Остеоартрит (ОА) – артриттің ең көп таралған түрі. Тізе ОА шеміршек — тізе буындары арасындағы жастық — бұзылған кезде болады. Бұл ауырсынуды, қаттылықты және ісінуді тудыруы мүмкін.
Тізе буынының ОА емі жоқ, бірақ емдеу ыңғайсыздықты жеңілдетуге және зақымдануды бәсеңдетуге көмектеседі. Бұл сіздің өмір сүру сапасын жақсартуға және күнделікті әрекеттеріңізді жақсырақ орындауға көмектеседі.
Сіздің емдеу нұсқалары сіздің жеке қажеттіліктеріңізге байланысты болады. Оларға сіздің медициналық тарихыңыз, ауырсыну деңгейі және ОА-ның сіздің күнделікті өміріңізге әсері кіреді.
Емдеу әдетте терапия мен өмір салтын таңдауды қамтиды. келген мамандар
1. Дұрыс салмақты ұстаныңыз
Егер сізде артық салмақ болса, тіпті бірнеше фунт жоғалту OA-ға көмектеседі. Салмақты жоғалту буындардағы жүктемені азайтады және осылайша симптомдарды жеңілдетеді.
Салмақ жоғалту сонымен қатар қабынуды және жоғары қан қысымы, 2 типті қант диабеті және жүрек-тамыр аурулары сияқты басқа да денсаулық мәселелерінің қаупін азайтуға көмектеседі.
Егер сізде тізе ОА болса және сізді артық салмақ немесе семіз деп санасаңыз, сіздің дәрігеріңіз салмақ жоғалтуға көмектесетін жоспар құруды ұсынуы мүмкін.
Салмақты бақылау неліктен маңызды және қандай диета тізе ОА жақсырақ басқаруға көмектесетіні туралы көбірек біліңіз.
2. Жүйелі түрде жаттығу жасаңыз
Егер сізде тізе ОА болса, жаттығу өте маңызды. Ол сізге көмектесе алады:
- салмағыңызды басқарыңыз
- тізе буыныңызды қолдау үшін бұлшықет күшін жасаңыз
- мобильді болыңыз
- стрессті азайту
Қолайлы әрекеттерге аз әсер ететін аэробты жаттығулар кіреді, соның ішінде:
- велосипед тебу
- жаяу
- жүзу немесе басқа су аэробикасы
- тай чи
- йога
- созылу, күшейту және теңестіру жаттығулары
Стационарлық велосипедпен жүру тізе буындарына қысым жасамай, төрт аяқты және бұлшықет топтарында күшті сақтауға көмектеседі. Сіз бұл бұлшықеттерді отыратын орыннан тұрғанда жамбастың алдыңғы және артқы жағында қолданасыз. Олар сондай-ақ тізе тұрақтандыруға көмектеседі.
Дәрігер немесе физиотерапевт сізге сәйкес бағдарламаны дайындауға көмектеседі.
Сарапшылар мотивацияны сақтауға көмектесу үшін жаттықтырушымен жұмыс істеуді немесе басқа адамдармен жаттығуды ұсынады. Бұл досыңызды, көршіңізді немесе отбасы мүшесін күнделікті серуендеуге шақыру сияқты қарапайым болуы мүмкін. Бұл жаттығуды жаттығумен қатар әлеуметтік оқиғаға айналдырады.
3. Ауырсынуды басатын дәрілер
Рецептсіз (OTC) және рецепт бойынша дәрі-дәрмектер тізе ОА-мен байланысты ауырсынуды және басқа белгілерді жеңілдетуге көмектеседі.
Жеңіл ауырсыну мен ыңғайсыздықты басқаруға көмектесетін кейбір OTC опциялары мыналарды қамтиды:
- ибупрофен (Адвил немесе Мотрин) сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
- ацетаминофен (Тиленол), егер сіз NSAID-ке шыдай алмасаңыз
- құрамында NSAID немесе капсаицин бар жергілікті препараттар
Егер OTC құралдары тиімді болмаса, дәрігер келесілерді тағайындай алады:
- дулоксетин (Cymbalta)
- трамадол
Трамадол – опиоидты препарат. ACR/AF опиоидты препараттарды қолдануды ұсынбайды, өйткені тәуелділіктің даму қаупі бар. Алайда, егер басқа дәрілер әсер етпесе, дәрігер ақыр соңында опиоидті тағайындай алады.
