Іріңді тонзиллит, сонымен қатар стрептококкты фарингит немесе жұлдыру стрептококк деп те аталады, тамақ пен бадамша бездерге әсер ететін кең таралған бактериялық инфекция. Бұл жағдай бадамша бездерінде қабыну, ісіну және іріңнің пайда болуымен сипатталады, бұл жұтыну кезінде қатты ауырсыну мен ыңғайсыздыққа әкеледі.
Іріңді тонзиллиттің жиі кездесетін белгілерінің бірі – дененің иммундық жүйесінің бактериялық инфекциямен күресуінің нәтижесі болып табылатын безгегі. Journal of Clinical Microbiology журналында жарияланған зерттеуге сәйкес, іріңді тонзиллитпен ауыратын науқастардың шамамен 10-15%, тіпті тиісті антибиотиктерді қабылдағаннан кейін де қайталанатын қызбаны сезінеді.
Іріңді тонзиллит кезінде қайталанатын қызба тонзиллярлық абсцесс немесе ревматикалық қызба сияқты аса ауыр инфекцияның белгісі болуы мүмкін. Бадамша безінің абсцессі – бұл қатты ауырсынуға және жұтылу қиындықтарына әкелетін бадамша бездерде ірің қалтасы пайда болатын жағдай, ал ревматикалық безгегі – емделмеген жұтқыншақтың сирек асқынуы, ол дененің әртүрлі бөліктерінде, соның ішінде жүректе қабынуды тудыруы мүмкін.
Сондықтан, егер сізде қайталанатын қызба немесе іріңді тонзиллиттің кез келген басқа белгілері байқалса, медициналық көмекке жүгіну керек. Дәрігер диагнозды растау және инфекцияны емдеу үшін тиісті антибиотиктерді тағайындау үшін жұлдыру жағындысына талдау жасай алады.
Қайталанатын іріңді тонзиллиттің безгегімен емдеу
Іріңді тонзиллит емдеу нұсқалары, оның ішінде оның қайталануы инфекцияның ауырлығына және негізгі себепке байланысты. Мұнда ұсынылуы мүмкін емдеудің кейбір нұсқалары берілген:
- Антибиотиктер: Антибиотиктер Streptococcus pyogenes сияқты бактериялық инфекциядан туындаған іріңді тонзиллиттің негізгі емі болып табылады. Әдетте тағайындалған антибиотиктерге пенициллин, амоксициллин және цефалоспориндер жатады. Бұл препараттар инфекцияны тудыратын бактерияларды жоюға және асқыну қаупін азайтуға көмектеседі. Рандомизацияланған бақыланатын сынақтарды Кокран шолуына сәйкес, антибиотиктермен емдеу симптомдардың ұзақтығын, асқыну қаупін және инфекцияның басқаларға берілу ықтималдығын азайтады.
- Бадамша бездерді хирургиялық алып тастау: Қайталанатын іріңді тонзиллитпен ауыратын науқастарға, әсіресе тонзиллит айтарлықтай ауырсынуды, жұтылу қиындығын немесе басқа асқынуларды тудырса, бадамша бездерді кесу операциясы ұсынылуы мүмкін.
- Ауырсынуды жеңілдету: ацетаминофен немесе ибупрофен сияқты рецептсіз ауырсынуды басатын дәрілер іріңді тонзиллитке байланысты ауырсынуды және ыңғайсыздықты азайтуға көмектеседі. Тамаққа арналған пастилкалар немесе спрейлер сонымен қатар жұлдыруды басуға және ауырсынуды азайтуға көмектесуі мүмкін.
- Үйде емдеу әдістері: тұзды сумен шаю, жылы сұйықтықтарды ішу және көп демалу іріңді тонзиллит белгілерін жеңілдетуге көмектеседі. Бұл препараттар көбінесе антибиотиктермен немесе басқа емдеу әдістерімен бірге қолданылады.
- Иммуномодуляциялық емдер: иммун тапшылығының негізгі бұзылыстары бар қайталанатын іріңді тонзиллитпен ауыратын науқастарда иммуномодуляциялық терапияны, мысалы, көктамырішілік иммуноглобулинді енгізуге болады.
- Өмір салтын өзгерту: Қайталану қаупін азайту үшін темекі шегуді тастау немесе тамақты тітіркендіретін тітіркендіргіштерден аулақ болу сияқты белгілі бір өмір салтын өзгерту ұсынылады.
