Жүрек пен өкпенің тығыз байланысы бар. Ал біреуінде болған қиындықтар екіншісінде қиындықтар тудыруы мүмкін. Мысалы, ұйқыдағы апноэ және жоғары қан қысымы жиі қатар жүреді және әрбір жағдай екіншісі үшін қауіп факторы болып саналады.
Ұйқыдағы апноэ мен гипертония арасындағы байланыс, сондай-ақ тыныс алу жолдарының үздіксіз оң қысымы (CPAP) сияқты емдеу қан қысымыңызға қалай әсер ететіні туралы білу үшін оқыңыз. Біз сондай-ақ қан қысымыңызды реттеуге көмектесетін басқа дәрілерді зерттейміз.
Ұйқыдағы апноэ және гипертония
Ұйқыдағы апноэ жоғары қан қысымымен (гипертония) тығыз байланысты. Жоғары қан қысымы артерияларыңыздың қабырғаларына қан айдау күші үнемі тым жоғары болған кезде пайда болады. Бұл сіздің жүрегіңіз бен қан тамырларыңыз қажет болғаннан көп жұмыс істейді дегенді білдіреді.
Ұйқыдағы апноэдың екі негізгі түрі бар: обструктивті ұйқы апноэ, бұл өте жиі кездеседі және орталық ұйқы апноэ, ол әлдеқайда аз.
Обструктивті ұйқы апноэ (OSA) – ұйқы кезінде тыныс алу жолыңыз бітеліп қалатын ауру. OSA сізді түні бойы үздіксіз оятып, храп пен күндізгі ұйқышылдықты тудырады.
OSA бар адамдарда жалпы халық өкілдеріне қарағанда жоғары қан қысымы жиі кездеседі. Ал қан қысымы жоғары адамдар өздерінің құрдастарына қарағанда OSA ауруына шалдығуы мүмкін.
Ұйқыдағы апноэ қаншалықты жиі кездеседі?
Ғалымдар әлемде адамдардың шамамен 22% ОСА-мен ауыратынын анықтады.
Зерттеулер соны болжайды
OSA жоқ адамдарда қан қысымының деңгейі әдетте түнде төмендейді, бұл процесс «батыру» деп аталады. Зерттеулер көрсеткендей, OSA бар адамдар мұндай құлдырауды бірдей сезбейді.
OSA бар адамдарда қан қысымының деңгейі түні бойы жиі көтеріледі және төмендейді. Қан қысымы тыныс алу жолыңыз бітеліп қалса, уақытша көтеріледі, ал тыныс алу жолыңыз ашылғанда төмендейді.
OSA ауырлығы мен жоғары қан қысымы да рөл атқаруы мүмкін. Зерттеулер бұл туралы болжайды
Неліктен ұйқыдағы апноэ қан қысымыңызға әсер етеді
Ұйқыдағы апноэ қан қысымын бірнеше жолмен арттыруы мүмкін.
Тыныс алуды тоқтатқанда, тіпті бір сәтке болса да, қандағы оттегі деңгейі төмендеуі мүмкін (гипоксия), ал көмірқышқыл газының деңгейі жоғарылайды. Бұл сіздің жүрегіңіздің қаншалықты жақсы жиырылуына және денеңіздегі тіндерге қан айдай алатынына әсер етуі мүмкін.
ОСА-ның қан қысымын жоғарылататын тағы бір жолы – ұйқының болмауы.
OSA жоғары қан қысымына ықпал етуі мүмкін басқа да әсерлерге ие, соның ішінде:
- бүкіл дененің қабынуы
- метаболикалық бұзылулар
- симпатикалық жүйке жүйесінің белсендірілуінің жоғарылауы
- тотығу стрессі
Жоғары қан қысымы да, OSA да ортақ қауіп факторларының нәтижесінде дамуы мүмкін, мысалы:
- атеросклероз
- қан тамырларының жарақаттары
- қалыпты емес вазоконстрикция
- бүйрек үсті бездерінің деңгейінің өзгеруі
CPAP жоғары қан қысымына көмектеседі ме?
CPAP – ұйқыдағы апноэ үшін стандартты емдеу. CPAP құрылғысы сіз ұйықтап жатқанда мұрын немесе ауыз арқылы ауа қысымының тұрақты ағынын береді. Бұл сіздің тыныс алу жолыңызды ашық ұстайды. Ауа күші кедергілерді болдырмайтындықтан, ол сізді оятатын тыныс алудағы үзілістерге де жол бермейді.
