Әртүрлі салмақ жоғалту операцияларының қауіпсіздігі мен тиімділігі туралы не білуіңіз керек

Барлық операциялардың белгілі бір қаупі бар болса да, салмақ жоғалту хирургиясының көптеген инвазивті емес нұсқалары бар.

Бариатриялық хирургия деп те аталатын салмақ жоғалту хирургиясы семіздікпен ауыратын адамдарға салмағын төмендетуге және басқаруға көмектесетін хирургия түрі болып табылады. 2018 жылы артық 250 мың адам АҚШ-та қант диабеті және ас қорыту және бүйрек аурулары ұлттық институтының статистикасы бойынша салмақ жоғалту операциясы жасалды.

Салмақ жоғалту операцияларының көпшілігі әдетте қауіпсіз деп саналғанымен, хирургияның әрбір түрі үшін тәуекелдер мен артықшылықтар бар. Мысалы, зерттеулер асқазан жолағындағы хирургияның басқа бариатриялық операцияларға қарағанда жанама әсерлердің қаупі аз екенін көрсетті. Бірақ бұл салмақ жоғалту үшін асқазанды айналып өту немесе асқазанды жеңу операциясы сияқты тиімді емес.

Төменде біз салмақ жоғалту хирургиясының ең көп таралған түрлерінің қауіпсіздігі мен тиімділігін, соның ішінде салмақ жоғалту операциясының қайсысы ең қауіпсіз және тиімді екенін қарастырамыз.

Салмақ жоғалту операциясының қандай түрлері жиі кездеседі?

Америка Құрама Штаттарында салмақ жоғалту хирургиясының ең көп таралған үш түрі мыналарды қамтиды:

  • Асқазанды айналып өту: Roux-en-Y асқазанды айналып өту деп те аталады, бұл дәрігер сіздің жоғарғы асқазаныңыздың кішірек дорбасын аш ішектің басқа бөлігіне қосатын процедура. Асқазаныңыздың «айналып өткен» бөлігі және аш ішектің сегменті енді тамақты сақтамайды, бірақ асқазан қышқылдары мен ферменттерін қорытылған тағамға қосады.
  • Асқазанның жеңі: Тік жеңді гастрэктомия деп те аталады, бұл дәрігер асқазанның маңызды бөлігін алып тастайтын және асқазанның қалған бөлігін кішкене дорбаға немесе жеңге тігетін процедура.
  • Асқазан жолағы: Реттелетін асқазан жолағы деп те аталады, бұл дәрігер асқазанның жоғарғы бөлігіне жолақ қоятын процедура, оны асқазанның көлемін өзгерту үшін реттеуге болады.

Әрбір хирургиялық процедура әртүрлі болса да, осы үш операцияның барлығы тағамды қабылдау және сіңіру тәсілін тікелей өзгерту арқылы салмақ жоғалтуға көмектеседі.

Бұл пайдалы болды ма?

Ең қауіпсіз салмақ жоғалту операциясы қандай?

Бір негізгі зерттеу 2018 жылдан бастап 65 000-нан астам адамға әртүрлі бариатриялық отаның тиімділігі мен қауіпсіздігін салыстырды. Зерттеу нәтижелері салмақ жоғалтудың үш кең таралған хирургиялық процедураларының ішінде асқазан жеңінің хирургиясы жанама әсерлердің ең төмен қаупі бар ең қауіпсіз процедура екенін көрсетті.

Нәтижелерге сәйкес, операциядан кейінгі 30 күн ішінде жанама әсерлердің деңгейі асқазанды шунттау операциясы үшін 5%, асқазан таспасы операциясы үшін 2,9% және асқазанның жеңі хирургиясы үшін 2,6% болды.

Асқазанды айналып өту операциясы процедурадан кейінгі жанама әсерлердің ең жоғары пайызымен байланысты болды, ал асқазан жолағы да, асқазан жеңі де әлдеқайда төмен болды.

Ең аз инвазивті салмақ жоғалту операциясы қандай?

Қазіргі заманғы салмақ жоғалту операцияларының көпшілігі лапароскопиялық әдіспен жасалады. Лапароскопиялық хирургия сіздің денеңіздегі кішкене тіліктерге немесе саңылауға салынған камерасы бар арнайы құралдарды пайдаланатын хирургия түрін білдіреді.

Зерттеулер ұсынады лапароскопиялық хирургия ашық хирургияға қарағанда аз инвазивті, қауіпсіз және тиімдірек. Бұл қалпына келтіру уақытының қысқаруымен, аз ауырсынумен, аз асқынулармен және өлім қаупімен байланысты.

Кейбір салмақ жоғалту процедуралары эндоскопиялық жолмен де орындалуы мүмкін. Эндоскопиялық хирургия ас қорыту жолдарының әртүрлі аймақтарына қол жеткізу үшін аузыңызға енгізілген құралдарды пайдаланады.

