Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы (COPD) тыныс алуды қиындатады. Сізде тыныс алу, жөтел, кеуде қуысының қысылуы және күнделікті өміріңізге әсер ететін басқа белгілер болуы мүмкін.
ӨСОА емі болмаса да, емделу және дұрыс өмір салтын түзету симптомдарыңызды басқаруға және жақсы өмір сүру сапасына қол жеткізуге көмектеседі.
Егер сізге жеңіл ӨСОА диагнозы қойылса, темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастау және темекі шегуден аулақ болу симптомдарыңызды бақылау үшін жеткілікті болуы мүмкін. Орташа немесе ауыр ӨСОА кезінде дәрігер тыныс алу жолының айналасындағы бұлшықеттерді босаңсыту және тыныс алуды жақсарту үшін дәрі тағайындауы мүмкін.
Созылмалы жөтел мен ентігуді жақсарту үшін кейде бронходилататорлар бірінші қорғаныс болып табылады. Оларға альбутерол (ProAir) және левальбутерол (Xopenex HFA) сияқты қысқа әсер ететін бронходилататорлар кіреді. Бұл тек профилактикалық шара ретінде және әрекетке дейін қабылданады.
Күнделікті қолдануға арналған ұзақ әсер ететін бронходилататорларға тиотропий (Спирива), салметерол (Serevent Diskus) және формотерол (Форадил) жатады. Осы бронходилататорлардың кейбірін ингаляциялық кортикостероидтармен біріктіруге болады.
Бұл ингаляторлар дәріні тікелей өкпеге жеткізеді. Олар тиімді, бірақ COPD ауырлығына байланысты симптомдарды бақылау үшін бронходилататор жеткіліксіз болуы мүмкін. Тыныс алуды жақсарту үшін сізге қосымша терапия қажет болуы мүмкін.
Қосымша терапия дегеніміз не?
COPD үшін қосымша терапия ағымдағы емдеуге қосылған кез келген емдеуді білдіреді.
COPD адамдарға әртүрлі әсер етеді. Бір адамға әсер ететін дәрі басқа адамға әсер етпеуі мүмкін. Кейбір адамдар тек бронходилататор ингаляторымен тамаша нәтижелерге қол жеткізеді. Басқалары қосымша емдеуді қажет етеді.
Егер COPD нашарласа және сіз тыныс алу немесе жөтелсіз қарапайым тапсырмаларды орындай алмасаңыз, қосымша терапия симптомдарды бақылауға көмектесуі мүмкін.
COPD үшін қосымша терапияның бірнеше түрі бар. Сіздің дәрігеріңіз симптомдардың ауырлығына қарай қосымша емдеуді ұсына алады.
1. Қосымша ингалятор
Сіздің дәрігеріңіз бронходилататормен бірге қабылдау үшін басқа ингаляторды тағайындауы мүмкін. Оларға тыныс алу жолдарыңыздағы қабынуды азайту үшін ингаляциялық стероид кіреді. Сіз жеке стероидты ингаляторды немесе бронходилататор мен стероидті дәрілік препараттары бар аралас ингаляторды пайдалана аласыз. Екі ингаляторды пайдаланудың орнына тек біреуін ғана пайдалану керек.
2. Ауызша қабылданатын дәрілер
Ингаляциялық стероидтер COPD жиі өршуін бастан кешіретін адамдарға ұсынылады. Егер сізде өткір өршу болса, дәрігер бес-жеті күн ішінде ауызша стероидты тағайындай алады.
Ауызша стероидтер де тыныс жолдарының қабынуын азайтады. Мүмкін болатын жанама әсерлердің санын ескере отырып, оларды ұзақ мерзімді пайдалану ұсынылмайды.
Сіз бронходилататормен бірге қабылдауға болатын тағы бір қосымша терапия ауызша фосфодиэстераза-4 тежегіші (PDE4) болып табылады. Бұл дәрі сонымен қатар тыныс алу жолдарының қабынуын азайтуға көмектеседі.
Сондай-ақ, тыныс жолдарының айналасындағы бұлшықеттерді босаңсыту үшін теофиллинді қабылдауға болады. Бұл жақсы бақыланбайтын COPD үшін қосымша терапия ретінде қолданылатын бронходилататордың түрі. Кейде ол қысқа әсер ететін бронходилататормен біріктіріледі.
