Өкпенің қатерлі ісігі қатерлі ісіктің екінші түрі болып табылады. Әйелдерде темекі шегуге қатысы жоқ өкпе ісігі ерлерге қарағанда жиірек кездеседі.
Әрбір адам жынысына қарамастан, өкпенің қатерлі ісігінің даму қаупінің бірдей факторларын бөліседі. Бұл, әсіресе, темекі түтінінің созылмалы әсеріне қатысты, ол жауапты
Әйелдердегі өкпенің қатерлі ісігінің белгілері де ер адамдардағымен бірдей.
Дегенмен, осы ұқсастықтарға қарамастан, әйелдердегі өкпе қатерлі ісігінің перспективасы мен емдеу нұсқаларына әсер ететін кейбір айырмашылықтар бар.
Әйелдердегі өкпе ісігінің белгілері
Әйелдердегі өкпе ісігінің белгілері ерлерде байқалатын белгілерге ұқсас. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- ентігу
- дауыстың қарлығуы
- тұрақты, күшейетін жөтел немесе сырыл
- қанды жөтелу
- кеуде ауыруы
- жұтынудың қиындауы
- түсініксіз салмақ жоғалту
- шаршау
- қайталанатын өкпе инфекциялары
Дегенмен, ерлер мен әйелдер әртүрлі белгілерді тудыруы мүмкін өкпе ісігінің әртүрлі нысандарын дамыту ықтималдығы жоғары.
Ер адамдарда өкпенің негізгі тыныс алу жолдарына әсер ететін өкпенің қатерлі ісігі жиі кездеседі. Оларда жөтел және тыныс алудың қиындауы сияқты белгілері көбірек болуы мүмкін.
Өкпенің басқа бөліктерінде қатерлі ісік дамытатын әйелдер шаршау, арқа немесе иық ауруы сияқты ерте белгілерді сезінуі мүмкін.
Кейбір сирек кездесетін, бірақ байланысты жағдайлар да болуы мүмкін, бірақ кейбіреулері әйелдерге қарағанда ерлерде жиі кездеседі. Кейбір мысалдар келесідей.
Хорнер синдромы
Хорнер синдромы бетте, көбінесе көзде белгілерді тудырады. Бұл мидан бетке дейінгі жүйке жолдарының бұзылуынан туындайды. Жағдай өкпе ісіктерінің кейбір түрлерімен байланысты болуы мүмкін.
Хорнер синдромы мыналарды тудыруы мүмкін:
- оқушының тарылуы
- жоғарғы қабақтың түсуі
- бет пен көздің басқа белгілері
Панкоаст ісіктері, өкпе ісігінің сирек түрі, Хорнер синдромын тудыруы мүмкін. Бұл ісіктер
Жоғарғы қуыс вена синдромы
Жоғарғы қуыс вена синдромы қанды жүрекке тасымалдайтын негізгі вена, бітеліп қалған немесе қысылған және қан ағымы бұзылған кезде пайда болатын белгілерді білдіреді.
Ең жиі кездесетін белгілерге мыналар жатады:
- жөтел
- ісінген бет, қол, торсы немесе мойын
- тыныс алудың қиындауы
Кеудедегі немесе лимфа түйіндеріндегі өкпе рагы ісіктері жоғарғы қуыс венаға басып, бұл қысуды тудыруы мүмкін.
Паранеопластикалық синдромдар
Паранеопластикалық синдромдар – ісікке иммундық жүйенің реакциясынан туындаған сирек кездесетін бұзылулар. Олар келесі белгілерді тудыруы мүмкін:
- әлсіздік
- үйлестірудің жоғалуы
- бұлшықет спазмы
Паранеопластикалық синдромдар көбінесе өкпенің қатерлі ісігінде байқалады
- өкпенің жалпақ жасушалы ісіктері
- ұсақ жасушалы өкпенің қатерлі ісігі
- ірі жасушалы карциномалар
Өкпе ісігі түріндегі әйелдер мен еркектердің айырмашылығы
Ерлер де, әйелдер де өкпенің қатерлі ісігіне бейім болғанымен, олар бірдей түрлерге бірдей сезімтал емес.
Өкпенің қатерлі ісігінің екі негізгі түрі бар:
- шағын жасушалы өкпе рагы
- өкпенің ұсақ жасушалы емес ісігі
Ұсақ жасушалы өкпенің қатерлі ісігі әдетте ең агрессивті және тез дамитын түрі болып табылады.
Ұсақ жасушалы емес өкпенің қатерлі ісігі – өкпе ісігінің жиі кездесетін түрі. Үш түрі бар:
- аденокарцинома
- өкпенің жалпақ жасушалы ісігі
- үлкен жасушалы өкпе рагы
Әйелдерде өкпенің қатерлі ісігі дамыған кезде, ерлерге қарағанда, олар аденокарциномамен жиі кездеседі. Екінші жағынан, ер адамдар әйелдерге қарағанда, шылым шегетіндердің ең көп таралған түрі болып табылатын жалпақ жасушалы өкпенің қатерлі ісігімен жиі кездеседі.
