Сүт ацидозы дегеніміз не?
Лактоацидоз – метаболикалық ацидоздың бір түрі, ол адам сүт қышқылын шамадан тыс өндіргенде немесе оны толық пайдаланбайды, ал оның ағзасы бұл өзгерістерге бейімделе алмайды.
Сүт ацидозы бар адамдарда бар
Бұл қышқылдың жиналуы дененің рН деңгейінде теңгерімсіздікті тудырады, ол әрқашан қышқылдың орнына аздап сілтілі болуы керек. Ацидоздың бірнеше түрлері бар.
Сүт қышқылының жиналуы бұлшықеттерде глюкоза мен гликогенді ыдырату үшін жеткілікті оттегі болмаған кезде пайда болады. Бұл анаэробты метаболизм деп аталады.
Сүт қышқылының екі түрі бар: L-лактат және D-лактат. Сүт ацидозының көптеген түрлері L-лактаттың тым көп болуынан туындайды.
Сүт ацидозының екі түрі бар: А және В типі:
- А типті сүт ацидозы гиповолемия, жүрек жеткіліксіздігі, сепсис немесе жүрек-өкпенің тоқтап қалуы нәтижесінде тіннің гипоперфузиясы нәтижесінде пайда болады.
- В типті сүт ацидозы жасушалық қызметтің бұзылуынан және тіндердің гипоперфузиясының локализацияланған аймақтарынан туындайды.
Лактоацидоздың көптеген себептері бар және жиі емдеуге болады. Бірақ емделмеген жағдайда өмірге қауіп төнуі мүмкін.
Симптомдары қандай?
Сүт ацидозының белгілері көптеген денсаулық мәселелеріне тән. Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласу керек. Сіздің дәрігеріңіз негізгі себепті анықтауға көмектеседі.
Лактоацидоздың бірнеше белгілері шұғыл медициналық көмек көрсетеді:
- жеміс иісі бар тыныс (кетоацидоз деп аталатын қант диабетінің ауыр асқынуының ықтимал көрсеткіші)
- шатасу
- сарғаю (терінің немесе көздің ақтарының сарғаюы)
- тыныс алудың қиындауы немесе таяз, жылдам тыныс алу
Егер сізде сүт ацидозы бар екенін білсеңіз немесе күдіктенсеңіз және осы белгілердің кез келгені болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе дереу жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз.
Сүт ацидозының басқа белгілері мыналарды қамтиды:
- шаршау немесе қатты шаршау
- бұлшықет спазмы немесе ауырсыну
- дененің әлсіздігі
- жалпы физикалық ыңғайсыздық сезімі
- іштің ауыруы немесе ыңғайсыздық
- диарея
- аппетиттің төмендеуі
- бас ауруы
- жылдам жүрек соғу жиілігі
Себептері қандай?
Лактоацидоздың негізгі себептері кең ауқымды, соның ішінде көміртегі тотығымен улану, тырысқақ, безгек және асфиксия. Кейбір жалпы себептерге мыналар жатады:
Жүрек ауруы
Жүрек тоқтауы және жүрек жеткіліксіздігі сияқты жағдайлар бүкіл денеге қан мен оттегі ағынын азайтуы мүмкін. Бұл сүт қышқылының деңгейін жоғарылатуы мүмкін.
Ауыр инфекция (сепсис)
Ауыр вирустық немесе бактериялық инфекцияның кез келген түрі сепсис тудыруы мүмкін. Сепсиспен ауыратын адамдар оттегі ағынының төмендеуінен туындаған сүт қышқылының жоғарылауын сезінуі мүмкін.
ВИЧ
Кері транскриптазаның нуклеозидті тежегіштері сияқты АИТВ препараттары сүт қышқылының деңгейін жоғарылатуы мүмкін. Олар сондай-ақ бауырдың зақымдалуына әкелуі мүмкін. Бұл дененің лактат өңдеуін қиындатады.
Қатерлі ісік
Рак жасушалары сүт қышқылын жасайды. Сүт қышқылының бұл жиналуы адам салмағын жоғалтқанда және ауру асқынған сайын жылдамдауы мүмкін.
Қысқа ішек синдромы (қысқа ішек)
Әзірге
Ацетаминофенді қолдану
Ацетаминофенді (Тиленол) үнемі, жиі қолдану, тіпті дұрыс дозада қабылданған кезде де сүт ацидозын тудыруы мүмкін. Бұл қанда пироглютамин қышқылының жиналуын тудыруы мүмкін.
