Қалқанша безінің көз ауруы (TED) Грейвс офтальмопатиясы ретінде де белгілі. TED және Грейвс ауруы бір аутоиммунды аурудың бөлігі болып табылады.
Грейвс ауруында иммундық жүйе сау қалқанша тіндерді басқыншылар деп санайды. Бұл иммундық шабуыл қалқанша без гормонының шамадан тыс өндірілуін тудырады.
TED кезінде иммундық жүйе майлы тіндерге және көздің артындағы бұлшықеттерге шабуыл жасайды. TED Грейвс ауруының кез келген сатысында, тіпті қалқанша безінің деңгейі қалыпты диапазонда болса да пайда болуы мүмкін.
Грейвс ауруы бар адамдардың шамамен үштен бірінде көз симптомдары пайда болады.
Симптомдарды емдеуге көмектесетін емдеу әдістері бар. Үйде емдеу, дәрі-дәрмек және ота жасау мүмкіндігі бар.
TED белгілері мен симптомдары қалай басқарылатыны туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Қалқанша безінің көз ауруына қандай ем қолданылады?
Қалқанша безінің көз ауруын емдеудің әртүрлі әдістері бар. Емдеу шешімдері сіздің белгілеріңізге және симптомдардың ауырлығына байланысты болады.
2020 жылдың қаңтарында Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) тепротумумабты (Tepezza) белсенді TED үшін рецепт бойынша бірінші дәрі ретінде мақұлдады. Көктамырішілік (IV) препарат көздің ісінуі (проптоз) және қос көруді (диплопия) қоса, симптомдарды азайтуы мүмкін.
TED кезінде құрғақ, қызарған, ісінген және тітіркенген көздер жиі кездеседі. Құрғақ, тітіркенген көзді емдеуге көмектесу үшін дәрігеріңіз мыналарды ұсынуы мүмкін:
- күні бойы майлау көз тамшылары
- түнде қалыңырақ майлайтын көз тамшылары немесе гельдер
- көзді тыныштандыру және ісінуді азайту үшін салқын компресстер
Көздеріңіз жарыққа сезімтал болса, үй ішінде және сыртында күннен қорғайтын көзілдірік киіңіз.
Егер қос көру проблемасы болса, сіздің көз маманыңыз призмасы бар көзілдірікті ұсынуы мүмкін. Бұл жарықты қайта бағыттауға көмектеседі, осылайша сіз тек бір суретті көресіз.
Темекі шегу симптомдарды нашарлатуы мүмкін. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз немесе темекі шегетін адаммен көп уақыт өткізсеңіз, темекі шегуді азайту немесе оның әсерін азайту жолдарын қарастырғыңыз келуі мүмкін. Қысқартуға немесе тастауға ешқашан кеш емес.
Кейбір жағдайларда TED операцияны қажет етуі мүмкін. Операция көздің қалыпты жұмысын және сыртқы түрін қалпына келтіруге көмектеседі. TED үшін үш негізгі операция бар. Кейде бірнеше операция жасалады, олардың арасында емделуге дейін уақыт бар.
TED операциясы мыналарды қамтиды:
- Орбитальды декомпрессиялық операция. Көздің артындағы шамадан тыс ісіну көзді орнынан итеруі мүмкін. Бұл операция артық тіндерді немесе сүйектерді алып тастап, көздің орнына оралу үшін кеңістік жасайды.
- Страбизмге (көз бұлшықетіне) операция. Шрамдық ұлпа көзге қосылған бұлшықеттерде жиналып, көздің қозғалу мүмкіндігін шектейді. Бұл операция көзді сау бұлшықеттерге қайта бекітеді.
- Қабақты тарту операциясы. Ісіну көзді орнынан итергенде, қабақтар толығымен жабылмауы мүмкін. Бұл операция қабақтарды орнына қайтарады. Бұл бұлшықетті немесе тыртықты кетіру немесе қабақты ұзарту үшін көбірек теріні қосу арқылы жасалады.
Қалқанша безінің көз ауруынан ісінуді қалай азайтуға болады?
TED белсенді фазасында көздің артындағы майлы тіндер иммундық жүйенің шабуылына ұшырайды. Бұл аймақта артық сұйықтық жиналып, көздің дөңесуі және көру жүйкесіне қысым жасауы мүмкін. Көз дұрыс қалыпта болмаса, қабақ толығымен жабылмауы мүмкін.
Көзіңізді жақсы сезінуге көмектесетін бірнеше үй құралдары бар. Төсегіңіздің басын көтеру артық сұйықтықтың көзіңізден ағып кетуіне көмектесуі мүмкін. Салқын компресс те жеңілдетеді.
Дәрігер сізге қабылдауды ұсынуы мүмкін
Егер симптомдар преднизонға жауап бермесе, орбитальды сәулелік терапия қолданылуы мүмкін. Кейде преднизолонмен бірге қолданылады. Радиация симптомдарды жеңілдету үшін көздің артындағы тіндердің бір бөлігін алып тастай алады.
Қалқанша безінің көз ауруларының белсенді кезеңі қанша уақытқа созылады?
TED бірнеше айдан бірнеше жылға дейін созылатын белсенді кезеңге ие. Белсенді кезеңнен кейін белсенді емес кезең келеді. Бұл кезде иммундық шабуыл тоқтап, көздің артындағы тіндер енді зақымданбайды.
Белсенді емес кезеңде сізге әлі де біраз емдеу қажет болуы мүмкін. Белсенді кезеңде көз құрылымындағы өзгерістер хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін. Медициналық қызмет көрсетуші кез келген қажетті операцияларды белсенді кезең аяқталғанша кейінге қалдырады.
Грейвс ауруын басқару – өзіңізге күтім жасаудың маңызды бөлігі. Дегенмен, ол TED-ті шешпейді немесе болдырмайды. Олар бір аутоиммундық аурудың бөлігі болып табылады, бірақ өздерінің жеке курстарын ұстанады.
Грейвс ауруы бар адамдардың шамамен үштен бірінде қалқанша безінің көз ауруы пайда болады. Кейбіреулерге тек шамалы белгілерді емдеу қажет болады. Басқаларында тұрақты емдеуді және мүмкін хирургияны қажет ететін белгілер болады.
Сіздің денсаулық сақтау тобыңыз сізге ең жақсы әдісті анықтау үшін сізбен бірге жұмыс істей алады.