Шолу
Хирсутизм – бұл әйелдердің бетіндегі, кеудесіндегі және артқы жағындағы қара немесе дөрекі шаштардың еркек тәрізді үлгіде шамадан тыс өсуіне әкелетін жағдай.
Хирсутизммен шаштың қосымша өсуі көбінесе ерлер гормондарының (андрогендердің), ең алдымен тестостеронның әсерінен болады.
Хирсутизмді емдеуді қалайтын әйелдер үшін өзін-өзі күту әдістері мен тиімді емдеу нұсқалары қол жетімді.
![Хирсутизм](https://www.drugs.com/mayo/media/57D70CE0-540E-475F-B362-AA6BFC05F07F.jpg)
Белгілері
Хирсутизм – денеде пайда болатын қатты немесе қара шашты шаштар, көбінесе әйелдердің шаштары жоқ жерлерде пайда болады – ең алдымен бет, кеуде, іштің төменгі бөлігі, жамбастың ішкі жағы және артқы жағы. Адамдар шамадан тыс болып саналатын нәрселер туралы әр түрлі пікірлер айтады.
![Хирсутизм: белгілері, себептері, диагностикасы және емі әйелдегі гирсутизм](https://www.1mg.com/articles/wp-content/uploads/2019/07/hirsutism-facail-hair.jpg)
Жоғары андроген деңгейлері хирсутизмді тудырғанда, уақыт өте келе басқа белгілер дамуы мүмкін. Бұл процесс вирилизация деп аталады. Вирилизация белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Дауысты тереңдету
- Тазарту
- Безеулер
- Кеуде мөлшерінің кішіреюі
- Бұлшықет массасының жоғарылауы
- Клитористің ұлғаюы
Дәрігерге қашан қарау керек?
Егер сіздің бетіңізде немесе денеңізде өте көп дөрекі шаштар бар деп ойласаңыз, дәрігермен емдеу тәсілдері туралы сөйлесіңіз.
Бет немесе дененің артық шаштары көбінесе негізгі медициналық проблеманың симптомы болып табылады. Егер бірнеше айдан бері сіздің бетіңізде немесе денеңізде шаштың қатты немесе тез өсуі байқалса немесе вирилизация белгілері болса, бағалау үшін дәрігерге барыңыз. Сізді гормондардың бұзылуымен (эндокринолог) немесе терінің проблемасымен (дерматолог) айналысатын дәрігерге жіберуге болады.
Хирсутизмнің себептері
Хирсутизмге мыналар себеп болуы мүмкін:
- Поликистозды аналық без синдромы (PCOS). Көбінесе жыныстық жетілуден басталатын бұл жағдай жыныстық гормондардың теңгерімсіздігін тудырады. Жылдар бойына, PCOS баяу шаштың артық өсуіне, тұрақты емес кезеңдерге, семіздікке, бедеулікке, кейде аналық бездерде көптеген кисталарға әкелуі мүмкін.
- Кушинг синдромы. Бұл синдром сіздің денеңізде кортизол гормонының жоғары деңгейіне ұшыраған кезде пайда болады. Бұл бүйрек үсті бездерінен кортизолды көп мөлшерде шығарудан немесе преднизон сияқты дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қабылдаудан дами алады.
- Бүйрек үсті безінің гиперплазиясы. Бұл тұқым қуалайтын жағдай сіздің бүйрек үсті безіңіз арқылы стероидты гормондардың, оның ішінде кортизол мен андрогеннің қалыптан тыс түзілуімен сипатталады.
- Ісіктер. Сирек жағдайда аналық безде немесе бүйрек үсті безінде андрогенді бөлетін ісік хирсутизмді тудыруы мүмкін.
- Дәрілер. Кейбір дәрі-дәрмектер хирсутизмді тудыруы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектерге миноксидил (Миноксидил, Рогаин) кіреді; даназол, ол әйелдерді эндометриозбен емдеу үшін қолданылады; тестостерон (Androgel, Testim); және дегидроэпиандростерон (DHEA). Егер сіздің серіктесіңіз құрамында андрогендер бар жергілікті өнімдерді қолданса, сізге терінің терісіне тиюі мүмкін.
Көбінесе гирсутизм анықталатын себепсіз пайда болады.
Тәуекел факторлары
Бұл факторлар сіздің гирсутизмді дамыту ықтималдылығыңызға әсер етуі мүмкін:
- Отбасы тарихы. Бұл жағдайлар хирсутизмді тудыруы мүмкін: туа біткен бүйрек үсті безінің гиперплазиясы және аналық бездің поликистозды синдромы.
- Ата-баба. Жерорта теңізі, Таяу Шығыс және Оңтүстік Азияның арғы тегі әйелдерінде басқа әйелдерге қарағанда дене себептері анықталмаған шаштар көп болады.
- Семіздік. Семіздік андроген өндірісінің өсуіне әкеледі, бұл хирсутизмді нашарлатуы мүмкін.
