Хирургиялық аборт

Хирургиялық түсік дегеніміз не?

Әйелге жүктілікті тоқтату қажет болған кезде таңдауға болатын бірнеше нұсқа бар. Опциялар дәрі-дәрмектерді қабылдауды қамтитын медициналық түсіктерді және хирургиялық түсіктерді қамтиды.

Хирургиялық түсіктерді клиникалық түсік деп те атайды. Олар әдетте медициналық түсік түсіруге қарағанда тиімдірек, аяқталмаған процедураның қаупі төмен. Хирургиялық түсіктердің екі түрі:

• аспирациялық түсік (хирургиялық түсіктің ең көп таралған түрі)
• кеңею және эвакуация (D&E) түсіктері

Әйелдің түсік жасату түрі көбінесе оның соңғы етеккірінен қанша уақыт өткеніне байланысты. Медициналық және хирургиялық тоқтатулар тиісті емделушілерде жасалған кезде қауіпсіз және тиімді. Аборттың қандай түрін таңдау қол жетімділікке немесе қолжетімділікке, жүктіліктің қаншалықты алыс екеніне және пациенттің қалауына байланысты. Медициналық үзілістер жүктіліктің 70 күнінен немесе 10 аптасынан кейін тиімді емес.

Аборт түрлері

Егер әйел жүктілігіне 10 немесе одан да көп апта өтсе, ол медициналық түсік жасатуға құқылы емес. Жүктіліктің 15 аптасына дейінгі әйелдер аспирациялық түсік жасата алады, ал D&E түсіктері әдетте 15 аптада немесе одан кейін жасалады.

Аспирациялық аборт

Аспирациялық түсік жасату үшін орташа емханаға бару үш-төрт сағатқа дейін созылады. Процедураның өзі бес-10 минутқа созылуы керек.

Вакуумдық аспирация деп те аталатын аспирациялық түсік – хирургиялық түсіктің ең көп таралған түрі. Бұл процедура кезінде сізге ауырсынуды басатын дәрі беріледі, оның ішінде жатыр мойнына инъекцияланған ұйығыш дәрі болуы мүмкін. Сондай-ақ сізге сергек болуға, бірақ өте босаңсуға мүмкіндік беретін седативті дәрі берілуі мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз алдымен айна салып, жатырыңызды тексереді. Процедура алдында немесе оның барысында жатыр мойны кеңейткіштермен ашылады. Сіздің дәрігеріңіз жатыр мойны арқылы сору құрылғысына бекітілген жатырдың ішіне түтік енгізеді. Бұл жатырды босатады. Процедураның осы бөлігінде көптеген әйелдер жеңіл және орташа ауырсынуды сезінеді. Түтік жатырдан шығарылғаннан кейін спазм әдетте азаяды.

Процедурадан кейін бірден дәрігер жатырдың толығымен бос екеніне көз жеткізу үшін оны тексере алады. Инфекцияның алдын алу үшін сізге антибиотиктер беріледі.

Нақты аспирация процедурасы шамамен бес-10 минутты алады, бірақ кеңейту үшін көбірек уақыт қажет болуы мүмкін.

D&E

D&E аборт әдетте жүктіліктің 15-ші аптасынан кейін қолданылады. Процедура 10-нан 20 минутқа дейін созылады, кеңейту үшін көбірек уақыт қажет болуы мүмкін.

Бұл процедура аспирациялық түсік түсіру сияқты басталады, дәрігер ауырсынуды басатын дәрілерді қолданады, жатырды тексереді және жатыр мойнын кеңейтеді. Аспирациялық түсік түсіру сияқты, дәрігер сору аппаратына бекітілген түтікшені жатыр мойны арқылы жатырға енгізеді және басқа медициналық құралдармен біріктіріп, жатырды ақырын босатады.

Түтікті алып тастағаннан кейін дәрігер жатырдың астарындағы қалған тіндерді алып тастау үшін кюретка деп аталатын шағын металл ілмек тәрізді құралды пайдаланады. Бұл жатырдың толығымен бос болуын қамтамасыз етеді.

Дайындық

Хирургиялық түсік жасамас бұрын, сіз дұрыс таңдауды табуға көмектесу үшін сізбен бірге барлық нұсқаларыңызды қарастыратын медициналық провайдермен кездесесіз. Жасанды түсік жасатуға жазылу алдында кейбір дайындық қажет, соның ішінде:

• Процедурадан кейін сізді үйге апару үшін біреуді ұйымдастырыңыз.
• Процедурадан бұрын белгілі бір уақыт ішінде жеуге болмайды, оны дәрігер анықтайды.
• Процедурадан бұрын дәрігер сізге ауырсынуды немесе кеңейтуге қарсы дәрі берсе, нұсқауларды мұқият орындаңыз.
• Процедурадан 48 сағат бұрын дәрігермен алдын ала талқыламастан ешқандай дәрі-дәрмек немесе есірткі қабылдамаңыз. Бұған қанды сұйылтатын аспирин мен алкоголь кіреді.

