Эндометриозды қалай емдеуге болады?

Эндометриозды дәрі-дәрмекпен емдеу

Дәрі-дәрмектер, рецепт бойынша және рецептсіз (OTC) дәрілер, қабынуды азайтады және ауырсынуды жеңілдетеді. Ауырсыну деңгейі төмен болса, ибупрофен (Адвил/Мотрин) және напроксен (Алеве) сияқты OTC стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) ауырсынуыңызды бақылау үшін қажет нәрсе болуы мүмкін.

Бірақ көптеген адамдар өмір сапасын жақсартуға көмектесетін қосымша дәрі-дәрмектерді немесе емдеуді қажет етеді. Эндометриозды емдеу үшін қолданылатын дәрілер:

Босануды бақылау таблеткалары

Гормондарды реттеуге көмектесетін босануды бақылау сияқты дәрілер эндометриозды емдеудің ең кең таралған әдістерінің бірі болып табылады. Олар етеккір кезінде пайда болатын ауырсынуды және құрысуларды азайтуға көмектеседі. Олар сонымен қатар жаңа адгезиялардың пайда болуына жол бермейді.

Эндометриозды емдеу үшін дәрігерлер кейде ұзартылған немесе үздіксіз циклді босануды бақылау таблеткаларын ұсынады. Плацебо (қант таблеткалары) күндерін жою гормон деңгейін одан да тұрақты етеді.

Босануды бақылау таблеткалары әдетте етеккіріңізді қысқартады және жеңілдетеді. Үздіксіз циклді таблеткаларды жыл сайынғы етеккір санын азайту немесе оларды толығымен тоқтату үшін де қолдануға болады.

Босануды бақылау таблеткалары жақын арада жүкті болуды жоспарлаған адамдар үшін жақсы нұсқа болып табылады, өйткені олар оңай тоқтатылуы мүмкін.

ЖИА және басқа гормоналды контрацептивтер

Гормоналды босануды бақылау сіз оны пайдаланған кезде эндометриоз белгілерін азайтады. Егер сіз оны пайдалануды тоқтатсаңыз (немесе таблетканы үнемі қабылдауды ұмытып қалсаңыз), симптомдарыңыз қайта оралуы мүмкін.

Неғұрлым сенімді, ұзақ мерзімді шешім үшін сіз басқа гормоналды контрацептивтерді қарастырғыңыз келуі мүмкін. Мирена сияқты прогестин бар ЖІС тамаша нұсқа болып табылады.

Гормоналды спираль эндометрия тінінің қалыңдауына жол бермеу үшін босануды бақылау таблеткалары сияқты жұмыс істейді. Олар құрысуларды азайтады және етеккіріңізді әлдеқайда жеңілдетеді. Кейбір адамдар етеккірді мүлдем тоқтатады.

Гормоналды спираль бірнеше жылға созылады және жүкті болуды шешсеңіз, оны алып тастауға болады.

Гормоналды контрацепцияның басқа нұсқалары мыналарды қамтиды:

• тууды бақылау имплантаты
• прогестин инъекциялары (Депо-Провера атыс)
• тууды бақылау патч
• вагинальды сақина

GnRH (гонадотропин-рилизинг гормоны) агонистері

GnRH агонистері аналық бездердің эстроген өндіруіне жол бермейді. Бұл овуляцияны, етеккірді және эндометриозды күшейтетін гормоналды циклді тоқтатады.

GnRH агонистері мұрынға арналған спрей немесе инъекция түрінде қол жетімді. Олар таблетка түрінде де қол жетімді.

Бұл препараттар менопауза кезінде жиі кездесетін көптеген жағымсыз жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, соның ішінде:

• ыстық жыпылықтаулар
• ұйқының бұзылуы
• көңіл-күй өзгереді
• вагинальды құрғақтық

Олар сондай-ақ ұзақ уақыт қабылданса, сүйектің жоғалуына және басқа да асқынуларға әкелуі мүмкін.

Даназол

Даназол – бұл ерлердің репродуктивті гормоны тестостеронға ұқсайтын синтетикалық стероид. Таблетка түрінде қабылданған бұл препарат овуляцияның пайда болуын тоқтатады. Сізде бұл препаратты қабылдаған кезде етеккір циклдері өте аз немесе мүлдем болмауы мүмкін.

