Өңештің қатерсіз стриктурасы

Өңештің қатерсіз қысымы дегеніміз не?

Өңештің қатаң қысымы өңештің тарылуын немесе тарылуын сипаттайды. Өңеш – тамақ пен сұйықтықты аузыңыздан асқазанға жеткізетін түтік. «Жақсы» бұл қатерлі ісік емес екенін білдіреді.

Өңеш қатерсіздігі әдетте асқазан қышқылы мен басқа тітіркендіргіштер өңештің шырышты қабығын зақымдаған кезде пайда болады. Бұл қабынуға (эзофагит) және тыртық тініне әкеледі, бұл өңештің тарылуына әкеледі.

Өңештің қатерсіз ісігі қатерлі ісіктің белгісі болмаса да, бұл жағдай бірнеше проблемаларды тудыруы мүмкін. Өңештің тарылуы жұтуды қиындатуы мүмкін. Бұл тұншығу қаупін арттырады. Ол сондай -ақ өңештің толық бітелуіне әкелуі мүмкін. Бұл тамақ пен сұйықтықтың асқазанға түсуіне жол бермейді.

Өңештің қатерсіз тарылуына не себеп болады?

Өңеште тыртық ұлпасы пайда болған кезде өңештің қатаң қысымы пайда болуы мүмкін. Бұл көбінесе өңештің зақымдануының нәтижесі. Зақымданудың ең көп тараған себебі – қышқыл рефлюкс деп аталатын гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЕРД).

ГЕРД төменгі өңеш сфинктері (LES) дұрыс жабылмаса немесе тартылмаса пайда болады. LES – бұл өңеш пен асқазан арасындағы бұлшықет. Ол әдетте жұтқан кезде қысқа уақытқа ашылады. Асқазан қышқылы өңешке қайта түсуі мүмкін, егер ол толық жабылмаса. Бұл көкіректің төменгі бөлігінде күйдіргі деп аталатын жану сезімін тудырады.

Асқазанның зиянды қышқылының жиі әсер етуі тыртық тінінің пайда болуына әкелуі мүмкін. Ақыр соңында өңеш тарылады.

Өңештің қатерсіздігінің басқа себептері:

• кеудеге немесе мойынға сәулелік терапия

• қышқыл немесе коррозиялық заттарды кездейсоқ жұтып қою (мысалы, батареялар немесе үй тазалағыштары)
• назогастральды түтікті ұзақ қолдану (тамақ пен дәріні асқазанға мұрын арқылы жеткізетін арнайы түтік)
• эндоскоптың әсерінен өңештің зақымдануы
• өңештің варикозын емдеу

Өңештің қатерсіз қысылуының белгілері

Өңештің қатерсіз ісігінің типтік белгілеріне мыналар жатады:

• ауыр немесе ауыр жұтыну
• күтпеген салмақ жоғалту
• тамақ немесе сұйықтықтың регургитациясы
• тамақтанғаннан кейін кеудеде бір нәрсенің тұрып қалғанын сезіну
• жиі қыжыл немесе қыжыл
• күйдіргі

Өңештің қатерсіз тарылуының ықтимал асқынулары

Тығыз және қатты тағамдар өңешке тарылған кезде орналасуы мүмкін. Бұл тұншығуға немесе тыныс алудың қиындауына әкелуі мүмкін.

Жұтылу проблемалары сізге жеткілікті тамақ пен сұйықтықты алуға кедергі келтіруі мүмкін. Бұл дегидратация мен дұрыс тамақтанбауға әкелуі мүмкін.

Өкпеге аспирация қаупі бар, ол құсу, тамақ немесе сұйықтық өкпеге енген кезде пайда болады. Бұл аспирациялық пневмонияға әкелуі мүмкін, бұл тамақ айналасындағы бактериялар, құсу немесе өкпеде сұйықтықтар тудыратын инфекция.

Толығырақ: Аспирациялық пневмония: белгілері, себептері және емі »

Өңештің қатерсіз тарылуын диагностикалау

Дәрігер ауруды анықтау үшін келесі тесттерді қолдана алады:

Барий жұтқышы сынағы

Барийді жұтуға арналған тест өңештің рентген сәулелерін қамтиды. Бұл рентген сәулелері барий элементі бар арнайы сұйықтықты ішкеннен кейін қабылданады. Барий улы немесе қауіпті емес. Бұл контрастты материал өңештің ішкі қабатын уақытша жабады. Бұл сіздің дәрігерге тамағыңызды анық көруге мүмкіндік береді.

Жоғарғы GI эндоскопиясы

Асқазан -ішек жолының жоғарғы бөлігінің эндоскопиясында сіздің дәрігер эндоскопты аузыңыздан және өңешіңізге енгізеді. Эндоскоп – камерасы бар жұқа, икемді түтік. Бұл дәрігерге өңеш пен жоғарғы ішек жолдарын тексеруге мүмкіндік береді.

Толығырақ: Эндоскопия »

Сіздің дәрігер эндоскопқа бекітілген қысқыштар (қысқыштар) мен қайшыны өңештен тіндерді кетіру үшін қолдана алады. Содан кейін олар сіздің өңештің қатерсіздігінің негізгі себебін анықтау үшін тіндердің осы үлгісін талдайды.

Өңеш рН көрсеткішін бақылау

Бұл тест өңешке түсетін асқазан қышқылының мөлшерін өлшейді. Дәрігер сіздің аузыңыздан өңешке түтік енгізеді. Түтік әдетте өңеште кемінде 24 сағатқа қалдырылады.

