Бауыр ісігі бауыр жасушалары бақылаусыз өсіп, ісік немесе масса деп аталатын кесек пайда болған кезде пайда болады.
Бауыр – дененің оң жағында қабырғалардың астында орналасқан үлкен орган. Ол көптеген маңызды функцияларды орындайды, мысалы:
- денеңізге қоректік заттарды сақтауға көмектеседі
- майларды қорыту
- емдік жаралар
- дәрілерді бұзу
Бауыр ісігінің көптеген түрлері бар. Ең көп таралған түрі гепатоцеллюлярлық карцинома деп аталады.
Егер дәрігер немесе медицина қызметкері сізде бауыр обыры болуы мүмкін деп ойласа, олар диагнозды растау үшін қолданатын бірнеше сынақтардың бірі ретінде ультрадыбысты сұрауы мүмкін.
Ультрадыбыстық сканерлеу – бұл бейнелеу сынағы. Ол жоғары жиілікті дыбыс толқындарының көмегімен бауырдың жанды, егжей-тегжейлі суреттерін түсіреді. Ультрадыбыстық зерттеу дәрігерге бауырда ісіктің өсіп жатқанын анықтауға көмектеседі.
Бауыр ісігі кімге шалдығады?
Америка Құрама Штаттарында бауыр ісігі пайда болады
Американдық қатерлі ісік қоғамы болады деп есептейді
Ультрадыбыстық сканерлеу дегеніміз не?
Ультрадыбыстық сканерлеу сіздің денеңізге дыбыс толқындарының сәулесін беру арқылы жұмыс істейді. Содан кейін ол кері жаңғырық беретін толқындарды жазады. Оны сонография немесе ультрадыбыстық деп те атайды.
Емтихан кезінде сонограф немесе ультрадыбыстық техник теріңізге шағын зонд қояды. Зонд дыбыс толқындарын дененің зерттегісі келетін аймағына жібереді. Бұл дыбыс толқындары ұлпалар арасындағы шекараға соқтығысқанда, олар зондқа кері шағылысады.
Дыбыс толқындары әртүрлі жылдамдықпен және қарқындылықпен әртүрлі заттардан секіреді. Мысалы, олар сұйықтық толтырылған киста арқылы өтеді және өте аз жаңғырықтарды қайтарады. Бірақ олар қатты ісікке соқтығысқанда, дыбыс толқындары қарқындырақ серпіледі.
Экранда екі өлшемді кескін жасау үшін компьютер бұл ақпаратты түсіндіреді.
Неліктен бауыр ісігін диагностикалау үшін ультрадыбысты қолдану керек?
Бауыр ісігін диагностикалау үшін дәрігер қолдана алатын көптеген сынақтар бар. Ультрадыбыстық сканерлеу көбінесе сіздің бауырыңызды қарау үшін қолданатын алғашқы сынақ болып табылады.
Егер сізде бауыр ауруының белгілері болса, дәрігер ультрадыбыстық зерттеуді қажет етуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- түсініксіз салмақ жоғалту
- асқазандағы ісіну
- көп тамақ ішпей-ақ толықтық сезімі
- жүрек айнуы немесе құсу
- әлсіздік
- сарғаю
Егер ультрадыбыстық зерттеу бауырда ісіктерді немесе массаларды көрсетсе, дәрігер қатерлі ісік бар-жоғын тексеру үшін осы дақтарды қосымша тексере алады.
Басқа бейнелеу сынақтарынан бұрын ультрадыбыстық сканерлеуді қолданудың көптеген артықшылықтары бар.
Жалпы, ультрадыбыстық:
- арнайы дайындықты қажет етпейді
- тез және ауыртпалықсыз
- әдетте басқа бейнелеу сынақтарына қарағанда арзанырақ
- радиацияны қолданбаңыз
- амбулаториялық процедура ретінде жасалуы мүмкін
- кеңінен қол жетімді
- портативті болып табылады
Бауыр обырын скрининг үшін ультрадыбыстық сканерлеуді қолдану
Егер сізде ешқандай белгілер болмаса да, басқа негізгі жағдайларға байланысты бауыр қатерлі ісігінің қаупі жоғары болса, дәрігер тұрақты ультрадыбыстық сканерлеуді қажет етуі мүмкін.
