Фобия – белгілі бір нәрседен – әдетте объектіден, жағдайдан, адамнан немесе тәжірибеден күшті, бірақ қисынсыз қорқу.
Фобияның болуы сирек емес: Ұлттық психикалық денсаулық институтының мәліметтері бойынша, болжамды
Фобияны емдеудің ең тиімді әдісі – психотерапия. Бұл сіздің эмоционалды реакцияңызды басқару үшін қорқынышты объект немесе жағдай туралы сеніміңізді өзгерту үшін арнайы дайындалған терапевтпен жұмыс істеуді қамтиды.
Бұл мақалада фобияны емдеуге көмектесетін терапия түрлерін және дұрыс терапевтті қалай табуға болатынын егжей-тегжейлі қарастырамыз.
Фобия үшін терапия қажет болған кезде қалай білуге болады
Көптеген адамдарда әдеттен тыс қорқыныш бар. Өрмекшілер сізге хиби-джибилерді беруі мүмкін. Ұшу жолағында таксиде отырған ұшақ ретінде кеудеңіз қатайуы мүмкін.
Кейде осы қорқыныштармен бетпе-бет келу үрейлі белгілерді тудырады, мысалы:
- терлеген алақандар
- жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы
- жылдам тыныс алу
Фобиялар бұл белгілерді одан әрі күшейтеді.
Арнайы фобиялары бар адамдардың жартысына жуығы оларды жұмсақ деп сипаттайды. Екінші жартысы олардың белгілері орташа және ауыр деп айтады. Кейде фобияның көзі туралы ойлаудың өзі алаңдаушылық тудыруы мүмкін.
Кейбір адамдар үшін олардың фобиясынан туындаған алаңдаушылық соншалықты күшті, олар қоздырғыштардан аулақ болуға көп уақыт пен күш жұмсайды. Кейде бұл олардың жеке қарым-қатынасына немесе жұмыс өміріне кедергі келтіреді.
Егер сіз белгілі бір әрекеттерден аулақ болсаңыз немесе қорқыныштың физикалық белгілері сіздің күнделікті өміріңізге кедергі келтіретінін байқасаңыз, терапияны қарастырғыңыз келуі мүмкін.
Ең жиі кездесетін фобиялардың кейбірі мыналардан қорқуды қамтиды:
- ұшу
- биіктіктер
- өрмекшілер
- шектеулі кеңістіктер
- қан
- жыландар
- су
- жалғыз болу
Фобияға қандай терапия түрлері көмектесе алады?
Мұндағы жақсы жаңалық, психотерапия әдетте фобияларды емдеуде тиімді. Мұнда зерттеуге тұрарлық бірнеше тәсіл бар.
Экспозициялық терапия
Экспозициялық терапия мінез-құлық терапиясының бір түрі болып табылады. Емдеудің бұл түрімен терапевт әдетте сізді қатты күйзеліске ұшыраған кезде тыныштандыратын релаксация әдістеріне үйретуден бастайды.
Экспозициялық терапияның тағы бір тәсілі – жүйелі десенсибилизация. Бұл сізді ең қорқыныштыдан ең қорқыныштыға дейін қорқыныш тудыратын жағдайларға біртіндеп ұшырату процесі.
Стресс кезінде өзіңізді тыныштандыру үшін жабдықталған болсаңыз, сіз және сіздің терапевт фобияларыңызбен байланысты тәжірибелер иерархиясын құра аласыз. Төменгі жағында ең аз қорқыныштыларын және жоғарғы жағында ең үлкен қорқыныштарды қосыңыз.
Экспозициялық терапия – сізді қорқатын нәрсеге біртіндеп жақындату тәсілі. Ол әдетте сіздің қиялыңыздан басталады, содан кейін әртүрлі бейнелер, мүмкін мультфильмдер, суреттер немесе фотосуреттер.
Әрқайсысына жақындаған кезде, сіздің терапевт сіздің мазасыздықты басу үшін релаксация дағдыларын пайдалануға нұсқау береді.
Өкілдіктің бір түріне байланысты мазасыздықты жойғаннан кейін сіз және сіздің терапевт иерархияңыздың келесі деңгейіне өте аласыз.
Мақсат – сізді белгілі бір фобияға жүйелі түрде сенсибилизациялау, сондықтан ол бұрынғыдай белгілерді тудырмайды және сіздің өміріңізді толық өткізуге кедергі жасайды.
Когнитивті мінез-құлық терапиясы
Когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) көбінесе экспозициялық терапияда қолданылатын бірдей жүйелі десенсибилизация әдістерін қамтиды. CBT сонымен қатар фобиялармен байланыстырылған нақты ойлар мен сенімдерге назар аударады.
Көбінесе фобиясы бар адамдар шындыққа негізделмеген фобия айналасында ойлау үлгілерін дамытады.
Мысалы, сіз белгілі бір қорқынышқа тап болған кезде, сізде апатқа бейім болуы мүмкін (болуы мүмкін абсолютті нашарлықты елестетіңіз). Бұл сіздің алаңдаушылықты күшейте алады.
CBT когнитивті бұрмалауларды анықтауға көмектеседі. Бұл дұрыс емес, пайдалы емес ойлау үлгілері. Осы ойларды анықтағаннан кейін, олардың орнына дәлірек ойлармен ауыстыруға болады.
Сіз фобиялық эпизодтың қатты қорқынышына батырылған кезде, CBT сізге көмектесе алады:
- фобияны бастан кешіріп жатқаныңызды еске түсіріңіз
- естеріңізге сала кетейік, эпизод жақын арада аяқталады
- қорқынышыңызды арттыратын ойларға назар аударыңыз
- дұрыс емес ойларды шынайырақ мәлімдемелермен ауыстырыңыз
Зейінді дамыту
Зейін әдістері сіз сезінетін стресс деңгейін төмендетуге көмектеседі. Бұл әдіс фобия шығаратын алаңдаушылықтың бастапқы асқынуын тоқтата алмайды, бірақ зейінді үйрету қорқыныштың ауырлығын азайтуға көмектеседі.
Зейін әдістерін үйрену үшін терапевтпен жұмыс істеу жақсы идея болуы мүмкін. Оларды жиі өз бетіңізше жаттықтыру фобиямен бетпе-бет кездескенде оларды қолдануға көмектеседі.
Міне, пайдалы болуы мүмкін сананың кейбір әдістері:
- медитация
- терең тыныс алу
- прогрессивті бұлшықет релаксациясы
Кішкене
Жақында жүргізілген зерттеулер алаңдаушылықтың әсерін тежеу үшін зейін әдістерін экспозициялық терапиямен бірге қолдануға болатындығын көрсетті.
Дұрыс терапевтті қалай таңдауға болады
Терапевт таңдау – бұл жеке мәселе.
Сізде практикалық сұрақтар болуы мүмкін (терапевт менің сақтандыру провайдерім желісінде ме? Терапевттің кеңсесі қаншалықты жақын?) немесе жыныс, қарым-қатынас стилі және мәдени хабардарлық туралы жеке қалауларыңыз болуы мүмкін.
Фобияға көмектесу үшін терапевт іздеген кезде, когнитивті мінез-құлық терапиясында және дәлірек айтқанда, экспозициялық терапияда дайындалған және тәжірибесі бар адамды тапқыңыз келуі мүмкін.
Сіздің терапевтіңіздің сіз тұратын штатта жұмыс істеуге лицензиясы бар екеніне көз жеткізу әрқашан маңызды.
Фобияны емдеу уақытты қажет етеді, сондықтан процеске бірнеше апта немесе айлар жұмсауға дайын болыңыз.
Фобияны емдеу сақтандырумен қамтылады ма?
Көптеген медициналық сақтандыру жоспарлары психотерапияны қамтиды. Сақтандыру жоспарының артықшылықтары мен шектеулері туралы білу үшін жоспар әкімшісіне хабарласыңыз немесе саясат құжаттарыңызды қарап шығыңыз.
Егер сіздің жұмыс берушіңіз Қызметкерлерге көмек көрсету бағдарламасын ұсынса, сіз бағдарламаның артықшылық ретінде психикалық денсаулық бойынша кеңес беруін ұсынатынын білуіңіз мүмкін.
Medicare Part B және жеке Medicare Advantage (Medicare Part C) жоспарлары психикалық денсаулыққа жеңілдіктер ұсынады.
Medicare сізден терапия қабылдаған кезде тек Medicare қабылдайтын белгілі медициналық мамандармен жұмыс істеуді талап етеді, мысалы:
- психиатрлар
- клиникалық психологтар
- әлеуметтік қызметкерлер
- медбике мамандары
- практик медбикелер
- дәрігер көмекшілері
Medicare Part C жоспарларын жеке сақтандыру компаниялары басқаратындықтан, нақты жеңілдіктер мен шығындар жоспардан жоспарға қарай ерекшеленеді.
