Кіріспе
Стрессті ұстамау Америка Құрама Штаттарында шамамен 15 миллион әйелге әсер етеді. Іштің кенеттен қысымынан несеп қуықтан ағып кеткенде пайда болады. Бұл жөтелгенде, түшкіргенде, секіргенде, күлгенде немесе басқа жылдам қозғалыс жасағанда болуы мүмкін. Сіз өмір салтын өзгерту және дәрі-дәрмекпен стрессті ұстамауды емдей аласыз. Кейбір әйелдерге қуық бақылауын қалпына келтіру үшін операция қажет.
Стрессті ұстамауды емдеуге көмектесетін кең таралған процедуралардың бірі – қуықтың ілінісуі трансвагинальды скотч (TVT). Бұл сіздің несепағарыңызды, яғни қуықтан несепті денеден шығаратын түтікшені қолдау үшін кішкене торды қолданатын стационарлық операция. Мақсаты – несепағар мен несепағарды қосатын қуық мойнын жабу. Бұл зәрдің бақылаусыз шығуын болдырмауға көмектеседі.
Процедураға шолу
Сіздің дәрігеріңіз TVT процедурасын таңертең жоспарлауы мүмкін. Операциядан бұрын түн ортасынан кейін тамақ немесе су ішпеуге кеңес береді. Егер сіз дәрі-дәрмектерді, әсіресе қанды сұйылтқыштарды қабылдасаңыз, процедурадан бұрын оларды қабылдауды қашан тоқтату керектігін дәрігеріңізден сұраңыз. Сіз ауруханада түнейсіз, сондықтан қажет болуы мүмкін нәрсені алып келіңіз және келесі күні үйге баруды жоспарлаңыз.
TVT әдетте бір сағаттан аз уақытты алады, бірақ ол ауруханада түні бойы бақылауды қажет етеді. Процедура үшін сіздің дәрігеріңіз уретраның астында қынаптың ішіне кесу жасайды. Сондай-ақ олар жамбас шаш сызығына жақын іште тағы екі кішкене кесу жасайды. Содан кейін хирург қынаптағы кесу арқылы полипропиленді торлы таспаның кішкене жолағын жүргізеді және оны уретраның астына орналастырады. Бұл уретраны мықтап ұстау үшін таспаның ұштарын екі абдоминальды тіліктерге бекітеді.
Операция жергілікті анестезияны, сондай-ақ жалпы анестезияны немесе ішілік седацияны қажет етеді. Іштің екі тілігі тігістерді қажет етпеуі керек. Сіздің дәрігеріңіз оның орнына стери-стриптерді қолдануы мүмкін.
Қалпына келтіру
Ауырсынуға қарсы препараттар ыңғайсыздықты азайтуға көмектеседі. Сондай-ақ түнде қуығында катетер болады. Ультрадыбысты пайдалана отырып, сіздің денсаулық сақтау тобыңыз қуықтың қаншалықты жақсы босатылғанын тексереді. Ауруханадан шыққаннан кейін мәселе туындаса, жүйе қалпына келгенше бірнеше күн бойы үйде катетерді пайдалану қажет болуы мүмкін. Егер қуық дұрыс босамаса, өздігінен катетеризация бір айға немесе одан да көп уақытқа созылуы мүмкін.
Операциядан кейін әдеттегі тағамдарды жеуге болады және бір-екі аптадан кейін көптеген тұрақты әрекеттерді қалпына келтіруге болады. Кез келген ауыр жүкті көтермес бұрын шамамен бір ай күту керек. Сондай-ақ жыныстық қатынасқа дейін бір ай күту керек. Тампонды қолдану үшін де солай. Операциядан кейінгі апталарда инфекция қаупін азайтуға көмектесу үшін дәрігеріңізден немесе медбикеңізден тампондарды қолдану және кез келген басқа гигиеналық мәселелер туралы сұраңыз.
Тәуекелдер мен асқынулар
Операцияның кез келген түрі сияқты, ТВТ қан кету мен инфекцияның аздап қаупімен және анестезиядан асқынулардың аз болуымен бірге келеді. Егер сізде жалпы анестезия болса және жүрек айну немесе басқа жанама әсерлер болса, процедура алдында дәрігерге хабарлаңыз. TVT сонымен қатар қуықтың немесе ішектің кездейсоқ зақымдалу қаупін тудырады.