Бұл негізгі шарттарға мыналар жатады:
- ұзақ мерзімді В гепатиті немесе С гепатиті инфекциясы
-
цирроз (бауыр тыртықтары)
- алкогольсіз майлы бауыр ауруы
- алкогольді көп қолдану
- тұқым қуалайтын гемохроматоз
- 2 типті қант диабеті
- кейбір сирек кездесетін аурулар, мысалы альфа1-антитрипсин тапшылығы немесе порфирия тері тардасы
Кәдімгі ультрадыбыстық сканерлеу ісік ауруын ерте сатыларда табуға көмектеседі. Ерте анықтау сіздің нәтижеңізді жақсартуға көмектеседі.
Егер сізде бауыр обыры қаупін арттыратын денсаулық жағдайы болса, тұрақты скринингке үміткер болсаңыз, дәрігерден сұраңыз.
Бауыр ісігін диагностикалау үшін тек ультрадыбыстық зерттеу жеткілікті ме?
Бауыр ісігін анықтау үшін ультрадыбыстық зерттеу жеткіліксіз. Ультрадыбыстық барлық ісіктерді таба алмайды және олар әлі кішкентай болған кезде көптеген қатерлі ісіктерді жиі жіберіп алады.
Ультрадыбыстық сканерлеу сонымен қатар қатерсіз (қатерлі емес) ісік пен қатерлі (ракты) ісік арасындағы айырмашылықты айта алмайды. Бауырдағы майлы тіндер ультрадыбыстық зерттеу кезінде дәрігердің бауырдағы массаларды қаншалықты жақсы көре алатынына да әсер етуі мүмкін.
Осы себептерге байланысты дәрігерлер жиі ультрадыбысты бейнелеуді басқа сынақтармен біріктіреді. Олар диагноз қою алдында барлық сынақтардың нәтижелерін қарастырады.
Ультрадыбыстық зерттеуде бауыр ісігі қалай көрінеді?
Егер сіздің бауырыңызда ісіктер болса, ультрадыбыстық сканерлеу компьютер экранында бауыр тінінен ерекшеленетін нүктені көрсетеді.
Бірақ бауыр ісіктері ультрадыбыстық зерттеу кезінде бауырда дақтар ретінде көрінетін жалғыз нәрсе емес. Басқа мүмкіндіктерге мыналар жатады:
- кисталар
- майлы бауыр тіндері
- бауыр абсцесстері
- бауыр тыртықтары
Жалпы, дәрігерлер бауырдағы дақтарды келесідей сипаттайды:
- фондық бауыр тінінен күңгірт (гипоэхоиялық)
- өңдік бауыр тініне ұқсас (изоэхикалық)
- өңдік бауыр тінінен жарқынырақ (эхогенді немесе гиперэхогенді)
Ультрадыбыстық зерттеу кезінде ісіктер бауырда ашық немесе қара дақтар түрінде пайда болуы мүмкін. Дәрігер қатты ісік пен басқа жағдайларды ажыратуға көмектесу үшін өлшемі, пішіні және басқа да күрделі сипаттамалар сияқты әртүрлі факторларды қарастырады.
Бауырдың ультрадыбыстық зерттеу процедурасы қандай?
Ультрадыбыстық зерттеу әдетте 20-30 минутты алатын қарапайым процедура. Ол дәрігерлік кеңседе, емханада немесе ауруханада өтеді.
Дайындық
Әдетте, бауырдың ультрадыбыстық зерттеуіне арнайы дайындық қажет емес. Кейбір жағдайларда дәрігер сынақтан 8 сағат бұрын тамақ ішпеуді сұрауы мүмкін.
Кездесуден кем дегенде 15 минут бұрын келуді жоспарлаңыз. Бос киім кию де сынақтың біркелкі өтуіне көмектеседі. Олар сізден сынақ алдында аурухана халатын киюіңізді сұрауы мүмкін.
Процедура
Сынақты ультрадыбыстық техник немесе медициналық сонограф деп аталатын дәрігер жүргізеді.
Міне, қадамдар:
- Сіз үстелге жатасыз.
- Дәрігер немесе техник теріңізге су негізіндегі гель жағады.
- Дәрігер немесе техник сіздің бауырыңыз орналасқан ішіңізге түрлендіргіш деп аталатын қолмен ұсталатын құралды қояды. Гель салқын болуы мүмкін.
- Дәрігер немесе техник түрлендіргішті ішіңіздің терісіне мықтап басып тұрып жылжытады. Түрлендіргіштен аздап қысым сезінуіңіз мүмкін, бірақ ол ауыртпауы керек.
- Бейнелеу аяқталғаннан кейін олар теріңізден гельді сүртеді.
