Температурасыз аяқ-қолдардың ауыруы әдетте шамадан тыс жүктеме немесе бұлшықет кернеуі, қан айналымының нашарлауы және созылу немесе көгеру сияқты жеңіл жарақаттардан туындайды. Артрит, фибромиалгия және дегидратация сияқты жағдайлар да безгегісіз аяқтың қолайсыздығына ықпал етуі мүмкін.
Мұнда жалпы себептер, диагностика және емдеу нұсқалары берілген.
Температурасыз аяқ-қолдардың ауырсынуының жалпы себептері
1. Бұлшықеттердің кернеуі немесе шамадан тыс жүктеме
Бұлшықеттер шамадан тыс немесе қайталанатын стресске ұшыраған кезде бұлшықет кернеуі немесе бұлшықеттердің шамадан тыс жүктелуі орын алады. Бұл процесс бұлшықет талшықтарында микрокөздің пайда болуына әкеледі, бұл ауырсынуды және бұлшықеттің қаттылығын тудырады. Ұзақ уақытқа созылған күш салуға байланысты сүт қышқылының жиналуы да ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін.
Бұлшықеттердің кернеуін емдеу:
- Демалу: ауырсынуды күшейтетін әрекеттерден аулақ болу бұлшықеттердің сауығуына мүмкіндік береді.
- Мұзды қолдану: Мұз пакеттерін қолдану ісінуді азайтады және ауырсынуды жеңілдетеді.
- Созылу және күшейту: жұмсақ жаттығулар икемділікті жақсартады және болашақ жарақаттардың алдын алады.
- Ауырсынуды басатын дәрілер: ибупрофен немесе ацетаминофен сияқты рецептсіз берілетін дәрілер ыңғайсыздықты азайтады.
2. Перифериялық нейропатия
Перифериялық нейропатия перифериялық нервтердің зақымдануынан туындайды, бұл жүйке функциясының бұзылуына әкеледі. Бұл зақым қант диабеті, витаминдердің жетіспеушілігі, токсиндер немесе жүйкенің қысылуынан туындауы мүмкін. Перифериялық нейропатия жиі ауырсынумен бірге аяқ-қолдардағы жану немесе қышу сезімі ретінде көрінеді.
Диагноз:
- Жүйке өткізгіштігін зерттеу: Бұл сынақтар нервтердегі электрлік сигналдарды өлшейді және ауытқуларды анықтайды.
- Қан анализі: қант диабеті немесе В12 витаминінің жетіспеушілігі сияқты негізгі жағдайларды анықтау.
- Физикалық тексеру: сенсорлық немесе моторлық кемшіліктерді тексеру.
Перифериялық нейропатияны емдеу:
- Негізгі себепті басқару: қант диабетін бақылау, витаминдердің жетіспеушілігін толықтыру немесе токсиндерді жою.
- Дәрілер: жүйке ауруын жою үшін ауырсынуды басатын дәрілер, құрысуға қарсы препараттар (мысалы, габапентин) немесе антидепрессанттар (мысалы, амитриптилин).
- Физиотерапия: бұлшықет күші мен үйлестіруді жақсартуға арналған жаттығулар.
3. Фибромиалгия
Фибромиалгия – кең таралған ауырсынумен және шаршаумен сипатталатын созылмалы ауру. Нақты себебі түсініксіз, бірақ ол орталық жүйке жүйесіндегі ауырсыну сигналдарының қалыптан тыс өңделуіне байланысты ауырсыну сезімталдығының жоғарылауын қамтуы мүмкін.
Диагноз:
- Бағалау критерийлері: үш айдан астам уақытқа созылатын кең таралған ауырсыну.
- Басқа ауруларды алып тастау: ревматоидты артрит, қызыл жегі немесе қалқанша безінің бұзылуын болдырмау үшін қан анализі.
- Ауырсыну нүктесін тексеру: денедегі белгілі бір ауырсыну аймақтарын анықтау.
Фибромиалгияны емдеу:
- Дәрілер: ауырсынуды басатын дәрілер, антидепрессанттар (мысалы, дулоксетин) немесе құрысуға қарсы препараттар.
- Өмір салтын өзгерту: тұрақты жаттығулар, стрессті басқару және дұрыс ұйқы гигиенасы.
- Когнитивті мінез-құлық терапиясы: науқастарға созылмалы ауырсынуды жеңуге көмектеседі.
4. Қан айналымы мәселелері
Шеткі артерия ауруынан туындаған нашар қан айналымы бұлшықеттердің оттегімен қамтамасыз етілуінің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Бұл жағдай, әсіресе физикалық белсенділік кезінде ауырсынуды немесе ауырсынуды тудырады.
Диагноз:
- Аяқ-иық индексі: тобық пен қолдағы қан қысымын салыстыратын қарапайым сынақ.
