Жалпы ма?
Эндометриоз әдетте жатырды төсейтін эндометрия тәрізді жасушалар жамбастың басқа бөліктерінде, мысалы, аналық бездерде немесе фаллопиялық түтіктерде өскенде пайда болады. Тозуға байланысты жасушалар өседі, сіз әртүрлі белгілерді сезінесіз.
Қуық эндометриозы – бұл аурудың сирек түрі. Бұл қуықтың ішінде немесе бетінде эндометрия тәрізді жасушалар өскенде пайда болады.
Ай сайын етеккір циклі кезінде эндометрия тәрізді жасушалар түзіледі. Жатырыңыздағы ұлпа сіздің денеңізден шығады. Бірақ ол қуықтың сыртқы қабырғасында болғанда, ұлпаның баратын жері болмайды.
Жағдай туралы 2014 жылғы жағдай есебіне сәйкес, эндометриозбен ауыратын әйелдердің 5 пайызына дейін зәр шығару жүйесінде бар. Көбінесе қуық несеп шығару органы болып табылады. Несеп шығаратын түтіктер – несеп бүйректен қуыққа өтетін түтіктер де қатысуы мүмкін.
Қуық эндометриозының екі түрі бар. Егер ол тек қуық бетінде пайда болса, ол беткей эндометриоз деп аталады. Егер ұлпа қуықтың ішкі қабатына немесе қабырғасына жетсе, бұл терең эндометриоз деп аталады.
Симптомдары қандай?
2012 жылы қуық эндометриозын шолуға сәйкес, онымен ауыратын әйелдердің шамамен 30 пайызы ешқандай белгілерді байқамайды. Олардың дәрігері эндометриоздың басқа түріне немесе бедеулікке тестілеу кезінде жағдайды анықтауы мүмкін.
Егер симптомдар пайда болса, бұл көбінесе етеккір кезінде болады. Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- зәр шығарудың шұғыл немесе жиі қажеттілігі
- қуық толы болған кезде ауырсыну
- зәр шығару кезінде жану немесе ауырсыну
- зәрдегі қан
- жамбасыңыздағы ауырсыну
- төменгі арқаның бір жағында ауырсыну
Егер эндометриоз жамбастың басқа бөліктерінде болса, сізде:
- етеккір алдында және кезінде ауырсыну мен құрысулар
- жыныстық қатынас кезінде ауырсыну
-
етеккір кезінде немесе арасындағы ауыр қан кету
- шаршау
- жүрек айнуы
- диарея
Қуық эндометриозына не себеп болады?
Дәрігерлер қуықтың эндометриозына не себеп болатынын нақты білмейді. Бірнеше ықтимал теориялар:
- Ретроградтық етеккір. Менструальдық кезеңде қан фаллопиялық түтіктер арқылы денеден емес, жамбасқа кері ағуы мүмкін. Содан кейін бұл жасушалар қуық қабырғасына имплантацияланады.
- Жасушаның ерте трансформациясы. Эмбрионнан қалған жасушалар эндометрия тәрізді жасушаларға айналуы мүмкін.
- Хирургия. Жамбас қуысына операция кезінде, мысалы, кесар тілігі немесе гистерэктомия кезінде эндометрия жасушалары қуыққа таралуы мүмкін. Аурудың бұл түрі қайталама қуық эндометриозы деп аталады.
- Гематогенді/лимфалық таралу. Эндометрия тәрізді жасушалар лимфа жүйесі немесе қан арқылы қуыққа өтуі мүмкін.
- Гендер. Эндометриоз кейде отбасында жүреді.
Эндометриоз ұрпақты болу кезінде адамдарға әсер етеді. Қуық эндометриозы диагнозын алған әйелдердің орташа жасы 35 жасты құрайды.
Бұл қалай диагноз қойылған?
Сіздің дәрігеріңіз физикалық тексеруден бастайды. Олар сіздің қынапшаңызды және қуығыңызды кез келген өсінділердің бар-жоғын тексереді. Зәрдегі қан бар-жоғын анықтау үшін зәр анализін алуыңыз мүмкін.
Бұл сынақтар дәрігерге қуық эндометриозын анықтауға көмектеседі:
- Ультрадыбыстық. Бұл сынақ денеңіздің ішінен суреттер жасау үшін жоғары жиілікті дыбыс толқындарын пайдаланады. Түрлендіргіш деп аталатын құрылғы сіздің ішіңізге (трансабдоминальды ультрадыбыстық) немесе қынаптың ішіне (трансвагинальды ультрадыбыстық) орналастырылады. Ультрадыбыстық эндометриоздың мөлшерін және орналасуын көрсете алады.