Даназол «еркектену» жанама әсерлерін тудыруы мүмкін, мысалы, дауыстың тереңдігі. Бұл дамып келе жатқан ұрыққа да зиян тигізуі мүмкін. Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болсаңыз, бұл дәрі-дәрмекті қабылдамауыңыз керек.

Эндометриозға арналған хирургия

Эндометриоз хирургиясы диагнозды растау үшін де, ауруды емдеу үшін де жасалуы мүмкін.

Операцияның пайдасы уақытша немесе тұрақты болуы мүмкін. Кез келген процедураға келісім бермес бұрын, болашақ жүктілікті қалайтыныңыз туралы дәрігермен сөйлесіңіз. Кейбір процедуралар жүктіліктің пайда болу ықтималдығын арттырады. Басқалар сіздің жүкті болу және бала көтеру қабілетіңізді жояды.

Лапароскопия

Лапароскопия – бұл дәрігерге кішкентай камера арқылы іш қуысын көруге мүмкіндік беретін аз инвазивті хирургиялық процедура. Бұл эндометриозды диагностикалаудың алтын стандарты. Оны ауруды емдеу үшін де қолдануға болады.

Диагностикалық лапароскопия кезінде сіздің ішіңізде кішкене тілік жасалады және оған ұшында камерасы бар жұқа түтік енгізіледі. Бұл дәрігерге эндометриоздың қаншалықты дамығанын көруге мүмкіндік береді.

Егер хирург емдеуді жалғастыруды шешсе, олар басқа кішкене кесу арқылы артық тіндерді алып тастайды. Олар сондай-ақ тыртық тінін және адгезияларды лазермен немесе каутерлеу құралымен жоя алады.

Бұл ұлпаны алып тастау жүкті болуды жеңілдетуі мүмкін. Бұл сонымен қатар ауырсыну деңгейін төмендетуі мүмкін.

Егер сіздің белгілеріңіз тек дәрі-дәрмекпен жақсармаса, лапароскопия сіз үшін жақсы нұсқа болуы мүмкін, бірақ бұл эндометриозды емдеу емес. Эндометриялық тін жиі уақыт өте келе өседі.

Басқа хирургиялық нұсқалар

Эндометриозды емдеудің басқа хирургиялық әдістері әлдеқайда агрессивті. Осы себепті оларолар бұрынғыдай қарапайым емес. Мысалдар мыналарды қамтиды:

• Лапаротомия. Бұл негізгі хирургиялық процедура кейде эндометрия мен тыртық тінін жою үшін жасалады. Бұл үлкен кесулерді және кең қалпына келтіруді қамтитындықтан, бұл жиі емес.
• Гистерэктомия. Бұл жатырды хирургиялық алып тастау. Бұл бала көтеруді жоспарламайтындардың ауырсынуын азайтуы мүмкін болғанымен, жастардың денсаулығына теріс әсер етуі мүмкін.
• Офорэктомия. Бұл аналық бездерді хирургиялық алып тастау. Бұл симптомдарды жақсартуға көмектесуі мүмкін, бірақ ол ерте менопаузаға әкеледі. Ерте менопауза денсаулыққа қауіп төндіреді.

Бедеулікті емдеу

Эндометриозбен ауыратын кейбір адамдар жүкті болу қиынға соғады. Эндометриялық тіндердің патчтары болуы мүмкін:

• фаллопиялық түтіктерді блоктайды
• аналық бездерді зақымдайды
• жамбас ортасын өзгертеді

Эндометриоздың ауырлығы сияқты бірнеше факторларға байланысты дәрігерлер лапароскопияны немесе көмекші репродуктивті технологияларды ұсынуы мүмкін.

Бала тудыратын дәрілер және IUI

Кломифен және гонадотропиндер сияқты құнарлылықты арттыратын дәрілер кейде аналық бездерді ынталандыру үшін қолданылады. Олар овуляцияны ынталандырады және денені жүктілікке дайындауға көмектеседі. Кломифен әр циклде шамамен 5 күн бойы таблетка түрінде қабылданады, ал гонадотропиндер инъекция арқылы қабылданады.

Жетілдірілген эндометриозы бар адамдарда фертильді препараттар жиі жатырішілік ұрықтандырумен (IUI) біріктіріледі.

IUI – дәрігердің кабинетінде жасалатын жасанды ұрықтандырудың бір түрі. Серіктес немесе донордан алынған сперматозоидты пайдалана отырып, сіздің дәрігеріңіз ұрықты тікелей жатырыңызға орналастырады.