Өкпенің осы қатерлі ісіктерінің арасындағы маңызды айырмашылықтардың бірі – жалпақ жасуша көбірек белгілерді тудырады және анықтау оңайырақ, осылайша ерте диагностикаға үлкен мүмкіндік береді. Ерте диагноз ең жақсы болжам жасауға көмектеседі.
Өкпенің қатерлі ісігіндегі генетика және гормондар
Гормондар да, генетика да ерлер мен әйелдер арасындағы өкпе қатерлі ісігінің айырмашылығында рөл атқаруы мүмкін.
Әйелдер үшін осы ықтимал факторлардың мысалдары мыналарды қамтиды:
- деп аталатын генетикалық мутацияның әсері К-рас және эстроген ісік жасушаларының өсуіне әсер етеді
- менопауза уақыты және ерте менопауза өкпенің қатерлі ісігінің қаупін азайта ма
- темекі шегуден ДНҚ-ның күшті зақымдануы
- эпидермиялық өсу факторының рецепторындағы (EGFR) генетикалық мутациялар емдеу тиімділігіне қалай әсер етуі мүмкін
Сайып келгенде, генетика мен гормондардың әйелдердегі өкпе ісігінің ықтималдығы мен нәтижесіне қалай әсер ететінін толық түсіну үшін әлдеқайда көп зерттеулер жүргізу қажет.
Әйелдерге темекі шегудің ерлерге қарсы әсері
Темекі шегу – өкпенің қатерлі ісігінің дамуындағы ең үлкен қауіп факторы. Бұл қауіп факторы әркімге әртүрлі әсер етеді. Неліктен темекі шегетін әйелдер ерлерге қарағанда темекі шегушілерге көбірек бейім екендігі туралы медициналық консенсус жоқ:
- ұсақ жасушалы өкпенің қатерлі ісігін дамытады
- ДНҚ зақымдануы бар
- темекі шегудің зақымдануын қалпына келтіру қабілеті аз
Неліктен темекі тартпайтын әйелдердің ерлерге қарағанда жиі кездесетіні туралы медициналық консенсус жоқ:
- аденокарцинома дамиды
- ерте жаста диагноз алады
- локализацияланған ауру диагнозын алыңыз
Кейбір
Әйелдер мен ерлер арасындағы өмір сүрудің айырмашылығы
Әйелдер арасында өкпе ісігінен болатын өлім-жітім ерлер арасындағы біртіндеп теңестіруге қарсы бірте-бірте өсті.
Американдық өкпе қауымдастығы соңғы 42 жылда ерлерде өкпенің қатерлі ісігінің деңгейі 36 пайызға төмендегенін, бірақ әйелдерде бұл көрсеткіш 84 пайызға өскенін хабарлайды.
Американдық қатерлі ісік қоғамы әйелдердің айналасында есептейді деп есептейді
Диагноздың ерекшеліктеріне байланысты әйелдер мен ер адамдар үшін өкпе ісігін емдеу әдетте:
- хирургия
- сәулелік терапия
- химиотерапия
Өкпенің қатерлі ісігі бар әйелдер мен ерлер үшін емдеуден кейінгі өмір сүру деңгейі әртүрлі. А
- 1 және 2 жастағы орташа өмір сүру әйелдерде айтарлықтай жоғары болды
- әйелдерде өлім қаупі 14 пайызға төмен болды
- әйелдер химиотерапияға еркектерге қарағанда жақсы жауап береді
Бұл әйелдер үшін жағымды жаңалық, бірақ әйелдер де ер адамдар көрмейтін мәселелерге тап болады, соның ішінде:
- әсіресе темекі шегетін адамдарда шағын жасушалы өкпе обырының даму ықтималдығы жоғары
- ісік өсуін агрессивті ете алатын әлеуетті генетикалық мутациялардың болуы
- анықтау ықтималдығын арттыратын азырақ айқын ерте симптомдар
Бұл айырмашылықтар немен байланысты?
Медициналық қауымдастықта ерлер мен әйелдер арасындағы бұл айырмашылықтарды тікелей түсіндіруге келісім жоқ. Ықтимал себептерге мыналар жатады:
- гормоналды факторлар, мысалы, эстрогеннің әсері
- темекі шегудің басталу жасы, өйткені әйелдер кейінірек темекі шегеді
- әйелдер ерте емдеуге көбірек жүгінеді
- генетикалық және өмір салты факторлары
Өкпенің қатерлі ісігі әйелдерде ерлерге қарағанда сирек кездесетінімен, бұл айырмашылық азаяды. Әйелдерге темекі шегудің зияны көбірек әсер етуі мүмкін. Сондай-ақ, кейбір гормондық факторлар қатерлі ісіктің дамуын күшейтуі мүмкін.
Көбірек уақыт, зерттеулер және медицинадағы жетістіктер өкпенің қатерлі ісігіндегі жынысқа байланысты айырмашылықтарды жақсырақ түсінуге көмектеседі. Бұл аурудың жалпы нәтижесін шешу үшін күн сайын көбірек емдеу әдістері зерттелуде.
Сіздің нақты жағдайларыңыз бен симптомдарыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