Сынақтан кейін
Ультрадыбыстық тексеруден кейін сізге ешқандай күтім қажет емес. Үйге барып, кәдімгідей жеп-ішуге болады.
Ультографиялық дәрігер әдетте сізбен нәтижелеріңізді талқыламайды. Сізге дәрігердің келуін күту керек. Кейбір жағдайларда дәрігер нәтижелерді сізбен бірден талқылауы мүмкін немесе бұл бірнеше күн немесе апта алуы мүмкін.
Егер сіздің тестіңізде бауырда зақымданулар немесе массалар анықталса, дәрігер сынақты қайталағысы келуі мүмкін. Сондай-ақ олар сізге қосымша сынақтар үшін келесі кездесуді жоспарлауды талап етуі мүмкін.
Бауырдың ультрадыбыстық зерттеуінің қаупі бар ма?
Бауырдың ультрадыбыстық зерттеуі қауіпсіз, инвазивті емес процедура болып табылады. Дәрігерлер оны ондаған жылдар бойы тамаша қауіпсіздік рекордымен қолданды.
Ультрадыбыстық сканерлеу техниктің біліктілік деңгейіне байланысты болуы мүмкін болғандықтан, қате диагноз қоюға болады.
Осы себепті ультрадыбыстық сынама дәрігер бауыр ісігін диагностикалау үшін қолданатын жалғыз сынақ емес.
Дәрігерлер бауыр ісігін диагностикалау үшін басқа қандай сынақтарды пайдаланады?
Бауыр қатерлі ісігін анықтау үшін ультрадыбыстық зерттеудің өзі жеткіліксіз. Сізге басқа сынақтар да қажет болады.
Дәрігер ультрадыбысты жоғары альфа-фетопротеинге (AFP) қан сынағымен біріктіре алады. AFP – бұл бауыр ісігі жасушаларында жиі кездесетін ақуыз.
Егер ультрадыбыстық сканерлеу бауырда қатты ісіктерді көрсетсе, дәрігер қосымша бейнелеу сынақтарын жасағысы келуі мүмкін. Олар сіздің бауырыңыздың егжей-тегжейлі суреттерін алу үшін КТ немесе МРТ-ге тапсырыс бере алады.
Сондай-ақ, бауырдағы массаның қатерлі ісік екенін білу үшін бауыр биопсиясы қажет болуы мүмкін. Биопсия – бұл зертханада қатерлі ісік бар-жоғын тексеру үшін бауырыңыздың кішкене бөлігін алуды қамтитын кішігірім хирургиялық процедура.
Бауыр обырын емдеу ретінде ультрадыбыстық абляция
Дәрігерлер бауыр ісігін емдеуге көмектесетін ультрадыбыстық технологияны да пайдалана алады. Абляция – бұл дәрігерлер қалыпты емес тіндерді жою үшін қолданатын процедура.
Жоғары қарқынды фокусталған ультрадыбыстық (HIFU) ультрадыбыстық энергияны ісікке бағыттайтын абляция процедурасының түрі болып табылады. HIFU жасаған жылу рак клеткаларын өлтіреді.
Егер сізде бірнеше кішкентай ісіктер болса және хирургия жақсы нұсқа болмаса, дәрігер HIFU ұсынуы мүмкін.
Ультрадыбыстық сынама – бауыр обырын диагностикалау үшін қолданылатын сынақтардың бірі. Ол бауырдың бейнесін жасау үшін дыбыс толқындарын пайдаланады. Бірақ бұл дәрігер диагноз қою үшін қолданатын жалғыз сынақ емес.
Егер сізде бауыр қатерлі ісігінің белгілері болса, дәрігер бауырдың ультрадыбыстық зерттеуін жасағысы келуі мүмкін немесе бауыр обырының қаупі жоғары болса, жылына бір немесе екі рет ультрадыбысты жүргізгісі келуі мүмкін.
Бауыр ісігі жиі емделеді. Диагнозды алғаннан кейін емдеу әдістері туралы дәрігермен сөйлесіңіз.
Қолдау үшін ресурстар
Бауыр ісігі диагнозынан туындаған стрессті түсінетін адамдармен байланысу маңызды. Аймағыңыздағы қолдау топтары туралы дәрігерден сұраңыз немесе қолдау тобын табу үшін келесі ұйымдарға хабарласып көріңіз:
- Азиялық американдық қатерлі ісікке қолдау көрсету желісі (AACSN)
Ұлттық онкологиялық институт Американдық қатерлі ісік қоғамы - Рак күтімі