3. Антибиотиктер
Бронхит, пневмония немесе тұмау сияқты респираторлық инфекцияның дамуы ӨСОА белгілерін нашарлатуы мүмкін.
Егер сізде ысқырық, жөтел, кеуде қуысының қысылуы және тұмауға ұқсас белгілер күшейсе, дәрігерге қаралыңыз. Инфекцияны емдеу және COPD белгілерін жеңілдету үшін сізге антибиотик қажет болуы мүмкін.
4. Оттегі терапиясы
Ауыр COPD өкпеңізге қосымша оттегін жеткізу үшін қосымша оттегін қажет етуі мүмкін. Бұл тыныс алуды сезінбестен күнделікті әрекеттерді орындауды жеңілдетеді.
5. Өкпенің реабилитациясы
Жаттығудан, баспалдақпен көтерілуден немесе күш салудан кейін ентігу пайда болса, сізге өкпені қалпына келтірудің пайдасы болуы мүмкін. Қалпына келтіру бағдарламасының бұл түрі өкпеңізді күшейтетін және тыныс алуды азайтатын жаттығулар мен тыныс алу әдістерін үйретеді.
6. Шырышты сұйылтқыш
COPD сонымен қатар шырыш өндірісін арттыруы мүмкін. Су ішу және дымқылдатқышты пайдалану шырышты жұқартып немесе жұмсартуы мүмкін. Егер бұл көмектеспесе, дәрігерден муколитикалық таблеткалар туралы сұраңыз.
Муколитикалық таблеткалар шырышты жұқартып, жөтелді жеңілдетуге арналған. Шырышты еріткіштердің жанама әсерлеріне тамақ ауруы және жөтелдің күшеюі жатады.
7. Небулайзер
Ауыр COPD үшін сізге небулайзер қажет болуы мүмкін. Бұл терапия сұйық дәріні тұманға айналдырады. Сіз тұманды бет маскасы арқылы жұтасыз. Небулайзерлер дәрі-дәрмекті тікелей тыныс алу жолыңызға жеткізеді.
Қосымша терапияның қандай жанама әсерлері болуы мүмкін?
COPD үшін қосымша терапияны таңдамас бұрын, белгілі бір емдеу жоспарының ықтимал жанама әсерлерін түсінгеніңізге көз жеткізіңіз. Кейбіреулер жұмсақ болады және сіздің денеңіз дәріге бейімделген сайын басылады.
Стероидтердің ықтимал жанама әсерлері инфекция мен көгерудің жоғары қаупін қамтиды. Ұзақ мерзімді стероидтарды қолдану салмақтың өсуіне, катарактаға және остеопороз қаупінің жоғарылауына әкелуі мүмкін.
PDE4 тежегіштері сияқты ауызша препараттар диарея мен салмақ жоғалтуға әкелуі мүмкін. Теофиллиннің жанама әсерлері жүрек айнуы, жылдам жүрек соғысы, тремор және бас ауруы болуы мүмкін.
Қосымша терапия қаншалықты тиімді?
COPD қосымша терапиясының мақсаты – өршуді басқару. Сондай-ақ аурудың дамуын бәсеңдетуі мүмкін.
Адамдар емдеуге әртүрлі жауап береді. Симптомдарды бақылау үшін ең жақсы қосымша терапияны табу үшін дәрігермен тығыз жұмыс жасайсыз. Сіздің дәрігеріңіз өкпеңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін бағалау үшін өкпе функциясына тест тапсыруы мүмкін, содан кейін осы нәтижелерге негізделген қосымша терапияны ұсынуы мүмкін.
ӨСОА-ның емі болмаса да, емдеу ауруға шалдыққан адамдарға бақытты және толық өмір сүруге көмектеседі.
Егер COPD симптомдары сіздің емдеуіңізбен жақсармаса немесе нашарласа, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Бронходилататормен қабылданған қосымша терапия өкпенің жұмысын жақсартуы мүмкін, бұл сізге тұрақты ысқырықсыз, жөтелсіз немесе тыныс алусыз өмір сүруге мүмкіндік береді.
