Қызметкерді қараудың ортасында сіз бақыланбайтын күлкіге ие боласыз. Немесе досыңызбен еш қиындықсыз түскі ас ішіп отырып, көзіңізге жас алдыңыз.
Егер сіз ми жарақатынан кейін кенеттен, шамадан тыс немесе орынсыз эмоциялардың осындай түрлерін сезінсеңіз немесе неврологиялық аурумен өмір сүріп жатсаңыз, сізде псевдобульбарлы аффект (PBA) деп аталатын медициналық жағдай болуы мүмкін.
Сіз де жалғыз емессіз. Кез келген жерден
Егер сіздің белгілеріңіз жақында ғана пайда болса, сізде дәрігерге көптеген сұрақтар туындауы мүмкін. Бұл мақаланы дәрігермен PBA туралы сөйлесуге көмектесу үшін нұсқаулық ретінде пайдаланыңыз.
Псевдобульбарлы аффект (PBA) дегеніміз не?
PBA – эмоцияның бақыланбайтын немесе төтенше жарылыстарын тудыратын жағдай. Мысалдарға орынсыз жағдайларда күлу немесе жылау немесе күлуді немесе жылауды тоқтата алмау жатады.
PBA не тудырады?
PBA келесі жағдайларға байланысты миына зақым келген адамдарда болуы мүмкін:
- инсульт
- Альцгеймер ауруы
- Паркинсон ауруы
- бас миының жарақаты
- көп склероз
- амиотрофиялық бүйірлік склероз (ALS)
- ми ісіктері
Дәрігерлер PBA-ға не себеп болатынын әлі білмейді. Мәселе сіздің миыңызда – миыңыздың түбіндегі аймақта басталады деп есептеледі. Мишық жүруге және тепе-теңдік сақтауға көмектеседі, бірақ ол сіздің эмоционалды жауаптарыңызда маңызды рөл атқарады.
Зерттеушілер мишық сіздің эмоцияларыңызды көңіл-күйіңізге және сіз болып жатқан жағдайларға сәйкес ұстауға көмектеседі деп санайды. Бұл жерлеу кезінде истерикамен күлуден немесе күлкілі фильм кезінде жылаудан сақтайды.
Жағдайды бағалау үшін мишық сіздің миыңыздың басқа бөліктерінен ақпарат алады. Мидың бұл аймақтары зақымдалғанда, сіздің миыңыз қажетті ақпаратты ала алмайды. Осылайша, сіз асыра немесе орынсыз эмоционалды көріністермен аяқталасыз.
PBA симптомдардың қандай түрлерін тудырады?
PBA-ның негізгі симптомы – эмоционалды жауап, ол сіз үшін әдеттегіден әлдеқайда экстремалды немесе орынсыз. Мысалы, сіз досыңызбен әңгімелесу кезінде ешқандай қайғылы эмоцияларды сезінбестен жылауыңыз мүмкін немесе қайғылы фильм кезінде бақылаусыз күле бастауыңыз мүмкін.
PBA көмегімен күлу немесе жылау бірнеше минутқа немесе одан да көп уақытқа созылады – әдеттегіден әлдеқайда ұзағырақ. Сіз эмоционалды ағынды басқара алмайсыз немесе тоқтата алмайсыз. Сіз тіпті жерлеу кезінде күлу сияқты басқа адамдарға күлкілі немесе қайғылы деп таппайтын жағдайларда әрекет ете аласыз.
Мүмкін мен депрессияға түскен шығармын?
Жылау – PBA-ның ең көп таралған көрінісі, сондықтан оны депрессиямен жиі қателесу таңқаларлық емес. Кейбір адамдарда депрессия мен PBA бірге болса да, олар әртүрлі жағдайлар.
Сізде қайсысы бар екенін анықтаудың бір жолы – симптомдардың ұзақтығы. PBA бір уақытта бірнеше минутқа созылады. Апталар мен айлар бойы жылау және көңіл-күйді сезіну депрессия болуы мүмкін. Депрессия сонымен қатар ұйқының бұзылуы және тәбеттің жоғалуы сияқты басқа белгілермен бірге жүреді, бұл PBA-мен кездеспейді.
Маған қалай диагноз қоясыз?
Невропатологтар, психологтар және нейропсихологтар PBA диагнозын қояды. Бастау үшін дәрігер сіздің белгілеріңіз туралы сұрақтар қояды.
Егер сізде ми жарақаты немесе ауру болса, сізге PBA диагнозы қойылуы мүмкін және сіз:
- Сіздің жағдайыңызға немесе көңіл-күйіңізге сәйкес келмейтін немесе тым шектен шыққан эмоционалды жауаптарыңыз бар
- күлкіңді де, жылауыңды да ұстай алмайсың
- жылаған кезде жеңілдетпе
- бұрын жасамаған жолмен жауап беріңіз (мысалы, сіз қайғылы телешоулар кезінде ешқашан жыламадыңыз, бірақ қазір жылайсыз)
- ұятқа қалдыратын немесе күнделікті өміріңізге теріс әсер ететін белгілер бар
Менің емдеу нұсқаларым қандай?
Дәрі – бұл сіздің эмоцияларыңызды бақылауды қалпына келтіруге арналған ең жақсы ставка.
Бүгінгі таңда PBA емдеу үшін Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) мақұлдаған бір ғана дәрі бар. Ол декстрометорфан гидробромиді және хинидин сульфаты (Нуедекста) деп аталады. Зерттеулер Nuedexta күлкі мен жылау эпизодтарының санын шамамен екі есе қысқартқанын көрсетіңіз. Ол да жұмыс істейді Тезірек антидепрессанттарға қарағанда, олар PBA емдеу үшін де қолданылады.
Бірнеше жыл бұрын антидепрессанттар PBA емдеу үшін таңдаулы препараттар болды. Трициклді антидепрессанттар (TCAs) және селективті серотонинді кері қармау тежегіштері (SSRIs) күлу мен жылау эпизодтарының көп болуын болдырмайды және сізде ауыр болатын эпизодтарды азайтады.
Сіздің дәрігеріңіз антидепрессанттарды тағайындауы мүмкін болса да, оларды FDA PBA емдеу үшін мақұлдамайды. PBA емдеу үшін антидепрессанттарды пайдалану таңбадан тыс есірткіні қолданудың мысалы болып табылады.
PBA басқару үшін тағы не істей аламын?
Сіз басқара алмайтын эмоциялармен өмір сүру стрессті тудыруы мүмкін, әсіресе жұмыста немесе әлеуметтік жағдайларда. Егер сізде қиындықтар туындаса, психолог немесе басқа психикалық денсаулық мамандарынан көмек алыңыз.
Сіз эпизодтың ортасында болған кезде, бұл сіздің назарыңызды аударуға көмектеседі. Жағажай сияқты тыныштандыратын көріністі ойыңызға елестетіңіз. Баяу, терең тыныс алыңыз. Және эмоциялар өткенше денеңізді босаңсуға тырысыңыз.
