Бұл не?
Бұл не?
Кейбір трансгендерлер үшін болмаса да, хирургия өтпелі процестің маңызды және растайтын бөлігі болып табылады. Бұл дисфория сезімін жеңілдетуге көмектеседі, денеңізді жынысыңыздың ішкі сезімімен теңестіруге көмектеседі және жынысыңыз бойынша әлемді шарлауды жеңілдетеді.
Осы жылдар ішінде бұл операциялардың атаулары өзгерді. Бүгінгі таңда көптеген трансгендерлер «жынысты растау операциясы» терминін қолдануды жөн көреді, өйткені біз жынысты «қайта тағайындау» немесе «жынысты өзгерту» сияқты бірдеңені айтқанда, бұл операция кезінде адамның жынысы өзгеретінін білдіреді.
Көптеген транс адамдар атап өткендей, хирургия адамның жынысын өзгертпейді – ол жынысты сезінетін денені өзгертеді.
Мұнда біз трансгендерлерге қол жетімді әртүрлі операциялар түрлерін бөлеміз.
Туған кезде әйелдерге тағайындалған адамдарға арналған ең жақсы операция
Жыныстық жетілу кезінде туылған кезде әйел (AFAB) тағайындалған адамдардың көпшілігінде кеуде немесе кеуде тіндері пайда болады.
Жоғарғы хирургия – бұл кеуде тінін алып тастау және кеудені қайта құру процедурасы.
AFAB адамдары үшін үш негізгі хирургиялық нұсқа бар:
Қос кесу
Бұл процедурамен әдетте кеуде бұлшықетінің жоғарғы және төменгі жағында кесулер жасалады және кеуде тіндері жойылады.
Тері төмен қарай тартылып, төменгі кесіндіні көргенде қайта қосылады.
Емізіктерді де алып тастап, емізікке ұқсайтын трансплантация жасау үшін қолданылады. Бұл әдіс әдетте емізік сезуінің төмендеуіне әкеледі.
Inverted-T және Buttonhole әдістерімен емізіктердің айналасында кесулер жасалады. Бұл оларға бұзылмаған күйде қалуға және сезімді сақтауға мүмкіндік береді.
Бұл процедура орташа және үлкен өлшемді кеуделері бар адамдар үшін жақсы жұмыс істеуі мүмкін.
Периареолярлы және кілттік тесік
Периареолярлы процедурада ареола айналасында бір кесу жасалады, ал оның айналасында үлкенірек дөңгелек кесу жасалады.
Сүт безінің тіндері, екі тілік арасындағы терінің сақинасы жойылады.
Содан кейін тері емізікшенің айналасына тартылады – жіп тәрізді – және қайтадан бекітіледі. Бұл емшек ұшын тұтас қалдырады.
Кілт тесігі процедурасында тек бір тілік бар. Ол емшек ұшының астына түсіп, кеуде тінін сол жерден алуға мүмкіндік береді.
Бұл процедуралар кеуделері кішірек адамдар үшін жақсы жұмыс істеуі мүмкін.
Туған кезде әйел болып тағайындалған адамдарға төменгі операция
AFAB адамдары негізінен қынап пен клитормен туылған.
Тестостеронды қолдану клитордың көлемін ұлғайтқанымен, кейбір трансмаскулиндік адамдар фаллус жасау үшін жыныс мүшелері қалпына келтірілетін төменгі операцияның қандай да бір түрін жасағысы келуі мүмкін.
Аталық импланттарды қосуға болады, уретраны жаңа фаллусқа ауыстыруға болады, қынап пен басқа ұрпақты болу органдарын алып тастауға болады.
AFAB адамдарына арналған төменгі хирургия нұсқалары мыналарды қамтиды:
Метоидиопластика
Ұлғайған клитор жаңа фаллусты жасау үшін клиторлық сорғыштан босатылады.
Бұл операцияны жасатқан адамдар жаңа фаллус арқылы зәр шығару үшін щек немесе қынап қабырғасының ішкі жағындағы уретраның бағытын өзгертуі мүмкін.
Аталық импланттарды қосу да мүмкін.
Бұл операция тек тестостероннан зардап шеккендерге ғана мүмкін. Бұл фаллопластикадан аз инвазивті нәрсені қалайтын адамдар үшін тамаша нұсқа.
Фаллопластика
Трансплантат әдетте білектен, жамбастан немесе арқадан алынады және пенис жасау үшін қолданылады.