Ұйқыдағы апноэ диагнозын алсаңыз, денсаулық сақтау маманы сізге CPAP құрылғысына рецепт жазуы мүмкін. Құрылғыны сақтандыру провайдерлерімен жұмыс істейтін арнайы қызмет жеткізушілері жеткізеді.
Сақтандыру провайдерлерінің көпшілігі CPAP машиналарын осы қызметтерге медициналық қызметкердің рецепті болған жағдайда қамтиды. Medicare сонымен қатар CPAP машиналарын қамтиды.
Рецепт пен құрылғыны алғаннан кейін денсаулық сақтау маманы сізге құрылғыны қалай пайдалану керектігін үйретеді. Пневмония немесе басқа респираторлық инфекциялар сияқты мәселелердің алдын алу үшін құрылғыны тазалау және күту бойынша өндірушінің нұсқауларын орындаңыз.
CPAP терапиясын бастау
CPAP аппаратын алудың бірінші қадамы – медицина қызметкерінен рецепт алу.
Сізде рецепт болғаннан кейін келесі қадамдардың комбинациясын күтуге болады:
- Сақтандыру провайдеріне хабарласыңызнемесе Medicare арқылы құрылғының жабылғанына көз жеткізіңіз.
- Қандай жеткізуші немесе өндіруші қамтылғанын біліңізсақтандыру жоспары бойынша.
- CPAP құрылғысына қажет маскалар, түтіктер және тазалау құралдары сияқты керек-жарақтарды қамту туралы сұраңыз.
- Масканы қалай кию және машинаны қауіпсіз пайдалануды үйреніңіз.
- Құрылғыңызға қажет жабдықтарды жеткізу немесе техникалық қызмет көрсетуді орнату жолын біліңіз.
- Дәрігермен кейінгі сапарларды ұйымдастырыңызнемесе CPAP терапиясының тиімділігін талқылау үшін денсаулық сақтау маманы.
Ұйқыдағы апноэ және гипертонияны емдеу
Бірінші рет дамыған жағдайға қарамастан, жоғары қан қысымын емдеу үшін тек CPAP терапиясы жиі жеткіліксіз.
Ұйқыдағы апноэды емдеу үшін CPAP жиі жеткілікті және қан қысымыңызды аздап төмендетуі мүмкін, бірақ сізге қосымша емдеу қажет болуы мүмкін. Жоғары қан қысымын емдеу үшін әртүрлі дәрі-дәрмектерді қолдануға болады. Мысалға:
- ангиотензин түрлендіретін фермент (ACE) тежегіштері
- ангиотензин II рецепторларының блокаторлары (ARBs)
- кальций арналарының блокаторлары
- бета-блокаторлар
- диуретиктер
Өмір салтын өзгерту де өте тиімді болуы мүмкін.
Оларға мыналар жатады:
- дұрыс тамақтану
- қалыпты салмақты сақтау
- тұрақты жаттығу
- темекіні тастау
Бадамша безін алып тастау сияқты операциялар ұйқыдағы апноэға ықпал ететін кедергілерді жоюға көмектеседі. Операция сіздің нақты жағдайыңыз үшін қауіпсіз және шынайы нұсқа болып табылатыны туралы дәрігермен сөйлесіңіз.
Сіз оянған кезде әлі де гипертониямен ауырасыз ба?
Ұйқыдағы апноэдан туындаған қан қысымының өзгеруі оянған кезде міндетті түрде тоқтамайды. Сондықтан CPAP аппаратын пайдалансаңыз да, жоғары қан қысымын төмендету үшін шаралар қабылдау маңызды. Сіз өмір салтын өзгерту мен дәрі-дәрмектің кейбір комбинациясы арқылы жоғары қан қысымын төмендетуге болады.
Жүрегіңіз бен өкпеңіз бір-бірімен тығыз байланысты және оңтайлы жұмыс істеуі үшін бір-біріне тәуелді.
Егер сізде ұйқы апноэ болса, жоғары қан қысымы бар проблемалардың алдын алу немесе емдеу үшін қабылдауға болатын қадамдар туралы дәрігермен сөйлесіңіз. Емделмеген жоғары қан қысымы бірқатар асқынуларға әкелуі мүмкін.
Кез келген жағдайдағы проблемаларды ерте анықтауға және одан да ауыр асқынуларды болдырмауға көмектесу үшін денсаулығыңызға қамқорлық жасаңыз және тұрақты сауықтыру және профилактикалық кездесулерді жоспарлаңыз.