In vitro ұрықтандыру (IVF)

IVF – жүкті болуға көмектесетін көмекші репродуктивті технологияның бір түрі. Процесс көптеген қадамдарды қамтиды, соның ішінде:

• Көптеген жұмыртқаларды өндіруге көмектесетін гормоналды препараттарды қабылдау.
• Жұмыртқаларды алу деп аталатын шағын амбулаториялық процедура арқылы жұмыртқаларды алып тастау.
• Эмбрионды тасымалдау деп аталатын процедура кезінде тамшуыр арқылы тікелей жатырға эмбрионды орналастыру.

Жүктілік кезінде етеккір тоқтағандықтан, осы уақыт ішінде көптеген адамдар ауырсынуды және эндометриоздың басқа белгілерін жеңілдетеді. Босанғаннан кейін симптомдарыңыз қайта оралуы мүмкін.

Эндометриозды табиғи жолмен қалай емдеуге болады

Баламалы емдеу әдістері арқылы эндометриоздың ауырсынуын азайтуға болады. Сіз қарастыратын кез келген табиғи дәрілер туралы дәрігерден сұраңыз. Кейбір жағдайларда олар сізде бұрыннан бар медициналық емдеу әдістерімен үйлесімді болуы мүмкін. Басқа жағдайларда олар қақтығысуы мүмкін.

Эндометриозды емдеудің табиғи құралдары мыналарды қамтуы мүмкін:

• Акупунктура. А зерттеулерге шолу акупунктура эндометриоздан туындаған ауырсынуды азайтуы мүмкін екенін көрсетеді. Қосымша зерттеулер қажет болғанымен, оқиды Сондай-ақ акупунктура ЭКҰ нәтижелерін жақсартатынын көрсетеді.
• Қабынуға қарсы диета. Эндометриоз қабынуды тудыратындықтан, қызыл ет сияқты тағамдардан бас тарту және қабынуға қарсы диетаны ұстану пайдалы болуы мүмкін.
• Массаж. Остеопатиялық манипуляциялық терапия деп аталатын массаж терапиясының түрі жамбас бұлшықеттерін босаңсуға және ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Бұл қабынуды азайту үшін де пайдалы болуы мүмкін.

Эндометриозды үйде емдеу

Үйдегі дәрі-дәрмектер ыңғайсыздықты азайтуы мүмкін. Мысалдар мыналарды қамтиды:

• NSAIDs. Ибупрофен (Адвил/Мотрин) сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттар ауырсынуды және ісінуді азайтады.
• Жаттығу. Жүйелі түрде жаттығудың көптеген артықшылықтары бар, соның ішінде стрессті жеңілдету, ауырсынуды басқаруды қолдау және қабынуды азайту.
• Жылу. Ішіңізге ыстық су бөтелкесін немесе жылыту жастықшасын қойып көріңіз.
• Медитация. Медитация стрессті азайтуға және ауырсынуды басқаруды жақсартуға көмектеседі.
• Шай. Зімбір мен куркума сияқты қабынуға қарсы қасиеттері бар шайларды ішу көмектесуі мүмкін.

Өзіңізді қорғау

Эндометриоз ауруымен өмір сүрудің қажеті жоқ. Өзіңіздің өміріңіздің сапасы мен бастан кешіп жатқан жайт туралы сенетін дәрігермен ашық диалог құрыңыз. Адамдар өздерінің дәрігерлерімен белгілі бір белгілерді талқылауға тым ұялса немесе ыңғайсыз болса, олар қажетті емді алмайды.

Есіңізде болсын, тарихта дәрігерлер әйелдердің ауырсынуын емдеуде үлкен жұмыс жасамаған. Егер сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңізді немесе алаңдаушылықтарыңызды байыппен қабылдамаса, эмпатикалық гинекологты табыңыз. Американдық акушер-гинекологтар колледжінде тамаша анықтамалық бар.

Эндометриозды емдеу симптомдарды жеңілдетуге бағытталған. Босануды бақылау таблеткалары және спираль сияқты гормоналды препараттар ең көп таралған емдеу әдісі болып табылады. Бірақ операция да мүмкін. Жүктілікке көбінесе табиғи жолмен немесе IUI және IVF сияқты көмекші репродуктивті технологиялар арқылы қол жеткізуге болады.