Шолу
Керілген немесе тартылған кеуде бұлшықеті кеудеде қатты ауырсынуды тудыруы мүмкін. Бұлшықет созылған немесе жыртылған кезде бұлшықет кернеуі немесе тартылуы орын алады.
Кеудедегі ауырсынудың 49 пайызына дейін интеркостальдық бұлшықет кернеуі деп аталады. Кеудеде қабырғааралық бұлшықеттердің үш қабаты бар. Бұл бұлшықеттер тыныс алуға және дененің жоғарғы бөлігін тұрақтандыруға жауап береді.
Симптомдары
Кеуде бұлшықетіндегі кернеудің классикалық белгілеріне мыналар жатады:
- өткір (өткір тартылу) немесе түтіккен (созылмалы штамм) болуы мүмкін ауырсыну
- ісіну
- бұлшықет спазмы
- зардап шеккен аймақты жылжыту қиындықтары
- тыныс алу кезінде ауырсыну
- көгеру
Күшті жаттығулар немесе белсенділікпен айналысқан кезде ауырсыну кенеттен пайда болса, медициналық көмекке жүгініңіз.
Жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз немесе ауырсынуыңыз келесі белгілермен бірге жүрсе, жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз:
- естен тану
- бас айналу
- терлеу
- жарыс импульсі
- тыныс алудың қиындауы
- тітіркену
- безгек
- ұйқышылдық
Бұл жүрек соғысы сияқты маңызды мәселелердің белгілері.
Себептер
Кернеу немесе тартылған бұлшықеттен туындаған кеуде қабырғасының ауруы жиі шамадан тыс жүктеме нәтижесінде пайда болады. Спортпен айналысу кезінде ауыр нәрсені көтерген немесе жарақат алған болуыңыз мүмкін. Мысалы, гимнастика, есу, теннис және гольф қайталанатын қозғалысты қамтиды және созылмалы штаммдарды тудыруы мүмкін.
Штаммды тудыруы мүмкін басқа әрекеттер:
- ұзақ уақыт бойы қолдарыңызды басыңыздан жоғары көтеру
- спорттан, көлік апатынан немесе басқа жағдайлардан контакт жарақаттары
- денені айналдыру кезінде көтеру
- құлау
- жаттығу алдында қыздыру жаттығуларын өткізіп жіберу
- нашар икемділік немесе спорттық кондиция
- бұлшықеттердің шаршауы
- жабдықтың дұрыс жұмыс істемеуінен болатын жарақат (мысалы, ауыр салмақты машинаның сынуы)
Кейбір аурулар кеудедегі бұлшықеттердің кернеуін де тудыруы мүмкін. Жақында кеуде қуысына суық тиіп немесе бронхитке шалдыққан болсаңыз, жөтел кезінде бұлшықетті тартып алған болуыңыз мүмкін.
Белгілі бір адамдар тәуекелге ұшырайды ма?
Кез келген адам кеуде бұлшықетінің кернеуін сезінуі мүмкін:
- Егде жастағы адамдарда құлау салдарынан кеуде қабырғасының жарақат алу қаупі жоғары.
- Ересектерде көлік апаты немесе спорттық әрекеттер нәтижесінде кеуде қуысының тартылуы немесе жарақат алу ықтималдығы жоғары болуы мүмкін.
- Балалар кеуде бұлшықеттерінің зақымдану қаупінің ең төмен тобы болып табылады.
Диагноз
Егер сіз кеудеңіздің ауыруы туралы алаңдасаңыз немесе бұл тартылған бұлшықет немесе басқа нәрсе екеніне сенімді болмасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Дәрігер сізден симптомдарыңыз, денсаулығыңыздың тарихы және ауырсынуыңызға ықпал еткен кез келген әрекеттер туралы сұрайды.
Бұлшықеттердің кернеуі жедел немесе созылмалы болып бөлінеді:
- Жедел штаммдар құлау немесе көлік апаты сияқты тікелей жарақаттан кейін бірден алған жарақаттардың нәтижесі.
- Созылмалы штаммдар спортта немесе белгілі бір жұмыс тапсырмаларында қолданылатын қайталанатын қозғалыстар сияқты ұзақ мерзімді әрекеттердің нәтижесі.
Осы жерден штаммдар ауырлық дәрежесіне қарай жіктеледі:
- 1-сынып бұлшықет талшықтарының бес пайыздан азына жеңіл зақымдануды сипаттайды.
- 2-сынып көп зақымдануды көрсетеді: бұлшық ет толық жарылған жоқ, бірақ күш пен қозғалғыштық жоғалады.
- 3-сынып кейде хирургиялық араласуды қажет ететін бұлшықеттердің толық жарылуын сипаттайды.