Medicaid – федералды үкімет қаржыландыратын, бірақ әр штат жеке басқаратын медициналық сақтандыру бағдарламасы.
Medicaid сонымен қатар психикалық денсаулық қызметтерін ұсынады. Сіз үйіңіздің немесе жұмыс орныңыздың жанындағы қоғамдық денсаулық орталығында медициналық көмекке қол жеткізе аласыз.
Жұмыс беруші арқылы немесе Medicare немесе Medicaid арқылы медициналық сақтандыруға қол жеткізе алмасаңыз, басқа нұсқалар бар. Сіз ставкалары кіріс деңгейіңізге негізделген терапевт таба аласыз.
Бірқатар ұйымдар жиі маргиналданған қауымдастықтардағы адамдарға жылжымалы ақы мен терапия «стипендияларын» ұсынады.
Мұнда сізге жақын жердегі лицензиясы бар кеңесшімен сәйкес келуі мүмкін ұйымдардың қысқаша тізімі берілген:
- Лавленд қоры
- DRK Beauty
- Борис Лоуренс Хенсон қоры
- Инклюзивті терапевттер
- «Салауатты ақыл» жобасы
Сондай-ақ TalkSpace немесе Sanvello сияқты онлайн терапия қызметін пайдаланып жақсы бағалар мен пайдалы терапия нұсқаларын таба аласыз.
Терапия нәтиже бермесе ше?
Егер сөйлесу терапиясы фобия белгілерін жеңілдетуге көмектеспесе, психотерапияны басқа емдеу әдістерімен біріктіру сәтті болуы мүмкін. Осы баламалардың кейбірі туралы медициналық провайдермен сөйлесіңіз:
Дәрі
Кейбір адамдар үшін седативтер (бензодиазепиндер) фобиямен кездесу кезінде мазасыздық белгілерінің ауырлығын азайтуға көмектеседі.
Бета-блокаторлық препараттар да тиімді болуы мүмкін. Олар сіздің денеңіздегі адреналиннің (стресс гормоны) әсеріне қарсы тұрады.
Дәрі-дәрмектің екі түрінің де қауіптері мен жанама әсерлері бар, сондықтан олар барлық адамдар үшін жақсы нұсқа емес. Олардың сіз үшін дұрыс таңдау екенін білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Гипнотерапия
2011 жылғы зерттеу шолуына сәйкес, гипнотерапия фобияларды емдеудің тиімділігін арттыратыны туралы кейбір дәлелдер бар.
Жетілдірілген релаксация әдістері бойынша арнайы білімі бар лицензияланған терапевт сізді алаңдаушылықты азайтуға бағытталған терең релаксация жағдайына бағыттай алады.
Гипнотерапия фобияларды нашарлататын кейбір зиянды ойлау үлгілерін ауыстыруға көмектесуі мүмкін.
Виртуалды шындық
Кейбір терапевттер экспозициялық терапияда виртуалды шындық құрылғыларын пайдаланады. Виртуалды шындық терапевтке сізді нақты қауіп-қатерге ұшыратпай, фобиямен контактіні модельдеуге мүмкіндік береді.
А
Бірақ зерттеушілер виртуалды шындық өмірдегі қауіп-қатерлерге ұшырағаннан гөрі тиімдірек екенін білмес бұрын көбірек зерттеулер жүргізу керек.
Төменгі сызық
Егер сізде фобия болса, тәжірибелі терапевтпен жұмыс істеу сіздің белгілеріңізді басқаруды үйренудің және алаңдаушылық тудыратын дұрыс емес ойлауды түзетудің тиімді әдісі болуы мүмкін.
Экспозициялық терапия фобияны емдеудің алтын стандарты болып табылады. Көптеген адамдар когнитивті мінез-құлық терапиясымен де табысқа жетті, ол когнитивті бұрмалауларды сізді қорқытатын нәрсе туралы шынайы идеялармен алмастыруға бағытталған.
Егер сіз фобияны бастан өткерген болсаңыз, сіз сезінген қорқыныштың ұтымды емес екенін білетін шығарсыз.
Бірақ сізге жеңілдік әкелетін және күнделікті өміріңізге кедергі келтіруі мүмкін қорқыныш реакциясын үйренуге көмектесетін тиімді, жақсы зерттелген емдеу әдістері бар.