Хирсутизмнен туындаған асқынулар
Хирсутизм эмоционалдық күйзеліске ұшырауы мүмкін. Кейбір әйелдер қажет емес шаштар туралы өздерін сезінеді. Кейбір әйелдер депрессияны дамытады. Сонымен қатар, хирсутизм физикалық асқынуларды тудырмаса да, гормоналды тепе-теңдіктің негізгі себебі болуы мүмкін.
Егер сізде гирсутизм және тұрақты емес кезеңдер болса, сізде ұрықтылықты тежей алатын аналық бездің поликистоз синдромы болуы мүмкін. Хирсутизмді емдеу үшін белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдайтын әйелдер туа біткен ақауларға байланысты жүктіліктен аулақ болу керек.
Гирсутизмнің алдын алу
Әдетте хирсутизмнің алдын алуға болмайды. Егер артық салмақ болса, салмақ жоғалту хирсутизмді азайтуға көмектеседі, әсіресе сізде аналық бездің поликистоз синдромы болса.
Гирсутизм диагнозы
Тестостерон немесе тестостеронға ұқсас гормондарды қоса, қаныңыздағы кейбір гормондардың мөлшерін өлшейтін тестілер андроген деңгейінің жоғарылауы сіздің хирсутизмді тудыратындығын анықтауға көмектеседі.
Дәрігер сонымен бірге сіздің ішіңізді тексеріп, ісікті көрсете алатын массаны іздеу үшін жамбас сүйегін тексеруі мүмкін.
Хирсутизмді емдеу
Эндокриндік бұзылыс белгілері жоқ хирсутизмді емдеу қажет емес. Емдеуді қажет ететін немесе іздейтін әйелдер үшін хирсутизмді емдеу кез-келген негізгі бұзылуларды емдеуді, қажетсіз шаштарға өзін-өзі күту режимін жасауды, әртүрлі терапия мен дәрі-дәрмектерді қолдануды қамтуы мүмкін.
Дәрілер
Егер шашты кетірудің косметикалық немесе өзін-өзі күту әдістері сізге көмектеспесе, дәрігеріңізбен хирсутизмді емдейтін дәрі-дәрмектер туралы сөйлесіңіз. Бұл дәрі-дәрмектермен шаш өсуіндегі айтарлықтай айырмашылықты көрмес бұрын, әдетте алты айға дейін (шаш фолликуласының орташа өмірлік циклі) қажет. Опцияларға мыналар кіреді:
- Ауызша контрацептивтер. Құрамында эстроген мен прогестин бар босануды бақылау таблеткалары немесе басқа гормоналды контрацептивтер андроген өндірісінің әсерінен пайда болған хирсутизмді емдейді. Ауызша контрацептивтер – жүкті болғысы келмейтін әйелдердің хирсутизмге қарсы әдеттегі емі. Мүмкін болатын жанама әсерлерге жүрек айнуы мен бас ауруы жатады.
-
Анти-андрогендер. Дәрілердің бұл түрлері андрогендердің сіздің ағзаңыздағы рецепторларына жабысуын тоқтатады. Кейде бұл дәрі-дәрмектер алты айдан кейін ішілетін контрацептивтерге тағайындалады, егер ішілетін контрацептивтер жеткіліксіз болса.
Хирсутизмді емдеуге арналған анти-андроген – спиронолактон (Aldactone, CaroSpir). Нәтижелер қарапайым және кем дегенде алты айға созылады. Мүмкін болатын жанама әсерлерге етеккір циклінің бұзылуы жатады. Бұл дәрі-дәрмектер туа біткен ақауларды тудыруы мүмкін болғандықтан, оларды қабылдау кезінде контрацепцияны қолдану өте маңызды.
- Жергілікті крем. Эфлорнитин (Vaniqa) – бұл әйелдерге арналған шамадан тыс шашқа арналған рецепт бойынша крем. Ол сіздің бетіңіздің зақымдалған аймағына күніне екі рет қолданылады. Бұл шаштың өсуін баяулатуға көмектеседі, бірақ бар шаштан арылтпайды. Жауапты жақсарту үшін оны лазерлік терапиямен қолдануға болады.
Басқа емдеу әдістері
Сіз шашты кетіру әдістерімен емдей аласыз, нәтиже өзін-өзі күту әдістеріне қарағанда ұзаққа созылуы мүмкін. Шашты жою әдістері медициналық терапиямен біріктірілуі мүмкін. Шаш кетіру әдістеріне мыналар жатады:
-
Лазерлік терапия. Шаш фолликулаларын зақымдау және шаштың өсуіне жол бермеу үшін теріңізден жоғары концентрацияланған жарық сәулесі (лазер) өтеді (фотоэпиляция). Сізге бірнеше емдеу қажет болуы мүмкін. Қажет емес шаштары қара, қоңыр немесе қызыл-қызыл түсті адамдар үшін фотоэпиляция, әдетте, электролизге қарағанда жақсы нұсқа болып табылады.