Кейбір жағдайларда дәрігер жүрек соғысын, сүйек сынықтарын және басқа мәселелерді болдырмау үшін сынақтар тағайындауы мүмкін. Сынақтар мыналарды қамтуы мүмкін:
- рентген
- магнитті резонансты бейнелеу (МРТ)
- электрокардиограмма (ЭКГ)
Кеудедегі ауырсынудың басқа ықтимал себептері:
- жарақат нәтижесінде көгерген
- мазасыздық шабуылдары
- асқазан жарасы
- өңеш рефлюксі сияқты ас қорыту бұзылыстары
- перикардит
Неғұрлым маңызды мүмкіндіктерге мыналар жатады:
- жүрекке қан ағымының төмендеуі (стенокардия)
- өкпеңіздің өкпе артериясында қан ұйыуы (өкпе эмболиясы)
- қолқаның жыртылуы (қолқаның жарылуы)
Емдеу
Кеуде бұлшықетінің жұмсақ штамдары үшін бірінші қатардағы емдеу демалысты, мұзды, қысуды және көтеруді (RICE) қамтиды:
- Демалыс. Ауырсынуды байқаған кезде белсенділікті тоқтатыңыз. Сіз жарақаттан кейін екі күннен кейін жеңіл белсенділікті жалғастыра аласыз, бірақ ауырсыну қайталанса, тоқтатыңыз.
- Мұз. Мұз жағыңыз немесе зардап шеккен аймаққа 20 минуттан күніне үш ретке дейін салқын пакет.
- Қысу. Қабынудың кез келген аймағын орау мүмкіндігін қарастырыңыз серпімді таңғыш, бірақ тым қатты орамаңыз, себебі ол қан айналымын нашарлатуы мүмкін.
- Биіктігі. Кеудеңізді жоғары ұстаңыз, әсіресе түнде. Жатқанда ұйықтау көмектесуі мүмкін.
Үйде емдегенде, жеңіл тартылу белгілері бірнеше аптадан кейін басылуы керек. Күту кезінде сіз ыңғайсыздық пен қабынуды азайту үшін ибупрофен (Адвил, Мотрин IB) немесе ацетаминофен (Тиленол) сияқты ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдауға болады.
Егер сізде созылмалы штамм болса, сіз физиотерапиядан және штаммға ықпал ететін бұлшықет теңгерімсіздіктерін түзетуге арналған жаттығулардан пайда көре аласыз. Неғұрлым ауыр жағдайларда жыртылған бұлшықеттерді қалпына келтіру үшін хирургия қажет болуы мүмкін.
Егер сіздің ауырсынуыңыз немесе басқа белгілеріңіз үйде емдеумен кетпесе, дәрігеріңізбен кездесуге жазылыңыз.
Қалпына келтіру
Қалпына келтіру кезеңінде ауыр жүк көтеру сияқты ауыр жаттығулардан аулақ болу керек. Ауырсыну азайған сайын, бұрынғы спорт түрлері мен әрекеттеріңізге баяу оралуыңыз мүмкін. Кез келген ыңғайсыздыққа немесе басқа белгілерге назар аударыңыз және қажет болған жағдайда демалыңыз.
Сіздің қалпына келтіру уақыты штаммыңыздың ауырлығына байланысты. Жұмсақ тартылу жарақаттан кейін екі-үш аптадан кейін жазылуы мүмкін. Неғұрлым ауыр штаммдардың емделуіне бірнеше ай қажет болуы мүмкін, әсіресе сізде операция жасалған болса. Жақсы нәтиже алу үшін дәрігер берген кез келген нақты нұсқауларды орындаңыз.
Асқынулар
Тым ертерек істеуге тырысу жарақатыңызды ауырлатуы немесе нашарлатуы мүмкін. Денеңізді тыңдау маңызды.
Кеуде жарақаттарынан туындаған асқынулар тыныс алуыңызға әсер етуі мүмкін. Егер сіздің штаммыңыз тыныс алуды қиындатса немесе терең тыныс алуға кедергі келтірсе, сізде өкпе инфекциясын дамыту қаупі бар. Дәрігер сізге көмектесу үшін тыныс алу жаттығуларын ұсына алады.
Ала кету
Кеуде бұлшықетінің штамдарының көпшілігін үйде емдеуге болады. Егер сіздің ауырсынуыңыз КҮРІШпен басылмаса немесе күшейсе, дәрігеріңізді шақырыңыз.
Кеуде бұлшықетінің кернеуін болдырмау үшін:
- Жаттығудан бұрын жылытыңыз, содан кейін салқындатыңыз. Суық бұлшықеттер шиеленіске көбірек ұшырайды.
- Құлап кету немесе басқа жарақат алу қаупі бар әрекеттермен айналысқанда абай болыңыз. Баспалдақпен көтерілу немесе түсу кезінде тұтқаларды пайдаланыңыз, тайғақ беттермен жүруден аулақ болыңыз және қолданар алдында спорттық жабдықты тексеріңіз.
- Денеңізге назар аударыңыз және қажет болған жағдайда жаттығулардан бірнеше күн алыңыз. Шаршаған бұлшықеттер кернеуге көбірек бейім.
- Ауыр заттарды абайлап көтеріңіз. Ерекше маңызды жұмыстарға көмек сұраңыз. Ауыр рюкзактарды бүйірінен емес, екі иығында алып жүріңіз.
- Созылмалы штаммдарға арналған физиотерапияны қарастырыңыз.
- Жақсы тамақтаныңыз және жаттығу жасаңыз. Бұл сізге салмақты және жақсы атлетикалық кондиционерді сақтауға көмектеседі, бұл сіздің шиеленіс қаупін азайтады.