Эндоскопиялық бариатриялық хирургия лапароскопиялық бариатриялық хирургия сияқты кең таралған емес, сондықтан салмақ жоғалту хирургиясының осы түрінің қауіпсіздігі мен тиімділігі туралы көп зерттеулер жоқ. Бірақ бір зерттеу 2022 жылдан бастап эндоскопиялық бариатриялық хирургия лапароскопиялық бариатриялық хирургияға қарағанда жанама әсерлердің, хирургияның ұзақтығы мен болу ұзақтығының төмен екенін анықтады.

Қандай салмақ жоғалту операциясының табыстылығы жоғары?

Ішінде бірдей үлкен зерттеу 2018 жылы жоғарыда айтылғандай, асқазанды айналып өту операциясы 1 жылдан кейін ең жоғары орташа жалпы салмақ жоғалту пайызымен байланысты болды. Зерттеу нәтижелері көрсеткендей, асқазанды айналып өту бір жылдан кейін жалпы салмақ жоғалтудың 31% -дан астамын, асқазанның жеңі мен асқазан жолағы бір жылдан кейін сәйкесінше 25,2% және 13,7% салмақ жоғалтуды қамтамасыз етті.

Асқазанды жең және асқазанды айналып өту салмақ жоғалтпайтын нәтижелер үшін де тиімді. Бір үлкен талдауда зерттеушілер екі операцияның да 2 типті қант диабетін шешу үшін салыстырмалы артықшылықтары бар екенін анықтады. Асқазанды айналып өту дислипидемия, жоғары қан қысымы және гастроэзофагеальді рефлюкс ауруының (ГЭРД) жақсаруына әкелді.

Қандай салмақ жоғалту операциясының сәтсіздігі жоғары?

Зерттеулер көрсеткендей, асқазан жолақтары салмақ жоғалтуға ең аз әсер етеді. 2014 жылғы бір ерте зерттеуде зерттеушілер асқазан жолағы хирургиясы сәтсіздіктің жоғары пайызымен байланысты екенін анықтады, адамдардың шамамен 31% клиникалық салмақ жоғалтпайды және тағы 13% жолақты алып тастайды.

Барлық оталардың тәуекелі бар

Бариатриялық хирургия сияқты ірі хирургиялық процедурадан немесе тіс жұлу сияқты қарапайым процедурадан өтіп жатсаңыз да, барлық операциялар асқыну қаупімен бірге келеді. Бұл асқынулар операция кезінде де, қалпына келтіру кезінде де болуы мүмкін.

Егер сіз салмақ жоғалту операциясынан өтуге шешім қабылдасаңыз, бұл сіз және дәрігер пайданың қауіптен жоғары екенін шешкеніңіз үшін. Егер сізде салмақ жоғалту операциясымен байланысты тәуекелдер туралы сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз болса, оларды талқылау үшін дәрігерге хабарласыңыз.

Бұл пайдалы болды ма?

Қандай салмақ жоғалту операциясында асқынулар аз?

Бір мамандық бойынша 2021 жылдан бастап оқу, зерттеушілер операциядан кейін 5 жылға дейін семіздікке шалдыққан 95 000-нан астам адамда асқазан жеңінің де, асқазанды айналып өтудің де қауіпсіздігін зерттеді. Зерттеу нәтижелеріне сәйкес, асқазан жеңінің асқыну, өлім және хирургиялық қайта қарау қаупі төмен болды.

Бірақ авторлар сонымен қатар асқазанның жеңінің хирургиясы хирургиялық қайта қарау қаупімен байланысты екенін атап өтті. Хирургиялық қайта қарау бастапқы процедурадағы кез келген өзгерістер, мысалы, асқазанды жеңнен асқазанды айналып өтуге ауыстыру ретінде анықталды.

Барлық операциялардың асқыну мүмкіндігі бар, бірақ мұнда бариатриялық хирургияның жиі кездесетін кейбір асқынулары берілген:

  • қан кету
  • қан ұйығыштары
  • инфекция
  • кедергі
  • асқазанның ағуы
  • ГЕРД
  • стриктура
  • стеноз
  • асқазанның бұралуы немесе бүгілуі
  • грыжа
  • асқазан жарасы
  • қоректік заттардың жетіспеушілігі
  • гипогликемия
  • перифериялық нейропатия
  • остеопороз
  • асқазан жолақтарымен, жолақтардың сырғып кетуімен немесе жолақ эрозиясымен асқыну

Салмақ жоғалту хирургиясы семіздікпен өмір сүретін адамдар үшін салмағын төмендету және басқарудың тиімді әдісі болуы мүмкін. Салмақ жоғалту операцияларының көпшілігі әдетте қауіпсіз деп саналады. Бірақ барлық үш негізгі операцияның ішінде асқазан жеңінің хирургиясы асқыну қаупі төмен және салмақ жоғалтудың тиімділігі жоғары.

Егер сіз немесе жақын адамыңыз салмақ жоғалту операциясын қарастырса, сізге қолжетімді нұсқаларды талқылау үшін дәрігерге хабарласыңыз. Бірге сіз өзіңіздің жеке денсаулық сапарыңыз үшін қауіпсіз және тиімді нұсқаны таба аласыз.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *