Деменция сынағы: Medicare нені қамтиды?

Medicare деменция тестін қамтиды ма?

сәйкес Ұлттық қартаю институты, деменция скринингінің екі элементі бар:

• қоректік заттардың жетіспеушілігі немесе дәрі-дәрмектің жанама әсерлері сияқты негізгі медициналық жағдайларды тексеру
• физикалық тексерулер, когнитивті бағалаулар және ми сканерлеу арқылы когнитивті құлдырауды тексеру

Medicare әдетте деменция скринингі мен тестілеу кезінде пайдаланылатын барлық қызметтерді қамтиды, соның ішінде:

• жыл сайынғы сауықтыру сапарлары
• когнитивті бұзылыстарды бағалау
• жыл сайынғы депрессия скринингі
• зертханалық емес диагностикалық зерттеулер

Medicare жүйесінің қай бөліктері деменцияға тестілеуді қамтиды?

Medicare әртүрлі сақтандыру түрлерін ұсынады, ауруханалық сақтандырудан рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамтуға дейін және т.б. Қай Medicare бөліктері деменцияға тестілеуді қамтитынын қарастырайық.

А бөлімі

Medicare А бөлігі, сондай-ақ ауруханалық сақтандыру ретінде белгілі, стационарлық медициналық көмекті, білікті мейірбикелік мекеменің күтімін, үйдегі медициналық көмекті және хоспис күтімін қамтиды.

Деменцияны тексеру әдетте амбулаториялық жағдайда, мысалы, дәрігердің кеңсесінде немесе емханада жүргізіледі.

Дегенмен, кейбір деменция қызметтері мен тестілеу стационарлық емханада болу кезінде орындалуы мүмкін. Бұл жағдайда А бөлігі В бөлімі іске қосылғанға дейін осы шығындардың бір бөлігін жабуы мүмкін.

В бөлімі

Медициналық сақтандыру деп те белгілі Medicare B бөлігі мыналарды қамтиды:

• профилактикалық, диагностикалық және емдеуге байланысты көмек
• шектеулі рецепт бойынша дәрілер
• ұзақ мерзімді медициналық жабдықтар
• психикалық денсаулық сақтау

Деменцияға тестілеудің көпшілігі профилактикалық және диагностикалық көмек ретінде қарастырылады, бұл оның В бөлігінде қамтылғанын білдіреді. Б бөлігі қамтылған деменцияға тестілеудің үш аймағы бар:

• деменцияны диагностикалау үшін когнитивті бұзылуларды бағалауды қоса, жыл сайынғы сауықтыру сапарлары
• жыл сайынғы депрессия скринингі
• зертханалық емес диагностикалық

C бөлігі (Медициналық көмек)

Medicare артықшылығы ретінде белгілі Medicare C бөлігі, медициналық көмектің А және В бөлігінің барлық қызметтерін қамтиды. Кейбір Medicare Advantage жоспарлары қосымша қамтуды ұсынады, соның ішінде:

• стоматологиялық
• көру
• есту
• фитнес

Бастапқы Medicare бағдарламасымен қамтылған жоғарыда аталған деменцияға тестілеу қызметтері де Medicare артықшылығымен қамтылады.

D бөлімі

Medicare D бөлігі, сондай-ақ рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамту ретінде белгілі, рецепт бойынша дәрі-дәрмектермен байланысты шығындарды жабуға көмектеседі.

Амбулаторлық рецепт бойынша дәрі-дәрмектер әдетте деменцияны сынау үшін пайдаланылмағанымен, деменцияны емдеуде қолданылатын дәрілердің көпшілігі D бөлімінде қамтылған.

Қандай дәрі-дәрмектер қамтылғандығы туралы қосымша ақпарат алу үшін дәрілік жоспарыңыздың формулярын тексеріңіз.

Medicare қосымшасы (Medigap)

Medigap, сонымен қатар қосымша сақтандыру ретінде белгілі, Medicare бастапқы шығындарын жабуға көмектеседі. Бұл шығындар шегерімдерді, бірлескен сақтандыруды, қосымша төлемдерді және т.б. қамтуы мүмкін.

Medigap деменцияға тестілеуді ұсынбайды. Дегенмен, ол осы сынақтарға байланысты қалтадан шығатын кейбір шығындарды жабуға көмектесуі мүмкін. Егер сізге Medicare шығындарын жабуға көмек қажет болса, жоспар ұсыныстарын осы жерден салыстыруға болады.

Medicare компаниясына деменцияға тестілеуді жабу үшін қандай талаптар қойылады?

Егер сіздің дәрігеріңіз деменцияның дамуы мүмкін деп алаңдаса, сіздің жағдайыңызды диагностикалау үшін медициналық қажет деп саналатын кез келген қызметтер Medicare жоспарында қамтылуы керек.

Medicare сіз таңдаған қызмет провайдерлері Medicare-ді қабылдаған жағдайда, қысқа мерзімді госпитализациядан профилактикалық сапарлар мен диагностикалық сынақтарға дейін барлығын қамтиды.

Қызмет немесе сынақ Medicare жоспарында қамтылмауы мүмкін деп алаңдасаңыз, тексеру үшін дәрігерге немесе жоспар провайдеріне хабарласыңыз.

Жақын адамыңыз деменциямен ауыратын болса, көмек іздеңіз

Деменция диагнозын өңдеу қиын болуы мүмкін, бірақ емдеу барысында және одан кейінгі кезеңде сізге көмектесетін қолдау бар.

Альцгеймер қауымдастығының деменциясы бар адамдар мен олардың жақындары үшін пайдалы ресурстары бар, соның ішінде:

• Анықтама телефоны. Оның тәулік бойы жұмыс істейтін сенім телефонына 800-272-3900 нөмірі бойынша хабарласуға болады. Бұл тегін сенім телефоны Альцгеймер ауруы бар адамдардың отбасы мүшелеріне білім, қолдау және басқа ресурстарды ұсынады.
• Қолдау топтары. Ол жеке және қамқоршыларды қолдау топтарын ұсынады. Бұл ұлттық қолдау топтары жеке және виртуалды түрде ұсынылады.
• Білім. Сондай-ақ мұнда деменцияның әртүрлі түрлері, әсіресе Альцгеймер ауруы бойынша білім беретін виртуалды кітапхана бар.

Деменция сынағы дегеніміз не?

Егер сіздің дәрігеріңіз немесе күтім тобыңыз сізде деменция белгілерін көрсетуі мүмкін деп есептесе, олар орындай алатын әртүрлі сынақтар бар.

Жалпы, деменция сынағы мыналарды қамтиды:

• өмірлік заттарды жинау, тепе-теңдікті тексеру, рефлекстерді тексеру және кез келген басқа физикалық белгілерді анықтау үшін физикалық тексерулер
• деменция белгілерімен байланысты болуы мүмкін гормондарды, витаминдерді және басқа маңызды химиялық заттарды тексеруге арналған зертханалық сынақтар
• когнитивті функция немесе төмендеу деңгейін анықтау үшін когнитивті немесе нейропсихологиялық бағалау
• КТ, МРТ немесе ПЭТ сканерлері сияқты мидағы деменция белгілерін тудыратын өзгерістерді жоққа шығару немесе анықтау үшін ми сканерлеуі
• депрессия немесе мазасыздық сияқты психикалық денсаулықтың басқа жағдайы когнитивті құлдырау белгілерін тудыратынын анықтау үшін психиатриялық бағалау

Сіздің алғашқы медициналық көмек дәрігеріңіз деменцияны анықтай алатынына қарамастан, олар диагнозыңызды растау үшін мамандар тобымен кеңесуді қалауы мүмкін. Бұл гериатриялық мамандармен, невропатологтармен және нейропсихологтармен кеңесуді қамтуы мүмкін.

Деменцияны тексеру қанша тұрады?

Деменцияны тексеруге арналған қалтадан алынатын шығындар әртүрлі болуы мүмкін, өйткені сіздің диагнозыңыз үшін қандай сынақтар қажет екенін дәрігер шешеді.

Міне, бұл шығындар Medicare көмегімен де, онсыз да қалай көрінуі мүмкін екенін қараңыз.

Medicare көмегімен

Medicare деменцияға тестілеумен байланысты барлық дерлік қызметтерді қамтығанымен, сіздің жоспарыңызға байланысты әлі де қалтаңыздан төлеуге болатын шығындар бар. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• А бөлігінің премиумы үшін $0 – $458
• А бөлігі үшін шегерілетін $1,408
• $0-ден $704+ дейін А бөлігі үшін сақтандыру
• В бөлігінің премиумы үшін $144,60
• В бөлігі үшін шегерілетін $198
• В бөлігі үшін Medicare бекіткен соманың 20 пайызы
• С бөлігінің сыйақысы мен шегерімге жататын жоспардың ауыспалы шығындары
• тестілеу кезінде қажет рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектер үшін айнымалы сақтандыру немесе қосымша төлеу шығындары
• Medigap премиумына арналған айнымалы жоспарлар шығындары

Сіздің жоспарыңыздың шегерімдерін қамтитын Medigap жоспары болмаса, Medicare кез келген деменция сынағы үшін төлем жасамас бұрын бұл сомалар алдымен алдын ала төленуі керек.

Medicareсіз

Medicare немесе ұқсас қамтуы бар басқа медициналық сақтандыру жоспарынсыз, деменцияға тестілеу шығындарының 100 пайызын төлеуге тура келеді.

Жыл сайынғы сауықтыру емтихандары өте қолжетімді болғанымен, миды сканерлеу сияқты қымбатырақ опциялар жүздеген немесе мыңдаған долларға тұруы мүмкін.

Деменция дегеніміз не?

Деменция – мидың сау нейрондарының өзгеруіне байланысты когнитивті және мінез-құлық функцияларын жоғалту. Деменциясы бар адамдар жиі есте сақтау, тіл, фокус және т.б. сияқты нәрселерде қиындықтарға тап болады.

Деменция адамның жұмыс істеуінде қиындықтар тудыруы мүмкін және ауру асқынған сайын адам өзін-өзі күтуге қабілетсіз болуы мүмкін.

Деменция мидағы өзгерістердің түрлеріне байланысты әртүрлі болуы мүмкін. Деменцияның төрт түрі бар:

• Альцгеймер ауруы – деменцияның ең көп таралған түрі. Бұл әдетте 65 жастан кейін диагноз қойылады және созылмалы, дегенеративті жағдай болып саналады. Альцгеймер ауруы жеңіл немесе тез дамуы мүмкін. Аурудың емі болмаса да, емдеу когнитивті құлдырауды бәсеңдетуге және өмір сапасын жақсартуға көмектеседі.

• Тамырлы деменция – деменцияның екінші кең тараған түрі. Деменцияның бұл түрі миға қан ағымы азайған кезде пайда болады. Қан тамырларының деменциясымен бұзылу деңгейі инсульттің ауырлығына немесе қан тамырларының зақымдалуына байланысты. Альцгеймер сияқты емдеу симптомдар мен өмір сапасына көмектеседі.

• Льюи денесінің деменциясы – мидағы Льюи денелерінің немесе қалыптан тыс ақуыздардың болуымен сипатталатын деменцияның бір түрі. Деменцияның бұл түрі өздігінен немесе Паркинсон ауруының симптомы ретінде пайда болуы мүмкін. Когнитивті проблемалардан басқа, Льюи денесінің деменциясы галлюцинациялар мен қозғалтқыш проблемаларын тудыруы мүмкін. Емдеудің өзінде бұл ауру әлі де прогрессивті болып саналады.

• Фронтотемпоральды деменция – бұл мидың фронтальды және уақытша бөліктеріне әсер ететін жағдайлардың жалпы термині. Фронтотемпоральды деменция мінез-құлық пен тұлғаның өзгеруіне, сөйлеу мен мінез-құлықтың өзгеруіне немесе еске түсіру мен сөйлеудің өзгеруіне әкелуі мүмкін. Емдеу әдетте симптомдарды азайтуға және прогрессті бәсеңдетуге көмектесетін дәрі-дәрмектер мен өмір салты араласуды қамтиды.

