімен салыстырғанда. Бұл негізінен гормондық терапияға немесе мақсатты HER2 препараттарына жауап беру үшін қажет гормондық рецепторлардың болмауына байланысты. Осылайша, химиотерапия емдеудің ең кең таралған түрі болып табылады.

Сіз қабылдайтын емдеу түрі ісіктің қай жерде орналасқанына, оның өлшеміне, сатысына (яғни, егер қатерлі ісік локализацияланған болса немесе таралған болса), дәрежесіне немесе кіші түріне және жалпы денсаулық, жас және жеке қалаулар сияқты басқа факторларға байланысты.

Егер ісік бастапқы сатысында болса, ісік хирургиялық жолмен жойылуы мүмкін. Мұны кеуде тінінің бір бөлігі ғана, мысалы, кесек жойылатын (яғни, лумпэктомия) немесе сүт безін толығымен алып тастау (яғни, мастэктомия) арқылы сүт безін сақтайтын хирургия арқылы жасауға болады.

Кейбір жағдайларда химиотерапия алдымен ісіктерді жою үшін (неоадъювантты химиотерапия деп аталады) ісіктерді жоюға дейін, содан кейін ісіктің қайта өсуін болдырмау үшін операциядан кейін қайтадан ұсынылуы мүмкін. Жақында FDA бекітілген химиотерапиямен бірге тағайындалатын TNBC ерте сатысына арналған иммунотерапия препараты (Кейтруда).

Операция мен ісік түріне байланысты радиация да опция болуы мүмкін.

Егер ісік метастазданса немесе таралса, антидене-дәрі конъюгаты, платина химиотерапиясы, иммунотерапия немесе PARP тежегіштері сияқты мақсатты терапия сияқты басқа да араласулар қолданылуы мүмкін.

Сайып келгенде, сіз және сіздің денсаулық сақтау тобы сіздің ерекше жағдайыңыз бен жағдайларыңызға байланысты емдеудің ең жақсы түрін анықтайсыз.

TNBC туралы жиі қойылатын сұрақтар

TNBC метастазасы қай жерде пайда болады (қайда таралады)?

TNBC метастаз әдетте мида, сүйекте, бауырда және өкпеде болады.

Сіз TNBC емдей аласыз ба?

TNBC емдеуге болатынымен, оны 100% емдеу мүмкін емес, өйткені TNBC-тің қайталану жиілігі жоғары.

TNBC өмір сүру деңгейі қандай

сәйкес а 2022 оқуTNBC (барлық кезеңдері) үшін ағымдағы 5 жылдық жалпы өмір сүру деңгейі 81% құрайды.

Төменгі сызық

Үштік теріс сүт безі қатерлі ісігі (TNBC) сүт безі қатерлі ісігінің агрессивті түрі болып табылады, ол сүт безі қатерлі ісігінің жағдайларының шамамен 15-20% құрайды. Ол қатерлі ісік жасушаларын сынау және прогестерон мен эстроген рецепторларына, сондай-ақ HER2 ақуыздарына теріс сынақтарды алу арқылы диагноз қойылады.

TNBC белгілері сүт безіндегі жаңа және байқалатын ісік, тері құрылымы мен түсінің өзгеруі, емшек ұшынан бөліну және/немесе ауырсыну, қышу немесе ыңғайсыздық сияқты сүт безі обырының басқа түрлеріне ұқсас.

Сүт безі қатерлі ісігінің басқа түрлерімен салыстырғанда TNBC емдеу қиынырақ болса да, оны химиотерапия, хирургия, радиация және басқа мақсатты емдеу әдістерімен емдеуге болады.

Егер сізде TNBC белгілері байқалса, кеуделеріңізде кенеттен өзгерістерді байқасаңыз немесе TNBC отбасылық тарихы болса, денсаулық сақтау маманымен сөйлесіңіз. Ерте диагностика ең жақсы нәтижеге жетудің кілті болып табылады.