Өңештің қатерсіз стриктурасын емдеу

Өңеш қатерсіздігінің емі ауырлық дәрежесі мен негізгі себепке байланысты өзгереді.

Өңештің кеңеюі

Өңештің кеңеюі немесе созылуы – көп жағдайда қолайлы нұсқа. Өңештің кеңеюі біршама ыңғайсыздық тудыруы мүмкін, сондықтан сіз процедура кезінде жалпы немесе орташа седацияға ұшырайсыз.

Сіздің дәрігер эндоскопты аузыңыздан өңешке, асқазанға және аш ішекке енгізеді. Қатаң аймақты көргеннен кейін олар өңешке кеңейткішті салады. Дилататор – ұшында шар бар ұзын, жұқа түтік. Шар үрленген соң өңештің тарылған аймағын кеңейтеді.

Өңештің қайтадан тарылуын болдырмау үшін дәрігерге болашақта бұл процедураны қайталау қажет болуы мүмкін.

Өңеш стентінің орналасуы

Өңеш стентін енгізу өңештің тарылуынан арылуға мүмкіндік береді. Стент – бұл пластмассадан, кеңейтілетін металдан немесе торлы материалдан жасалған жұқа түтік. Өңеш стенттері тамақ пен сұйықтықты жұту үшін өңештің бітелгенін ашық ұстауға көмектеседі.

Процедура үшін сіз жалпы немесе орташа седацияға ұшырайсыз. Дәрігер стентті орнына қою үшін эндоскопты қолданады.

Диета және өмір салты

Сіздің диетаңызға және өмір салтыңызға белгілі бір түзетулер енгізу өңештің қатерсіздігінің негізгі себебі болып табылатын ГЕРД -ны тиімді басқара алады. Бұл өзгерістер мыналарды қамтуы мүмкін:

• асқазан қышқылының өңешіңізге қайта түсуін болдырмау үшін жастықты көтеріңіз
• салмақ жоғалту
• кішігірім тағамдарды жеу
• ұйықтар алдында үш сағат бойы тамақтанбау
• темекіні тастау
• алкогольден бас тарту

Сондай -ақ қышқыл рефлюкс тудыратын тағамдардан аулақ болу керек, мысалы:

• ащы тағамдар
• майлы тағамдар
• газдалған сусындар
• шоколад
• кофе мен кофеин бар өнімдер
• қызанақ негізіндегі тағамдар
• цитрус өнімдері

Дәрі -дәрмек

Дәрі -дәрмектер емдеу жоспарының маңызды бөлігі болуы мүмкін.

Протондық сорғы ингибиторлары (PPI) деп аталатын қышқыл блокаторлары тобы-ГЕРД әсерін басқаруға арналған ең тиімді дәрілер. Бұл препараттар асқазандағы қышқыл мөлшерін азайтуға көмектесетін протеиннің ерекше түрі протон сорғысын блоктау арқылы әрекет етеді.

Сіздің дәрігеріңіз сіздің дәрі-дәрмектеріңізді қысқа мерзімді жеңілдету үшін сіздің стриктураңызды емдеуге мүмкіндік береді. Олар сондай-ақ қайталанудың алдын алу үшін оларды ұзақ мерзімді емдеуге ұсынуы мүмкін.

GERD бақылау үшін қолданылатын PPI -ге мыналар жатады:

• омепразол

• лансопразол (Алдын ала)

• пантопразол (Протоникс)

• эзомепразол (Nexium)

Басқа дәрі -дәрмектер ГЕРД -ны емдеуге және өңештің тарылу қаупін төмендетуге тиімді болуы мүмкін. Олар:

• антацидтер: асқазандағы қышқылдарды бейтараптандыру арқылы қысқа мерзімді жеңілдік береді
• сукральфат (карафат): өңеш пен асқазанды қышқыл асқазан сөлінен қорғау үшін тосқауыл береді.
• антигистаминдер, мысалы фамотидин (Pepcid AC): қышқыл секрециясын төмендетеді

Амазоннан антацидтерді онлайн сатып алыңыз.

Хирургия

Егер дәрі -дәрмектер мен өңештің кеңеюі тиімсіз болса, сіздің дәрігер хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Хирургиялық процедура LES -ті қалпына келтіреді және GERD белгілерінің алдын алуға көмектеседі.

Өңеш қатерсіздігі бар адамдарға ұзақ мерзімді болжам

Емдеу өңештің жақсы тарылуын түзетеді және онымен байланысты белгілерді жеңілдетеді. Алайда, жағдай қайталануы мүмкін. Өңештің кеңеюі бар адамдардың ішінде шамамен 30 пайызы бір жыл ішінде басқа кеңеюге мұқтаж.

ГЕРД -ны бақылау үшін және өңештің басқа тарылуының даму қаупін азайту үшін сізге өмір бойы дәрі қабылдау қажет болуы мүмкін.

Өңештің қатерсіз тарылуының алдын алу

Сіз өңешіңізге зақым келтіретін заттардан аулақ бола отырып, өңештің қатерлі ісігінің алдын алуға көмектесе аласыз. Барлық коррозиялық заттарды қол жетпейтін жерде сақтай отырып, балаларыңызды қорғаңыз.

GERD симптомдарын басқару сонымен қатар өңештің тарылу қаупін айтарлықтай төмендетуі мүмкін. Өңешке қышқылдың сақталуын азайтатын диета мен өмір салтын таңдауға қатысты дәрігердің нұсқауларын орындаңыз. GERD белгілерін бақылау үшін барлық дәрі -дәрмектерді қабылдағаныңызға көз жеткізу маңызды.