Шолу
Өңеш манометриясы дегеніміз не?
Өңеш манометриясы – өңештің төменгі сфинктерінің (асқазан қышқылының өңешке кері ағып кетуіне немесе кері ағуына жол бермейтін клапан) және өңеш бұлшықеттерінің қызметін өлшеу үшін қолданылатын сынақ. Бұл сынақ сіздің өңешіңіз тағамды асқазанға қалыпты түрде жылжыта алатынын дәрігерге айтады.
Манометрия сынағы әдетте мыналарға ие адамдарға беріледі:
- Жұтынудың қиындауы
- Жұтыну кезінде ауырсыну
-
Жүректің қышуы және/немесе регургитация (тағамды жұтқаннан кейін оны қалпына келтіру)
- Кеудедегі ауырсыну
Жұтылу және ас қорыту процестері
Сіз жұтқан кезде тамақ перистальтика деп аталатын толқын тәрізді қозғалыстың көмегімен өңешке және асқазанға түседі. Бұл толқын тәрізді қозғалысқа кез келген кедергі немесе проблемалар кеудедегі ауырсынуды немесе жұтыну проблемаларын тудыруы мүмкін.
Сонымен қатар, төменгі өңеш сфинктері (өңешті асқазанмен байланыстыратын бұлшықет клапаны) тамақ пен қышқылдың асқазаннан өңешке қайта оралуына жол бермейді. Егер бұл клапан болжанбаған кезде ашылса, тамақ, қышқыл және асқазан ферменттері өңешке түсіп, гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (GERD) деп аталатын жағдайды тудыруы мүмкін. Егер жұтыну кезінде төменгі өңеш сфинктері ашылмаса, бұл жұтыну қиындайтын ахалазия деп аталатын жағдайдың белгісі болуы мүмкін.
Сынақ мәліметтері
Өңеш манометриясына дейін, кезінде және одан кейін не болады?
Арнайы шарттар
Егер сізде өкпе немесе жүрек ауруы болса, басқа ауруларыңыз болса немесе кез келген дәріге аллергияңыз болса, дәрігерге айтыңыз.
Дәрі-дәрмектер
Төмендегі нұсқауларды орындаңыз (тексеруге тапсырыс берген дәрігер басқаша айтпаса):
- Бір күн (24 сағат) сынақтан бұрын верапамил (Калан®, Изоптин®), нифедипин (Адалат®, Прокардия®) және дилтиазем (Кардизем®) сияқты кальций өзекшелерінің блокаторларын қабылдауды тоқтатыңыз. Сондай-ақ изосорбид (Isordil®, Nitrobid®, Nitrodisc®, Nitrodur®, Nitrogard®, Transderm-Nitro® және Tridil®) сияқты нитрат және нитроглицерин өнімдерін қабылдауды тоқтатыңыз.
- Он екі сағат сынақ алдында диазепам (Valium®) немесе альпразолам (Xanax®) сияқты седативті препараттарды қабылдамаңыз.
- Мүмкін болса, өңеш манометриясына дейін 48 сағат бойы опиоидты ауырсынуға қарсы препараттарды қабылдамауға тырысыңыз. Мұны манометриялық зерттеуге тапсырыс берген дәрігермен талқылаңыз.
- Тексеруге тапсырыс берген дәрігермен сөйлеспей, басқа дәрілерді қабылдауды тоқтатпаңыз.
Сынақ күні
Тамақтану және ішу
- Зерттеуден 6 сағат бұрын ештеңе жеуге немесе ішуге болмайды.
Сынақ кезінде
- Сіз седативті емессіз. Дегенмен, түтіктің өтуін ыңғайлы ету үшін мұрныңызға жергілікті анестетик (ауырсынуды басатын дәрі) қолданылады.
- Ажыратымдылығы жоғары манометриялық катетер (диаметрі шамамен 4 мм шағын, икемді түтік) мұрыннан, өңештен төмен және асқазанға жіберіледі. Түтік тыныс алуыңызға кедергі жасамайды. Түтік салынған кезде сіз отырасыз.
- Түтікшені орналастыру шамамен бір минутты алады. Сіз ыңғайсыздықты сезінуіңіз мүмкін, бірақ пациенттердің көпшілігі түтіктің болуына тез бейімделеді. Түтік салынған кезде құсу және жөтел болуы мүмкін, бірақ сирек кездеседі.
- Түтік салынғаннан кейін сізден сол жақпен жату сұралады. Мұрыннан шығатын түтіктің ұшы түтікке қойылған қысымды жазатын құрылғыға қосылған. Түтікшелердің әртүрлі жерлеріндегі сенсорлар өңештің төменгі сфинктерінің және өңеш бұлшықеттерінің күшін сезінеді.
- Тест кезінде сфинктердің және бұлшықеттердің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін бағалау үшін аз мөлшерде суды жұтуды сұрайды. Сондай-ақ сенсорлар жұтынған кезде өңештегі жиырылулардың (спазмтардың) күші мен координациясын өлшейді.
- Сынақ 10-15 минутқа созылады. Сынақ аяқталғаннан кейін түтік алынады. Гастроэнтеролог (дәрігер) сынақ кезінде жасалған жазбаларды түсіндіреді.
Сынақтан кейін
- Талдауға тапсырыс берген дәрігер нәтижелерді алады. Нәтижелер сізге қалай берілетінін осы дәрігермен талқылаңыз.
- Сіз өзіңіздің қалыпты диетаңызды және әрекеттеріңізді және осы сынақтан өтуге қалдырылған кез келген дәрі-дәрмектерді жалғастыра аласыз.
- Сіз тамағыңызда уақытша ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін. Пастильдер немесе тұзды сумен шаю көмектесуі мүмкін.
- Егер сізде қандай да бір ерекше белгілер немесе жанама әсерлер бар деп ойласаңыз, манометрия сынағына тапсырыс берген дәрігерге хабарласыңыз.