Аралас деменция деп аталатын бесінші түрі деменцияның екі немесе одан да көп түрлері болған кезде пайда болады.

Деменцияның емі бар ма?

Деменция прогрессивті жағдай болып саналады, яғни емі жоқ. Дегенмен, дәрі-дәрмектер, өмір салтын өзгерту және балама терапия аурудың дамуын бәсеңдетуге және жалпы өмір сапасын арттыруға көмектеседі.

Дәрі-дәрмектер

Қазіргі уақытта Альцгеймер ауруының белгілерін емдеуге рұқсат етілген дәрілердің екі түрі бар: холинэстераза тежегіштері және мемантин.

Холинестераза тежегіштері деменция белгілерінің нашарлауын кешіктіруге немесе болдырмауға көмектеседі. Олар мидағы когнитивті функциямен байланысты ацетилхолин деп аталатын химиялық затты көбейту арқылы жұмыс істейді.

Мемантин орташа және ауыр Альцгеймер ауруында когнитивті төмендеу белгілерін кешіктіруге көмектеседі. Ол сондай-ақ когнитивті функцияға қатысты мидағы химиялық заттармен жұмыс істейді және жиі холинэстераза тежегіштерімен бірге қолданылады.

Бұл дәрі-дәрмектер Альцгеймер емес деменцияны емдеу үшін мақұлданбағанымен, сіз және сіздің дәрігеріңіз оларды белгіден тыс емдеу ретінде таңдауға болады.

Өмір салтын өзгерту

Деменция белгілері көптеген мінез-құлық белгілерін тудыруы мүмкін. Бұл белгілердің кейбірінің ауырлығын өмір салтын өзгерту арқылы шешуге болады.

Мүмкін, деменцияны емдеудің ең маңызды аспектісі барабар эмоционалды және физикалық қолдау болып табылады. Бұл күнделікті симптомдарды басқаруға көмектесу үшін терапевттермен, дәрігерлермен және мамандармен тұрақты сапарларды қамтуы мүмкін.

Аурудың өршуіне байланысты ол сонымен қатар толық уақытты жұмыс істейтін сенімді қамқоршы болуы мүмкін.

Тамақтану және ұйқы – деменцияға күтім жасаудың екі элементі, олар да мұқият өңделуі керек. Дұрыс тамақтану қоректік заттардың барлық қажеттіліктерін қанағаттандыруды қамтамасыз етуге көмектеседі, ал жеткілікті ұйқы жағдайдың кейбір эмоционалды жанама әсерлерін азайтуға көмектеседі.

Баламалы емдеу әдістері

Кейбір адамдар деменцияны емдеу жоспарына балама емдеу әдістерін енгізуді таңдауы мүмкін.

Альцгеймер қауымдастығының мәліметтері бойынша, деменцияны емдеу үшін келесі қоспалар ұсынылды:

• кофермент Q10
• маржан кальцийі
• гинкго билоба
• гуперзин А
• омега-3 май қышқылдары
• фосфатидилсерин
• трамипросат

Кейбір зерттеулерде бұл қоспалар когнитивті құлдыраудың ауырлығын төмендететіні көрсетілген. Дегенмен, балама терапияның бұл түрлері деменцияны емдеу немесе алдын алу үшін тиімді екенін көрсететін жеткілікті дәлелдер әлі де жоқ.

• Деменция скринингін сіздің дәрігеріңіз немесе күтім тобыңыз жыл сайынғы сауықтыру емтиханының бөлігі ретінде жүргізе алады.
• Егер сіз Medicare бенефициары болсаңыз, сіз жыл сайынғы сауықтыру емтиханына және деменцияны диагностикалау үшін пайдаланылуы мүмкін басқа да сынақтарға қатысасыз.
• Medicare жоспарыңыз бойынша деменция сынақтарының қандай түрлері сізге қолжетімді екендігі туралы қосымша ақпарат алу үшін дәрігерге немесе жоспар провайдеріне тікелей хабарласыңыз.