Операция түріне байланысты уретра жаңа пениса арқылы зәр шығаруға мүмкіндік беру үшін байланыстырылуы мүмкін және пенистің тік болуына мүмкіндік беретін имплант орнатылуы мүмкін.
Бұл операция шынайырақ, орташа өлшемді пенис алғысы келетін адамдар үшін жақсы.
Гистерэктомия, оофорэктомия және вагинэктомия
AFAB транс адамдарының ұрпақты болу органдарына қатысты көптеген нұсқалары бар. Бұған жатырды алып тастау (гистерэктомия), бір немесе екі аналық безді алып тастау (оофорэктомия) және қынапты алып тастау кіреді.
Туған кезде еркек болып тағайындалған адамдарға арналған ең жақсы операция
Трансфеминдік адамдар мен туылған кезде еркек (AMAB) тағайындалған екілік емес адамдар үшін сүт безі тінінің болмауы ыңғайсыздықтың немесе дисфорияның көзі болуы мүмкін.
Гормондық терапия кеуде қуысының көлемін ұлғайта алатынымен, кейбіреулер кеудені үлкейту деп аталатын кеуде мөлшерін ұлғайту үшін жоғарғы хирургиялық араласуды қалауы мүмкін.
Сүт безін үлкейту
Ареола бойымен, кеуде мен кеуде тінінің түйісетін жерінде немесе қолтық астынан кесу жасалады.
Одан кейін хирург арнайы өлшемдегі силиконды немесе тұзды имплантты енгізеді және кесіндіні тігеді.
Силикон импланттары жұмсақ және шынайырақ болады. Тұзды имплантанттар әдетте арзанырақ.
Бұл операция кеуде қуысының үлкенірек болуын қалайтын кез келген адам үшін тамаша.
Туған кезде еркек болып тағайындалған адамдарға төменгі хирургия
AMAB адамдарының көпшілігінде пенис пен аталық безі бар. Трансфеминдік және бинарлық емес AMAB адамдары үшін бұл төменгі операция жеңілдететін ыңғайсыздықтың көзі болуы мүмкін.
AMAB адамдары үшін төменгі хирургияның үш негізгі нұсқасы бар:
Вагинопластика
Жұмыс істеп тұрған қынап бұрыннан бар тіннен жасалады. Ең көп таралған әдіс – пениса инверсиясы. Жыныс қынапшасын жасау үшін төңкерілген, жыныс мүшесінің ұшы жұмыс істейтін клиторға, ал ұрық терісі ерінге айналады.
Қынап қабырғасын жасау үшін (көбірек майлау үшін) ішектің трансплантаты қолданылатын немесе қынап қабырғасын жасау үшін скротум төңкерілген нұсқалар бар.
Бұл операция қынаптың жұмыс істейтінін қалайтын кез келген адам үшін таңдау болуы мүмкін.
Орхиэктомия және скротэктомия
Бұл процедуралардың көмегімен бір немесе екі аталық без немесе бүкіл ұрық жойылады.
Орхиэктомия – бұл аналық бездерді алып тастайтын салыстырмалы түрде арзан нұсқа. Бұл сіздің денеңізге аз эндогенді тестостерон жасауға мүмкіндік береді, бұл әсіресе гормондарды алмастыру терапиясы бар адамдар үшін пайдалы болуы мүмкін.
Скротэктомия ұқсас нәтиже береді, бірақ бұл вагинопластика жасағысы келетін адамдарға ұсынылмайды. Вагинопластика үшін скротальды тері қажет.
Қарастырылатын нәрселер
Гендерлік растау операцияларының қол жетімділігінің артуы трансгендерлер қауымдастығы үшін прогрестің керемет белгісі болып табылады. Дегенмен, жынысты растау хирургиясы және бұл сіз үшін дұрыс таңдау ма, жоқ па туралы бірнеше нәрсені атап өту маңызды.
Хирургия медициналық ауысудың жалғыз аспектісі емес
Транс адамдардың өкілдері өтпелі кезеңнің хирургиялық аспектілеріне, әсіресе төменгі хирургияға назар аударады.
Дегенмен, гормоналды ауысу да жарамды медициналық нұсқа болып табылады және жиі дисфорияны жеңілдететін нәтижелерді бере алады.
Есіңізде болсын, егер сіз шынымен қаласаңыз, медициналық көшу қажет емес.