Инфекцияның толық емделуін қамтамасыз ету және қайталану қаупін азайту үшін дәрігердің нұсқауларын орындау және симптомдарыңыз жақсарса да емдеудің толық курсын аяқтау өте маңызды. Егер сізде қайталанатын іріңді тонзиллит пайда болса, негізгі себебін анықтау және жеке қажеттіліктеріңізге ең қолайлы емдеу нұсқаларын талқылау үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Қызбамен қайталанатын іріңді тонзиллит мұрын-жұтқыншақ ісігінің белгісі ме?
Іріңді тонзиллитпен қайталанатын адамдарда мұрын-жұтқыншақ ісігінің даму қаупі бар ма?
Температурамен қайталанатын іріңді тонзиллит мұрын-жұтқыншақ ісігінің белгісі емес. Дегенмен, бадамша бездердің созылмалы қабынуы немесе инфекциясы жұлдырудағы жасушалардың өзгеруіне әкелуі мүмкін, бұл ісіктің кейбір түрлерін, соның ішінде мұрын-жұтқыншақ ісігін дамыту қаупін арттыруы мүмкін.
Мұрын-жұтқыншақ ісігі – мұрынның артындағы тамақтың жоғарғы бөлігі болып табылатын мұрын-жұтқыншақта дамитын сирек кездесетін қатерлі ісік түрі. Мұрын-жұтқыншақ ісігінің нақты себебі белгісіз, бірақ кейбір факторлар қатерлі ісіктің осы түрінің даму қаупін арттыруы мүмкін, соның ішінде:
- Эпштейн-Барр вирусының (EBV) инфекциясы: EBV – жұқпалы мононуклеозды тудыруы мүмкін кең таралған вирус. EBV инфекциясы бар адамдарда мұрын-жұтқыншақ ісігінің даму қаупі жоғары.
- Отбасы тарихы: отбасында мұрын-жұтқыншақ ісігі бар адамдарда аурудың даму қаупі жоғары.
- Белгілі бір химиялық заттардың әсері: Формальдегид және ағаш шаңы сияқты кейбір химиялық заттар мұрын-жұтқыншақ ісігінің жоғары қаупімен байланысты.
Егер сіз мұрын-жұтқыншақ ісігі қаупі туралы алаңдасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сіздің дәрігеріңіз аймақты бағалау және қосымша зерттеу қажет немесе қажет еместігін анықтау үшін бейнелеу сынақтарын немесе биопсияны ұсынуы мүмкін. Дегенмен, қызбамен қайталанатын іріңді тонзиллит әдетте мұрын-жұтқыншақ ісігінің белгісі емес екенін және қатерлі ісіктің бұл түрін дамыту қаупі салыстырмалы түрде төмен екенін ескеру қажет.
Қорытындылай келе, қайталанатын безгегі бар іріңді тонзиллит – тез медициналық көмекті қажет ететін қарапайым бактериялық инфекция. Антибиотиктер емдеудің негізгі бағыты болып табылады және симптомдардың ұзақтығын қысқартуда және асқынулардың алдын алуда тиімді екендігі көрсетілген. Инфекцияның толық жойылуын қамтамасыз ету үшін дәрігердің нұсқауларын орындап, антибиотиктердің толық курсын аяқтау керек.
Ақпараттың дереккөзі:
- Bisno AL, Gerber MA, Gwaltney JM Jr, Каплан EL, Schwartz RH. А тобындағы стрептококкты фарингитті диагностикалау және емдеу бойынша практикалық нұсқаулар. Clin Infect Dis. 2002;35(2):113-25.
- Чоби Б.А. Стрептококкты фарингиттің диагностикасы және емі. Мен отбасылық дәрігермін. 2009;79(5):383-90.
- van Driel ML, De Sutter AI, Keber N, Habraken H, Christiaens T. А тобындағы стрептококкты фарингитке арналған әртүрлі антибиотикалық емдеу. Cochrane Database System Rev. 2013;(4):CD004406.
- Нусенбаум Б, Брэдфорд CR. Бадамша безінің гипертрофиясы, қайталанатын тонзиллит және бадамша безінің қатерлі ісігі. Otolaryngol Clin North Am. 2003;36(2):501-17.