- Доплерографиялық ультрадыбыстық: аяқ-қолдардағы қан ағымын зерттейді.
- Қан анализі: холестерин деңгейін немесе қан ұюының бұзылуын тексеріңіз.
Қан айналымы мәселелерін емдеу:
- Өмір салтын өзгерту: темекі шегуден бас тарту, тұрақты жаттығулар жасау және дұрыс диетаны сақтау.
- Дәрілік заттар: антиагреганттар, холестеринді төмендететін дәрілер немесе қан ағынын жақсартуға арналған дәрілер.
- Хирургиялық араласулар: ауыр жағдайларда ангиопластика немесе айналмалы хирургия қажет болуы мүмкін.
5. Аутоиммунды жағдайлар
Ревматоидты артрит немесе қызыл жегі сияқты жағдайларда иммундық жүйе сау тіндерге шабуыл жасайды, бұл аяқ-қолдардағы қабыну мен ауырсынуға әкеледі. Бұл жағдайлар безгекті тудырмай дами алады.
Диагноз:
- Қан сынақтары: ревматоидты фактор (RF), анти-CCP антиденелері немесе ANA (антинуклеарлы антиденелер) сияқты маркерлерді анықтаңыз.
- Бейнелеу сынақтары: буындардың зақымдалуын немесе қабынуын анықтау үшін рентген немесе МРТ.
- Физикалық тексеру: Ісінуді, буын қаттылығын немесе деформацияларды бағалаңыз.
Аутоиммунды жағдайларды емдеу:
- Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID), кортикостероидтар немесе ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттар (DMARD).
- Физиотерапия: буын икемділігін сақтайды және буын қаттылығын азайтады.
- Өмір салтын түзету: жұмсақ жаттығулармен демалуды теңестіру.
6. Витамин тапшылығы
B12, D немесе E сияқты витаминдердің жетіспеушілігі бұлшықет ауруы немесе бұлшықет әлсіздігіне әкелуі мүмкін. Мысалы, D дәруменінің жетіспеушілігі бұлшықеттің жиырылуына және сүйек денсаулығына әсер ететін кальций алмасуын бұзады.
Диагноз:
- Қан анализі: жетіспеушіліктерді растау үшін витамин деңгейін өлшеңіз.
- Симптомдардың корреляциясы: шаршау, қышу сезімі немесе сүйек ауруы сияқты белгілерді белгілі бір витамин тапшылығымен сәйкестендіріңіз.
Витамин тапшылығын емдеу:
- Қосымша: тапшылыққа негізделген D дәрумені немесе В12 қоспалары.
- Диеталық өзгерістер: D витаминіне арналған сүт өнімдері немесе В12 үшін ет сияқты жетіспейтін дәрумендерге бай тағамдарды қамтиды.
- Күн сәулесінің әсері: табиғи D витаминінің синтезі үшін.
7. Психогендік ауырсыну
Эмоционалды стресс немесе мазасыздық немесе депрессия сияқты психологиялық бұзылулар физикалық ауырсыну ретінде көрінуі мүмкін. Бұл жүйке жүйесі мен эмоционалдық күйдің өзара әрекеттесуі нәтижесінде пайда болады.
Диагноз:
- Физикалық себептерді алып тастау: басқа медициналық жағдайларды жоққа шығарыңыз.
- Психологиялық бағалау: психикалық денсаулық тарихын және стресс факторларын бағалау.
Психогенді ауырсынуды емдеу:
- Психотерапия: когнитивті мінез-құлық терапиясы немесе басқа терапиялық тәсілдер.
- Дәрілер: антидепрессанттар немесе үрейге қарсы препараттар.
- Стрессті басқару: зейін немесе релаксация жаттығулары сияқты әдістер.
Медициналық көмекке қашан жүгіну керек?
Температурасыз аяқ-қолдардың ауыруы қарапайым шаралармен жойылса да, кейбір белгілер дереу медициналық тексеруді қажет етеді:
- Кенеттен немесе қатты ауырсыну.
- Бірнеше аптадан астам уақытқа созылатын тұрақты ауырсыну.
- Ісіну, қызару немесе ұю сияқты байланысты белгілер.
- Зақымдалған аяқ-қолды жылжытудың қиындауы.
Қорытындылай келе, безгегі жоқ аяқ-қолдардың ауыруы қарапайым бұлшықет кернеуінен аутоиммундық аурулар немесе қан айналымы мәселелері сияқты күрделі жағдайларға дейін әртүрлі себептерден туындауы мүмкін. Әрбір себептің механизмдерін түсіну дәл диагноз қоюға және тиімді емдеуге көмектеседі. Егер симптомдар сақталса немесе нашарласа, асқынулардың алдын алу үшін дәрігерден кеңес алу керек.