Хирургия барлығына бірдей бола бермейді
Есте сақтау керек ең маңызды нәрселердің бірі – жынысты растау операциясын әркім қаламайды және нәтижелер – психикалық, физикалық және эмоционалдық – әркім үшін әр түрлі болады. Зерттеулеріңізді жасаңыз және сіз үшін дұрыс жолдың қайсысы екенін анықтаңыз.
Хирургия сіздің тәжірибеңізді анықтамайды немесе сізді неғұрлым жарамды етеді
Хирургия оны жасағысы келетіндер үшін керемет растауы мүмкін.
Бірақ жынысты растау операциясы сіздің жынысыңызды емес, жынысыңызды сезінетін денені өзгертетінін есте ұстаған жөн.
Сіздің жынысыңыз операция жасағыңыз келетініне қарамастан жарамды.
Құны және сақтандыру
Қолжетімді күтім туралы заңның (ACA) 1557 бөлімі кез келген мемлекеттік сақтандыру бағдарламасы немесе федералдық қаржыландыру алатын жеке сақтандыру компаниясы тарапынан гендерлік сәйкестікке негізделген кемсітушілікке тыйым салады.
Бұл дегеніміз, егер сізде Medicare, Medicaid, мемлекеттік мектеп сақтандыруы немесе ACA нарығы арқылы жеке жоспарыңыз болса, сізді трансгендер ретінде кемсіту заңсыз.
Сіздің сақтандыруыңыз кемсітпеу туралы ережені бұзбау үшін жынысты растау операциясын қамтуы мүмкін. Дегенмен, заң сақтандыру компаниясынан қандай да бір нақты процедураларды жабуды талап етпейді, бұл оны түсіндіруге біршама ашық қалдырады.
Ақ үйдің соңғы жаңалықтары сақтандыру компанияларының болашақта жынысты растау операцияларын қалай жасайтыны белгісіз. Бірақ қазіргі кезде көптеген адамдар операциясын сақтандыру арқылы ала алады.
Егер сізде сақтандыру болмаса немесе сіздің сақтандыру операцияңызды өтемесе, қаражатты өзіңіз жинап, қалтаңыздан төлеуіңіз қажет болуы мүмкін. Көптеген транс адамдар өздерінің операцияларын жабу үшін краудфандинг немесе медициналық несиелерді пайдаланды.
Қарамастан, бұл біз осы жерде тізімделген операциялар үшін төлеуге болатын бағалар.
- Еркекаралық жоғарғы хирургия: Операция түріне және хирургқа байланысты 3 000 доллардан 11 000 долларға дейін.
- Еркекасты түбіне операция: Метоидиопластика шамамен 4000 доллардан басталады және фаллопластика үшін 22 000 долларға дейін жетеді.
- Трансфеминдік жоғарғы хирургия: Хирург пен орналасқан жеріне байланысты 3000 доллардан 11 000 долларға дейін.
- Трансфеминдік түбіне операция: Орхиэктомия үшін шамамен 4 000 доллардан басталады және вагинопластика үшін 20 000 долларға дейін жетеді.
Провайдерді қалай табуға болады
Сақтандыру төлеміне байланысты желіде біреуді табу қажет болуы мүмкін. Желіңізде қандай хирургтер бар екенін білу үшін сақтандыру компаниясына хабарласуға болады.
Егер сізде сақтандыру болмаса немесе сіздің сақтандыру операцияңызды қамтымаса, оның жұмысына және басқа факторларға байланысты өзіңізге ұнайтын дәрігерді таңдай аласыз.
Бұл провайдерді табу үшін бірнеше тамаша ресурстар:
- Metoidioplasty.net
- МТФ хирургиясы
- Phallo.net
- Нағыз Мен
- Topsurgery.net
- Trans HealthCare
- TS хирургиялық нұсқаулық
Төменгі сызық
Жынысты растау хирургиясы, әрине, барлық адамдар үшін дұрыс таңдау емес.
Бірақ растау операциясын қалайтын және шын мәнінде қажет ететін адамдар үшін бұл сіздің денеңізді ішкі сезіммен үйлестіруге көмектесетін керемет мүмкіндік болуы мүмкін.
Егер сіздің жынысыңызды растау операциясы сіздің болашақта болса, сізге дұрыс хирургты табу үшін зерттеуді ұмытпаңыз.