4. Баламалы емдеу әдістері
Жаттығулар мен дәрі-дәрмектен басқа, басқа да медициналық емес емдеу әдістері сізге тізе ОА жақсырақ басқаруға көмектеседі. Оларға мыналар жатады:
- йога және тайчи сияқты стрессті басқару әрекеттері
- акупунктура
- ауырсынуды және қабынуды жеңілдету үшін жылу және суық пакеттер
- күнделікті әрекеттерді басқарудың жаңа тәсілдерін үйрете алатын кәсіптік терапия
- когнитивті мінез-құлық терапиясы, ол ауырсынуды, ыңғайсыздықты және созылмалы жағдаймен өмір сүру стрессін басқаруға көмектеседі
ACR/AF тізе ОА үшін массажды, қолмен емдеуді немесе тері астындағы электрлік ынталандыруды (TENS) пайдалануды ұсынбайды. Зерттеу бұл балама емдеу әдістерінің пайдалы екенін көрсетпеді. Айтуынша, массаждың OA ыңғайсыздығына тікелей қатысты, соның ішінде стресс деңгейін төмендетуден басқа артықшылықтары болуы мүмкін.
Кейбір адамдар ОА үшін колхицинді, балық майын немесе D витаминін пайдаланады, бірақ сарапшылар оларды да ұсынбайды, өйткені олар ғылыми зерттеулерде пайдасын көрсетпеген. Сонымен қатар, колхициннің диарея және құсу сияқты жағымсыз жанама әсерлері болуы мүмкін.
ACR/AF адамдарға глюкозамин, хондроитин сульфаты, гидроксихлорокин, ботокс инъекциялары және гиалурон қышқылының инъекциялары сияқты дәрі-дәрмектерден бас тартуға кеңес береді, өйткені олардың қауіпсіз немесе тиімді екенін көрсететін дәлелдер жеткіліксіз.
5. Инъекциялық стероидтар
Қатты ауырсыну мен қабыну кезінде дәрігер глюкокортикоидтарды немесе кортикостероидтарды тікелей буынға енгізуі мүмкін.
Олар уақытша жеңілдікті қамтамасыз ете алады, бірақ олар ұсынбайды
6. Хирургия
Егер буындардағы ауырсыну күшті болса және басқа емдеу әдістері көмектеспесе, дәрігер хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Тізе ОА емдеудің әртүрлі хирургиялық нұсқалары бар.
Артроскопиялық хирургия
Бұл хирург тізенің ішкі бөлігін көру үшін артроскопты, камера түрін қолданатын аз инвазивті процедура.
Олар осылай істегенде, сау буын тінін жақсырақ сақтау үшін жарақатты түзете алады немесе сүйек сынықтары сияқты қоқыстарды буыннан тазарта алады.
Бұл симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі және ол жалпы тізе хирургиясына қарағанда аз инвазивті. Дегенмен, егер сізде тізе ОА болса, болашақта тізеңізді толық ауыстыру қажет болатынын білуіңіз мүмкін.
Остеотомия
Американдық ортопедиялық хирургтар академиясының (AAOS) мәліметтері бойынша, егер сізде буынның тек бір жағындағы сүйекке әсер ететін тізедегі ерте сатыдағы ОА болса, остеотомия көмектесуі мүмкін.
Бұл процедурада хирург сүйекті кесіп, пішінін өзгертеді. Бұл жарақаттанған бөліктен қысымды алып тастап, сүйектердің туралануын түзетеді.
Бұл қолайлы болуы мүмкін, егер:
- белсенді, жасы 60-тан төмен және артық салмағы жоқ
- тізенің бір жағында ғана ауырсыну бар
- ОА негізінен белсенділікке немесе ұзақ уақыт тұруға байланысты
Операцияның бұл түрі буын зақымдануын тоқтатуға немесе баяулатуға көмектеседі.
Толық тізе ауыстыру
Толық тізе ауыстыру кезінде хирург зақымдалған тін мен сүйекті алып тастап, тізе буынын жасанды буынға ауыстырады.
Олар мұны ашық немесе аз инвазивті хирургия арқылы жасай алады. Белсенділік деңгейі және жеке адамның жалпы денсаулығы сияқты факторлар дәрігерлерге бұл ең жақсы хирургиялық нұсқа екенін анықтауға көмектеседі.
Тізе ауыстыру операциясын қарастырудың 5 себебі
Болжам: ары қарай не болады?
Егер ОА сіздің тізе буыныңызда ауырсыну мен қаттылықты тудырса, бірінші қадам дәрігеріңізден жеке емдеу жоспарын жасауға көмектесуін сұрау болып табылады. Ерте араласу – буын зақымдануының нашарлауын тоқтатудың ең жақсы тәсілі – уақыт өте ауыр және ауыр.
Дәрігерден жаттығулар мен дәрі-дәрмектің ең жақсы нұсқалары туралы сұраңыз. Сондай-ақ салмақ жоғалту бағдарламасы сізге сәйкес келетінін талқылау пайдалы. Бұл, сондай-ақ басқа өмір салтын өзгертулер әдетте хирургиялық араласуды бірнеше жылға кейінге қалдырады.
Дұрыс емделу арқылы симптомдарыңызды жақсырақ басқару және белсенді болу үшін қажет жеңілдікті ала аласыз.