Сіздің уретраңыздың позициясының өзгеруі несептің іркілуіне әкелуі мүмкін, яғни қуық дұрыс босамайды. Бұл апталар немесе айлар бойы жалғаса берсе, дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз.
Ауруханадан шығар алдында зәр шығару әдеттерінде қандай өзгерістер күтетінін сұраңыз. Кез келген ықтимал жанама әсерлер және олар туралы не істеу керектігі туралы денсаулық сақтау тобымен сөйлесіңіз.
Баламалы емдеу әдістері
Егер хирургия стрессті ұстамауды бақылауға көмектесу үшін тым күрделі болып көрінсе, дәрігеріңізбен басқа емдеу әдістерін талқылаңыз. Хирургиялық араласуды қамтымайтын араласулар бар. Сіздің дәрігеріңіз уретраны жабық ұстауға көмектесу үшін оның айналасындағы тінге синтетикалық көлемді материалдарды енгізе алады. Бұл зәр шығаруды азайтуға көмектеседі.
Спорт сияқты ағуды тудыруы мүмкін әрекеттер кезінде зәр ұстай алмаудың алдын алу үшін уретраға тығынды немесе уретральды кірістіруді қоюға болады. Бұл зәр шығаруды уақытша тоқтатады. Әрекеттен кейін зәр шығару үшін тығынды алыңыз.
Дәрі-дәрмектер кейбір симптомдарды бақылауды қамтамасыз етуі мүмкін. Шамадан тыс белсенді қуықты емдейтін антихолинергиялық препараттар опция болуы мүмкін. Сондай-ақ, уретрадағы және оның айналасындағы тіндердің денсаулығын жақсартатын жергілікті эстроген кремін қолдануға болады. Кез келген емдеу түрін бастамас бұрын дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Outlook
TVT әдетте жанама әсерлері немесе асқынулары бар стрессті ұстамауды емдеуде сәтті. Егер операциядан кейін зәр шығару проблемасы болмаса, сізде несеп ұстамау белгілері аз болуы керек.
Есіңізде болсын, зәр ұстамаудың көптеген факторлары бар. Кейбір жағдайларда қартаю несепті бұрынғыдай ұстай алмайтын қуықтың пайда болуына әкеледі. Гистерэктомия жамбас қабатының бұлшықеттерін әлсіретуі мүмкін, бұл зәр ұстамауға әкелуі мүмкін. Бұл сонымен қатар склероз және Паркинсон ауруы сияқты созылмалы аурулардың симптомы.
Қандай да бір себептермен зәр шығаруды ұстамау дәрігермен талқылау қиын болуы мүмкін, бірақ оны елемеу өте маңызды. ТВТ немесе басқа тәсілдер жиі зәр ұстамауды емдей алады.
Зәр шығаруды ұстамау зәр шығару жолдарының қайталанатын инфекцияларына да әкелуі мүмкін. Сондықтан, сіз TVT қуық жабыстыру үшін жақсы үміткер бола алатындығыңызды дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Зәр шығаруды ұстамауды басқару
Егер сіз зәр шығаруды ұстамаумен жиі айналысатын болсаңыз, бұл эпизодтарды азайту үшін бірнеше қарапайым қадамдарды орындауға болады, мысалы:
- қосарлы босау:Бұл әдіс қуық дұрыс босамаса пайдалы болады. Зәр шығаруды көріңіз, бірнеше минут күтіңіз, содан кейін қайтадан зәр шығаруға тырысыңыз.
- жоспарланған ваннаға бару:Жуынатын бөлмеге барғыңыз келгенше күтудің орнына бірнеше сағат сайын жоспарлағыңыз келуі мүмкін.
- Кегельс: Кегель жаттығуларымен жамбас қабатының бұлшықеттерін күшейту зәрді жақсырақ бақылауға әкелуі мүмкін. Мысалы, бес секунд бойы зәр шығару үшін қолданатын бұлшықеттерді қатайтыңыз, содан кейін босаңсытыңыз. Мұны қатарынан 10 рет жасаңыз. Әрқайсысы 10 секундтан 10 қайталауға дейін жұмыс жасаңыз. Соңында 10 қайталаудың үш жиынтығын жасаңыз.
Сондай-ақ, зәр ұстамаудан туындаған терінің тітіркенуінен аулақ болғыңыз келеді. Теріңізді тазалау және құрғату үшін жуғыш матаны пайдаланыңыз. Какао майы немесе май желе де теріңізді зәр әсерінен қорғауға көмектеседі.