- МРТ сканерлеу. Бұл сынақ қуықтағы эндометриозды іздеу үшін қуатты магниттер мен радиотолқындарды пайдаланады. Ол ауруды жамбастың басқа бөліктерінде де таба алады.
- Цистоскопия. Бұл сынақ кезінде сіздің дәрігеріңіз қуықтың ішкі қабатын көру және эндометриозды тексеру үшін уретра арқылы скопты енгізеді.
Эндометриоз сізде бар тіннің мөлшеріне және оның ағзаларыңызға қаншалықты терең таралуына байланысты кезеңдерге бөлінеді.
Кезеңдер:
- 1-кезең. Минималды. Жамбастың мүшелерінде немесе айналасында эндометриоздың шағын патчтары бар.
- 2-кезең. Жұмсақ. Патчтар 1-кезеңге қарағанда кеңірек, бірақ олар әлі жамбас мүшелерінің ішінде емес.
- 3-кезең. Орташа. Эндометриоз кең таралған. Ол жамбастың ішкі мүшелеріне ене бастайды.
- 4-кезең. Ауыр. Эндометриоз жамбастың көптеген мүшелеріне еніп кетті.
Қандай емдеу нұсқалары бар?
Эндометриозды емдеу мүмкін емес, бірақ дәрі-дәрмек пен хирургия симптомдарды басқаруға көмектеседі. Сізге қандай ем қабылдау эндометриоздың қаншалықты ауыр екеніне және оның орналасқан жеріне байланысты.
Хирургия
Хирургиялық араласу – қуық эндометриозының ықтимал емі. Эндометрияға ұқсас жасушалардың барлығын жою ауырсынуды жеңілдетеді және өмір сүру сапасын жақсартады.
Операцияны бірнеше жолмен жасауға болады. Бұл қуық эндометриозын емдеуге арналған. Басқа аймақтарды да нысанаға алу қажет болуы мүмкін.
- Трансуретральды хирургия. Хирург сіздің уретра мен қуыққа жұқа саптама қояды. Эндометрия тәрізді жасушаларды жою үшін ауқымның соңында кескіш құрал қолданылады.
- Жартылай цистэктомия. Хирург қуықтың қалыпты емес тіндері бар бөлігін алып тастайды. Бұл процедураны лапаротомия деп аталатын бір үлкен кесу немесе іш қуысында лапароскопия деп аталатын бірнеше шағын кесу арқылы жасауға болады.
Операциядан кейін қуыққа катетер қоюға болады. Қуық сауығу кезінде катетер сіздің денеңізден зәрді алып тастайды.
Дәрі
Гормондық терапия эндометрия тәрізді жасушалардың өсуін баяулатады. Ол сондай-ақ ауырсынуды жеңілдетеді және құнарлылықты сақтауға көмектеседі.
Гормоналды емдеу мыналарды қамтиды:
- лейпролид (Лупрон) сияқты гонадотропин-рилизинг гормонының (GnRH) агонистері
- босануды бақылау таблеткалары
- даназол
Асқынулар мүмкін бе?
Емдеу болмаса, қуық эндометриозы бүйректің зақымдалуына әкелуі мүмкін. Операция жасау бұл асқынудың алдын алады.
Өте сирек ісік қуықтағы эндометрия тәрізді жасушалардан дамиды.
Қуықтың эндометриозы сіздің құнарлылығыңызға тікелей әсер етпейді. Дегенмен, аналық бездерде немесе репродуктивті жүйенің басқа бөліктерінде эндометриоз болса, жүкті болу қиынырақ болуы мүмкін. Операция жасау сіздің жүкті болу мүмкіндігіңізді арттыруы мүмкін.
Сіз не күте аласыз?
Сіздің көзқарасыңыз эндометриоздың қаншалықты ауыр екеніне және оны қалай емдеуге байланысты.
Хирургиялық араласу жиі симптомдарды жеңілдетеді. Дегенмен, кейбір зерттеулер көрсеткендей, дейін
Эндометриоз – бұл сіздің күнделікті өміріңізге әсер ететін созылмалы ауру. Бірақ сіздің дәрігеріңіздің емдеу жоспары және достарыңыздың, отбасыңыздың немесе жергілікті қолдау топтарының көмегімен оны басқаруға болады.
Аймағыңызда қолдау табу үшін Американың эндометриоз қорына немесе эндометриоз қауымдастығына барыңыз.