- Medicare Supplement Plan M – Medigap жоспарының 10 түрлі нұсқаларының бірі.
- M жоспары кейбір шығындарды бөлісу үшін ай сайын төменірек мөлшерлеме төлегісі келетін адамдарға арналған.
- M жоспары бойынша сыйлықақылар орналасқан жеріңізге, жоспарды сатып алатын компанияға және денсаулығыңызға байланысты.
Medicare-ге құқығы бар көптеген американдықтар қосымша сақтандыруға немесе Medigap жоспарына тіркелу арқылы қалтасынан тыс шығындар бойынша көмекке жазылады.
Medigap сіздің шегерімге жататын, бірлескен сақтандыру және қосымша төлем шығындарының бір бөлігін төлеу арқылы бастапқы Medicare – А және В бөліктеріндегі қамту олқылықтарын жоюды жоспарлайды. Бұл қосымша жоспарлар Medicare аясында ұсынылатын қызметтер үшін қалтаңыздан шығатын шығындарды азайтуға көмектеседі.
Сіз тұратын жеріңізге байланысты таңдауға болатын әртүрлі қамту және сыйлықақылары бар 10 Medigap жоспары бар. Medigap Plan M – қарастырылатын нұсқалардың бірі.
Бұл мақалада біз M жоспарының 2021 жылғы шығындарын қарастырамыз.
Medicare қосымшасы M жоспарының шығындары қандай?
Құрама Штаттарда қай жерде тұратыныңызға қарамастан, әрбір M жоспары бірдей қамту деңгейіне ие. Дегенмен, шығындар штаттан штатқа әртүрлі болуы мүмкін.
Medigap жоспарларында әдетте жеке шегерімдері, қосымша төлемдері немесе бірлескен сақтандыру шығындары болмайды. Ай сайынғы жоспар бойынша сыйлықақы төлеуіңіз керек.
M жоспарымен сіз А бөлігінің шегерімінің бір бөлігін және В бөлігінің барлығын төлейсіз. Бұған қоса, сіз B бөлігінің премиумына, D бөлігінің дәрі-дәрмек құнына және Medicare немесе Medigap қамтымайтын басқа да артық төлемдерге жауаптысыз.
М жоспарымен байланысты әртүрлі шығындарды толығырақ қарастырайық.
Сыйлықтар
Барлық Medigap жоспарларында B бөлігінің ай сайынғы сыйақысына қосымша ай сайынғы сыйақы бар. M жоспарының сыйлықақылары тұратын жеріңізге байланысты.
Medigap Plan M премиум шығындары үш негізгі ереженің біріне негізделуі мүмкін:
- Шығарылымның жасы. Тарифтер саясатты сатып алу кезіндегі жасыңызға негізделген. Егер сіз жасыңызда сатып алсаңыз, сізде азырақ сыйлықақы болады.
- Қауымдастық бағалады. Сыйлықтар жасына қарамастан барлығына бірдей.
- Бағаланған жасқа жеткен. Тарифтер ағымдағы жасқа негізделген және әдетте қартайған сайын көтерілуі мүмкін.
Үлгінің M бөлігі темекі тартпайтын 65 жастағы ер адамға арналған
| Сан-Антонио, Техас | Рочестер, Нью-Йорк | Bellevue, WA | Флагстафф, AZ | |
|---|---|---|---|---|
| Plan M премиум ассортименті (ай сайын) |
$78– $248 |
250-393 доллар | $163 | 124-253 доллар |
Бірлескен сақтандыру, қосымша төлемдер және шегерімдер
2021 жылы Medicare бөлігінің шегерімі бір жәрдемақы кезеңі үшін $1,484 құрайды. M жоспары осы шығынның жартысын жабады. Сіз әлі де стационарлық емхана шығындары үшін 50% – $742 – қалтаңыздан төлеуіңіз керек.
Жыл сайын $203 мөлшерінде шегерілетін В бөлігін төлегеннен кейін, Medicare амбулаториялық емделуге арналған шығындарыңыздың 80 пайызын төлейді. M жоспары жабылған шығындар үшін қалған 20 пайызын төлейді.
Тек Medicare тапсырмасын қабылдайтын денсаулық сақтау мамандары (Medicare белгілеген төлем мөлшерлемелерін қабылдауға келіседі) жабылған шығыстарды қамтамасыз ету ретінде есептеледі.
Тапсырманы қабылдамайтын денсаулық сақтау маманына барсаңыз, артық төлемдер үшін сіз жауапты боласыз. Сіздің денсаулық сақтау мамандарыңыз тапсырманы қабылдайтынын растау маңызды немесе олар Medicare белгіленген тарифтерден 15 пайызға жоғары ақы алуы мүмкін.
Сіз Medicare мақұлдаған денсаулық сақтау мамандарын осы жерден іздей аласыз.
M жоспары А бөлігінің ауруханалық сақтандырудың 100% және В бөлігінің қоса сақтандыруы мен қосымша төлемдерін қамтиды.
Medicare Supplement Plan M нені қамтиды?
Medigap Plan M келесі шығындарды қамтиды:
- Medicare жәрдемақылары таусылғаннан кейін қосымша 365 күн ішінде Medicare бөлігінің ауруханасының 100 пайызы және қосымша сақтандыру шығындары
- Хоспистің А бөлігінің 100 пайызы және қосымша төлем және білікті мейірбикелік мекеменің бірлескен сақтандыруы
- А бөлігінің шегерімінің 50 пайызы
- В бөлігінің 100 пайызы қосымша төлем және сақтандыру
- медициналық процедурадан кейін алғашқы 3 пинт қан құю
- Халықаралық жол жүру медициналық шығындарының 80 пайызы
Сондай-ақ M бөлігінде нені қамтымайтынын білу маңызды, мысалы:
- В бөлігі шегеріледі
- В бөлігі артық төлемдер
- рецепт бойынша берілетін дәрілер
- стоматологиялық, көру, есту шығындары
- жеке мейірбикелік шығындар
Medicare қосымшасы M жоспарына кім жазыла алады?
Ашық тіркеу кезеңінде сіз M жоспарына тіркеле аласыз, егер:
- сіз Medicare бағдарламасына сәйкессіз
- ол сіз тұратын жерде қол жетімді
- Сіз Medicare А және В бөлімдеріне тіркелдіңіз
M бөлігіне тіркелгеннен кейін, жарнаңызды төлеуді жалғастырсаңыз, денсаулық жағдайыңызға қарамастан жоспарыңыздан бас тарту мүмкін емес.
Medicare Supplement Plan M қайдан сатып алуға болады?
Medigap Plan M Medicare бекіткен жеке сақтандыру компаниялары арқылы сатылады. Сіз Medigap Plan M жоспарын 65 жасқа толған айдан басталатын 6 айлық ашық тіркеу кезеңінде және Medicare B бөліміне тіркелгеннен кейін сатып ала аласыз.
Денсаулыққа қатысты мәселелер болса да, осы алғашқы ашық тіркеу кезеңінде қамтуды табу оңайырақ. Бұл мерзімнен тыс қымбатырақ болуы мүмкін және компаниялар сізге кейінірек қамтуды ұсынуға міндетті емес.
Сіз Medicare веб-сайтына кіріп, Medigap жоспарларын және орналасқан жеріңіз үшін қамтуды салыстыра аласыз. Пошталық индексіңізді, жасыңызды, жынысыңызды және темекі шегу күйіңізді енгізіңіз, қандай жоспарлар бар екенін және олар сізге қанша тұратынын көріңіз.
Жеке жоспардың бірнеше нұсқалары болғандықтан, дүкендерді аралап, бағаларды салыстыру маңызды.
- Medigap Plan M – бұл А және В бөліктерінің қалтасынан шығатын шығындар бойынша көмек алғысы келетіндерге арналған шығындарды бөлісетін қосымша Medicare жоспарының нұсқасы.
- Сіз әлі де кез келген артық төлемдермен бірге А бөлігінің бір бөлігін және В бөлігінің барлық шегерімдерін төлеуіңіз керек.
- Тым көп медициналық шығындарды күтпесеңіз, M жоспары қолайлы болуы мүмкін.
- Аймағыңыздағы Medicare жоспарлары мен шығындары туралы қосымша ақпарат алу үшін Medicare жоспарын салыстыру құралына кіре аласыз.
- Сондай-ақ жоспарлар мен шығындар туралы сарапшымен сөйлесу үшін 800-633-4227 нөміріне қоңырау шалуға болады.