Дәрігермен осы эпиляция әдісі үшін қолданылатын әртүрлі лазерлердің қауіптері мен артықшылықтары туралы сөйлесіңіз. Теріде күңгірт немесе күңгірт пигментті тері бар адамдар белгілі бір лазерлердің жанама әсерлерін, соның ішінде терінің қараңғы түсі немесе жарық түсуін, көпіршіктері мен қабынуын арттырады.
-
Электролиз. Бұл ем әр шаш фолликуласына кішкене инені енгізуден тұрады. Ине фолликуланы зақымдауы және бұзуы үшін электр тогының импульсін шығарады. Сізге бірнеше емдеу қажет болуы мүмкін. Табиғи ақшыл немесе ақ шашты адамдар үшін электролиз лазерлік терапияға қарағанда жақсы нұсқа болып табылады.
Электролиз тиімді, бірақ ауырсынуы мүмкін. Емдеуге дейін теріңізге жайылған крем жағымсыздықты азайтуы мүмкін.
Өмір салты және үйдегі емдеу әдісі
Келесі сияқты өзін-өзі күту әдістері бет пен дененің қажетсіз шаштарын уақытша алып тастайды немесе олардың көрінуін азайтады. Шаштың өздігінен алынуы шаштың өсуіне әкелетіні туралы ешқандай дәлел жоқ.
- Жұлу. Ұстау – бірнеше шашты кетірудің жақсы әдісі, бірақ шаштың үлкен аймағын алу үшін пайдалы емес. Таралған шаштар әдетте қайта өседі. Бұл эпиляция әдісі пинцетпен, жіңішке жіптермен немесе осы мақсат үшін жасалған басқа құрылғылармен жасалуы мүмкін.
- Қырыну. Қырыну тез және арзан, бірақ оны үнемі қайталап отыру керек.
- Балауыз. Балауыз терісіне қажет емес шаш өсетін жылы балауызды жағуды қамтиды. Балауыз қатайғаннан кейін, сіз оны теріңізден тартып, шашты кетіресіз. Балауызбен шашты үлкен аймақтан тез кетіреді, бірақ ол уақытша шағып, кейде терінің тітіркенуі мен қызаруын тудырады.
- Депиляция. Зақымдалған теріге химиялық депиляторлар қолданылады, олар шашты ерітеді. Бұл өнімдер гель, крем немесе лосьон сияқты әр түрлі формада қол жетімді. Бұл өнімдер теріні тітіркендіріп, дерматит тудыруы мүмкін. Эффектті сақтау үшін сізге депиляцияны үнемі қайталау қажет.
- Ағарту. Ағартқыш шаштың түсін жеңілдетеді, сондықтан терісі жеңіл адамдарға аз байқалады. Әдетте сутегі асқын тоты бар шашты ағартатын құралдар терінің тітіркенуін тудыруы мүмкін. Алдымен кез-келген өнімді қолданыңыз, оны терінің кішкене аймағында тексеріңіз.
Дәрігерге көріну
Кездесуді тағайындағанда, дәрігер сіздің жағдайыңызды жақсы бағалауы үшін қажет емес шашты алып тастаудан аулақ болуыңызды сұраңыз. Тізімін жасаңыз:
- Басқа медициналық жағдайлар мен етеккір циклінің немесе жыныстық қатынастың өзгеруін қоса, негізгі жеке ақпарат
- Сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер, дәрумендер және басқа қоспалар, оның ішінде дозалар
- Дәрігерге қоятын сұрақтар
Хирсутизмге байланысты дәрігерге қоятын кейбір сұрақтар:
- Менің симптомдарыма не себеп болуы мүмкін?
- Менің белгілерімнің басқа қандай себептері болуы мүмкін?
- Маған қандай сынақтар қажет?
- Менің жағдайым уақытша немесе созылмалы болуы мүмкін бе?
- Әрекеттің ең жақсы бағыты қандай?
- Сіз ұсынып отырған негізгі тәсілдің қандай баламалары бар?
- Менің денсаулығымда басқа жағдайлар бар. Мен оларды қалай жақсы басқара аламын?
- Мен маманға баруым керек пе?
- Мен ала алатын брошюралар немесе басқа баспа материалдары бар ма? Сіз қандай веб-сайттарды ұсынасыз?
Басқа сұрақтарды қоюдан тартынбаңыз.
Дәрігер не сұрауы мүмкін
Сіздің дәрігеріңіз сізге келесі сұрақтарды қоюы мүмкін:
- Сіздің белгілеріңіз қашан басталды?
- Менструальдық цикл өзгерді ме, әлде менструацияны тоқтаттыңыз ба?
- Сіз салмақ жинадыңыз ба?
- Сізде жаңа безеу пайда болды ма?
- Кеудеңіздің мөлшері өзгерді ме?
- Басқалар сіздің дауысыңыз өзгерді деп пікір білдірді ме?
- Жақында жүкті болуды жоспарлап отырсыз ба?
.