Созылмалы алкоголизм
Ұзақ уақыт бойы алкогольді шамадан тыс ішу лактоацидозға және алкогольдік кетоацидозға әкелуі мүмкін. Алкогольдік кетоацидоз емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін жағдай, бірақ оны тамыр ішіне (IV) гидратация және глюкоза енгізу арқылы жеңуге болады.
Алкоголь бүйрекке теріс әсер ететін фосфат деңгейін арттырады. Бұл дененің рН-ын қышқыл етеді. Алкогольді тұтынуды азайтуда қиындықтар туындаса, қолдау топтары көмектесе алады.
Қарқынды жаттығулар немесе физикалық белсенділік
Егер сіздің денеңізде қандағы глюкозаны ыдырату үшін жеткілікті оттегі болмаса, сүт қышқылының уақытша жиналуы күшті жаттығулардан туындауы мүмкін. Бұл сіз пайдаланып жатқан бұлшықет топтарында жану сезімін тудыруы мүмкін. Ол сондай-ақ жүрек айнуы мен әлсіздікті тудыруы мүмкін.
Лактоацидоз және қант диабеті
Бигуанидтер деп аталатын ауызша қант диабетіне қарсы дәрілердің белгілі бір класы сүт қышқылы деңгейінің жиналуын тудыруы мүмкін.
Метформин (Глюкофаг) – осы препараттардың бірі. Ол қант диабетін емдеу үшін қолданылады және бүйрек жеткіліксіздігі сияқты басқа жағдайлар үшін де тағайындалуы мүмкін. Метформин поликистозды аналық без синдромын емдеу үшін де қолданылады.
Қант диабетімен ауыратын адамдарда бүйрек ауруы бар болса, сүт ацидозы көбірек алаңдаушылық тудыруы мүмкін. Егер сізде қант диабеті болса және лактоацидоз белгілері байқалса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе дереу жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз.
Ол қалай диагноз қойылған?
Сүт ацидозы аш қарынға қан анализі арқылы диагноз қойылады. Сіздің дәрігеріңіз тестілеуден бұрын 8-10 сағат бойы ештеңе жеуге немесе ішпеуге нұсқау беруі мүмкін. Сондай-ақ сынаққа дейінгі сағаттарда белсенділік деңгейіңізді шектеу нұсқауы болуы мүмкін.
Сынақ кезінде дәрігер жұдырығыңызды түймеу керектігін айтуы мүмкін, себебі бұл қышқыл деңгейін жасанды түрде арттыруы мүмкін. Қолға серпімді жолақты байлау да осындай нәтижеге әкелуі мүмкін.
Осы себептерге байланысты лактоацидозға қан анализі кейде қолдың орнына қолдың артқы жағындағы тамырды табу арқылы жасалады.
Емдеу нұсқалары қандай?
Сүт ацидозын емдеудің ең жақсы жолы оның негізгі себебін емдеу болып табылады. Осы себепті емдеу әртүрлі.
Лактоацидоз кейде шұғыл медициналық көмек көрсетеді. Бұл симптомдарды олардың негізгі себебіне қарамастан емдеуді қажет етеді. Сүт қышқылының деңгейін төмендету үшін көбінесе тіндерге оттегіні көбейту және IV сұйықтықтарды беру қолданылады.
Жаттығудан туындаған лактоацидозды үйде емдеуге болады. Ылғалдандыру және демалу үшін не істеп жатқаныңызды тоқтату жиі көмектеседі. Электролитті алмастыратын спорттық сусындар, мысалы, Gatorade, ылғалдандыруға көмектеседі, бірақ су әдетте жақсы.
Болжам қандай?
Түбірлік себептерге сүйене отырып, лактоацидозды емдеу көбінесе толық қалпына келтіруге әкеледі, әсіресе емдеу дереу жүргізілсе. Кейде бүйрек жеткіліксіздігі немесе тыныс алу жеткіліксіздігі болуы мүмкін. Емдеу болмаған кезде лактоацидоз өлімге әкелуі мүмкін.
Сүт ацидозының алдын алу
Лактоацидоздың алдын алу оның ықтимал себебімен де анықталады. Егер сізде қант диабеті, АҚТҚ немесе қатерлі ісік болса, дәрігеріңізбен жағдайыңызды және қажетті дәрі-дәрмектерді талқылаңыз.
Жаттығудан болатын лактоацидозды ылғалдану арқылы және жаттығулар арасында ұзақ демалу уақытын қамтамасыз ету арқылы алдын алуға болады.
Алкогольді теріс пайдаланудан аулақ болу өте маңызды. Дәрігеріңізбен немесе кеңесшіңізбен оңалту және 12 қадамдық бағдарлама нұсқаларын талқылаңыз.