Құны мен тиімділігі

Клиникадағы аборттардың тиімділігі жоғары. Олар 90 пайыздан астам тиімділікке ие медициналық абортқа қарағанда тиімдірек. Процедураның толық сәтті өткеніне көз жеткізу үшін дәрігеріңізбен немесе емханаңызбен келесі кездесуге жазыласыз.

Хирургиялық түсіктердің құны бірнеше факторларға байланысты өзгереді. Аспирациялық түсік түсіру әдетте D&E түсіктеріне қарағанда арзанырақ. Жоспарланған ата-анаға сәйкес, бірінші триместрдегі хирургиялық түсік үшін 1500 долларға дейін қымбаттауы мүмкін, ал екінші триместрдегі түсік орташа есеппен қымбатырақ.

Хирургиялық аборттан кейін не күтуге болады

Әйелдерге түсік түсіргеннен кейін қалған күні демалу ұсынылады. Кейбір әйелдер келесі күні қалыпты әрекеттердің көпшілігіне (ауыр жүк көтеруден басқа) орала алады, бірақ кейбіреулеріне қосымша күн немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін. D&E абортының қалпына келу кезеңі аспирациялық абортқа қарағанда ұзағырақ болуы мүмкін.

Жалпы жанама әсерлер

Процедурадан кейін бірден және қалпына келтіру кезеңінде сіз кейбір жанама әсерлерді сезінуіңіз мүмкін. Хирургиялық түсік түсірудің жалпы жанама әсерлері мыналарды қамтиды:

• қан кету, соның ішінде қан ұйығыштары
• құрысу
• жүрек айну және құсу
• терлеу
• әлсіздік сезімі

Сіздің дәрігеріңіз денсаулығыңыздың тұрақты екеніне көз жеткізгеннен кейін, сіз үйден шығарылады. Әйелдердің көпшілігі екі-төрт күн бойы етеккір цикліне ұқсас вагинальды қан кетуді және құрысуларды сезінеді.

Дәрігерді қашан көру керек

Кейбір жанама әсерлер ықтимал пайда болатын жағдайлардың белгілері болып табылады. Келесі белгілерді байқасаңыз, емханаға қоңырау шалуыңыз немесе дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек:

• екі сағаттан астам лимоннан үлкен қан ұйығыштарының өтуі
• Қан кету жеткілікті ауыр, сондықтан төсенішті екі сағат бойы бір сағат ішінде екі рет ауыстыруға тура келеді
• жағымсыз иісті вагинальды разряд
• безгек
• әсіресе 48 сағаттан кейін жақсырақ емес, күшейетін ауырсыну немесе құрысу
• бір аптадан кейін сақталатын жүктілік белгілері

Менструация және жыныстық қатынас

Сіздің етеккіріңіз аборт жасағаннан кейін төрт-сегіз аптадан кейін оралуы керек. Овуляция елеулі белгілерсіз немесе симптомдарсыз және жиі қалыпты етеккір циклін қалпына келтірмес бұрын болуы мүмкін, сондықтан сіз әрқашан контрацепцияны қолдануыңыз керек. Аборт жасағаннан кейін жыныстық қатынасқа түсуді кем дегенде бір-екі апта күту керек, бұл инфекция қаупін азайтуға көмектеседі. Сондай-ақ тампондарды қолдану немесе қынапқа кез келген нәрсені енгізу үшін осы уақытты күту керек.

Ықтимал қауіптер мен асқынулар

Аборт әдетте өте қауіпсіз және әйелдердің көпшілігінде жалпы жанама әсерлерден басқа асқынулар болмаса да, жүктілік мерзімі ұзарған сайын асқыну ықтималдығы аздап артады.

Хирургиялық түсік түсірудің ықтимал асқынуларына мыналар жатады:

• Инфекция: ауыр болуы мүмкін және ауруханаға жатқызуды қажет етуі мүмкін. Симптомдарға қызба, іштің ауыруы және жағымсыз иісті қынаптан бөліну жатады. Егер сізде жыныстық жолмен берілетін инфекция болса, жұқтыру мүмкіндігі артады.
• Жатыр мойнының жыртылуы немесе жыртылуы: қажет болған жағдайда процедурадан кейін жиі тігіспен шешілуі мүмкін.
• Жатырдың перфорациясы: құрал жатыр қабырғасын тескен кезде пайда болуы мүмкін.
• Қан кету: қан құюды немесе ауруханаға жатқызуды қажет ететін жеткілікті қан кетуге әкелуі мүмкін.
• Тұжырымдаманың сақталған өнімдері: жүктіліктің бір бөлігі алынбаған кезде.
• Дәрілерге аллергиялық немесе жағымсыз реакциялар: ауырсынуды басатын дәрілер, седативтер, анестезия, антибиотиктер және/немесе кеңейтетін дәрілер.