Шолу
С гепатиті (HCV) – бауырдың вирустық инфекциясы, ол денсаулыққа елеулі проблемаларды тудыруы мүмкін. Егер ол дұрыс емделмесе және бауырдың зақымдануы тым үлкен болмай тұрып, тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Бақытымызға орай, HCV емдеу көрсеткіштері жақсаруда. Жақында мақұлданған дәрілер мен халықтың ауру туралы көбірек хабардар болуы осы үрдіске ықпал етті. Кейбір дәрі-дәрмектер 90 пайыздан астам емделу жылдамдығымен мақтана алады.
Бұл маңызды және жігерлендіретін дамуды білдіреді, өйткені HCV-дан болатын өлім-жітім деңгейі өсуде. Емдеу көрсеткіштері жақсаруда, бірақ жағдайға әлі де байыпты қарау керек. Ықтимал инфекция туралы білгеннен кейін дереу емдеуді іздеңіз.
С гепатиті туралы не білу керек?
Вирус әдетте есірткіні инъекциялау үшін ортақ инелер арқылы беріледі. Бұл ауру қан арқылы таралатын ауру, сондықтан жұқтырған адаммен кездейсоқ байланыста вирус жұқтырмайды. Сирек жағдайларда вирус жұқтырған медициналық ине арқылы клиникалық жағдайда берілуі мүмкін.
1992 жылы донорлық қанды скринингтік тексеру стандартты болғанға дейін вирустың таралуына ластанған қан өнімдері жауапты болды.
HCV-ны емдеудегі үлкен қиындықтардың бірі оның сіздің жүйеңізде кез келген симптомдарды байқамай тұрып бірнеше жылдар бойы болуы мүмкін. Осы уақытқа дейін бауырдың біраз зақымдалуы орын алған. Ең жиі кездесетін белгілер:
- қара несеп
-
сарғаю, терінің және көздің ақтарының сарғаюы
- іш ауруы
- шаршау
- жүрек айнуы
Егер сізде HCV жұқтыру қаупі бар болса, қандай да бір белгілер пайда болғанға дейін тексеруден өту керек. 1945-1965 жылдар аралығында туған кез келген адам бір рет сынақтан өтуі керек. Дәл осындай жағдай қазіргі уақытта инъекциялық есірткі қолданатын немесе есірткіні кем дегенде бір рет инъекцияға енгізген кез келген адамға қатысты, тіпті көп жылдар бұрын болса да. Басқа скринингтік критерийлерге АИВ-оң және 1992 жылдың шілдесіне дейін қан құйылған немесе орган трансплантациясын алған адамдар кіреді.
С гепатитін емдеу және емдеу жылдамдығы
Көптеген жылдар бойы емдеудің жалғыз тиімді нұсқаларының бірі интерферон препараты болды. Бұл препарат алты айдан бір жылға дейін көптеген инъекцияларды қажет етті. Препарат сонымен қатар жағымсыз белгілерді тудырды. Бұл препаратты қабылдаған көптеген адамдар емдеуден кейін тұмаумен ауырғандай болды. Интерферонмен емдеу тек тиімді болды
Бұл кезде рибавирин деп аталатын ауызша дәрі де болды. Бұл препаратты интерферон инъекцияларымен қабылдау керек болды.
Неғұрлым заманауи емдеу тиімді болу үшін қажетті уақытты қысқартатын ауызша дәрілерді қамтиды. Алғашқылардың бірі софосбувир (Совалди) болды. Басқа ерте емдеу әдістерінен айырмашылығы, бұл препарат тиімді болу үшін интерферон инъекцияларын қажет етпеді.
2014 жылы АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) ледипасвир мен софосбувирден (Харвони) тұратын біріктірілген препаратты мақұлдады. Бұл тікелей әсер ететін вирусқа қарсы препараттар деп аталатын дәрілер класындағы күніне бір рет қолданылатын дәрі. Бұл препараттар вирустың көбеюіне көмектесетін ферменттерге әсер етеді.
Харвониден кейін бекітілген емдеу әдістері әртүрлі генотиптері бар адамдарға бағытталған. Генотип гендер жиынтығына немесе тіпті бір генге қатысты болуы мүмкін.
Зерттеушілер пациенттің генотипіне негізделген әртүрлі препараттардың тиімдірек екенін анықтады.
2014 жылдан бастап мақұлданған препараттардың арасында софосбувирмен бірге қолданылатын симепревир (Olysio) және даклатасвир (Даклинза) бар. Омбитасвир, паритапревир және ритонавирден (Technivie) тұратын басқа біріктірілген препарат клиникалық сынақтарда да өте тиімді болды. Technivie қабылдаған адамдардың бір пайызы бауыр ферменттерінің жоғарылауын бастан кешірді. Бауырдың бұл қалыпты жұмысы, ең алдымен, босануды бақылау таблеткаларын қабылдаған әйелдерде байқалды. Басқа препараттар генотипке және алдыңғы емдеу тарихына негізделген.
Интерферон инъекцияларының емделу жылдамдығы шамамен 40-50% болды. Жаңа таблеткаларды емдеу 100 пайызға жуық емделу жылдамдығына ие. Клиникалық сынақтарда, мысалы, Харвони 12 аптадан кейін шамамен 94 пайызға емделуге қол жеткізді. Басқа препараттар мен біріктірілген дәрілер сол уақытта бірдей жоғары емделуге ие болды.
Емдеуден кейінгі болжам
Сынақтар сіздің денеңіздің инфекциядан таза екенін көрсеткенде, сіз емделді деп есептелесіз. HCV болуы міндетті түрде болашақ денсаулығыңыз бен өмір сүру ұзақтығыңызға зиян тигізбейді. Емдеуден кейін сіз қалыпты, салауатты өмір сүре аласыз.
Егер вирус сіздің жүйеңізде ұзақ жылдар бойы болса, бауырыңызға айтарлықтай зақым келген болуы мүмкін. Сіз цирроз деп аталатын жағдайды дамыта аласыз, бұл бауырдың тыртықты болуы. Егер тыртық қатты болса, бауырыңыз дұрыс жұмыс істей алмауы мүмкін. Бауыр қанды сүзеді және дәрілерді метаболиздендіреді. Егер бұл функциялар бұзылса, сізде бауыр жеткіліксіздігімен қоса, денсаулыққа қатысты күрделі мәселелер туындауы мүмкін.
Сондықтан HCV-ге тестілеу өте маңызды. Сынама оң болса, мүмкіндігінше тезірек емделіңіз.
Сондай-ақ, бұл әдеттен тыс болса да, вирусты қайта жұқтыру мүмкін екенін білуіңіз керек. Егер сіз әлі де есірткіні инъекцияға енгізіп жатсаңыз және басқа қауіпті мінез-құлықпен айналыссаңыз, бұл орын алуы мүмкін. Қайта жұқтырудың алдын алғыңыз келсе, инені ортақ пайдаланудан аулақ болыңыз және жаңа серіктеспен немесе бұрын инъекциялық есірткі қабылдаған адаммен презерватив қолданыңыз.
С гепатиті бірнеше жыл бұрынғыдан әлдеқайда емделді. Дегенмен, сіз жақсы денсаулықты сақтау немесе оған жету үшін профилактикалық шараларды қабылдауыңыз керек.
