Шолу
Босанғаннан кейінгі депрессия дегеніміз не?
Босанғаннан кейінгі депрессия – бұл босанғаннан кейін пайда болатын физикалық, эмоционалдық және мінез-құлық өзгерістерінің күрделі қоспасы, олар нәресте тууға байланысты химиялық, әлеуметтік және психологиялық өзгерістерге байланысты.
Босанғаннан кейінгі депрессия кімге әсер етеді?
Босанғаннан кейінгі депрессия жиі кездеседі. Жаңа туған аналардың 50-ден 75% -ы босанғаннан кейін «бала блюзін» сезінеді. Бұл әйелдердің 15% -ы босанғаннан кейін босанғаннан кейінгі депрессия деп аталатын неғұрлым ауыр және ұзаққа созылатын депрессияны дамытады. 1000 әйелдің біреуі босанғаннан кейінгі психоз деп аталатын аса ауыр жағдайды дамытады.
Босанғаннан кейінгі депрессияның қандай түрлері бар?
- Босанғаннан кейінгі блюз: «Нәресте блюзі» ретінде жақсы белгілі, бұл жағдай босанғаннан кейін әйелдердің 50-ден 75% -на дейін әсер етеді. Егер сіз нәресте блюзін бастан өткерсеңіз, сізде жиі, ұзаққа созылған себепсіз жылау, қайғы және мазасыздық болады. Жағдай әдетте босанғаннан кейінгі бірінші аптада (бір-төрт күн) басталады. Тәжірибе жағымсыз болса да, жағдай әдетте емдеусіз екі апта ішінде басылады. Сізге тек сенімділік пен нәресте мен үй шаруасына көмектесу қажет.
- Босанғаннан кейінгі депрессия: Бұл босанғаннан кейінгі блюзге қарағанда әлдеқайда ауыр жағдай, шамамен 10 жаңа ананың 1-іне әсер етеді. Егер сізде бұрын босанғаннан кейінгі депрессия болса, тәуекел 30% дейін артады. Сізде кезек-кезек жоғары және төмен көтерілу, жиі жылау, ашуланшақтық және шаршау, сондай-ақ кінәлі сезім, алаңдаушылық және нәрестеңізге немесе өзіңізге қамқорлық жасай алмауыңыз мүмкін. Симптомдар жеңілден ауырға дейін өзгереді және босанғаннан кейін бірнеше күн ішінде немесе бірте-бірте, тіпті бір жылдан кейін де пайда болуы мүмкін. Симптомдар бірнеше аптадан бір жылға дейін созылуы мүмкін болса да, психотерапия немесе антидепрессанттармен емдеу өте тиімді.
- Босанғаннан кейінгі психоз: Бұл босанғаннан кейінгі депрессияның өте ауыр түрі және шұғыл медициналық көмекті қажет етеді. Бұл жағдай салыстырмалы түрде сирек кездеседі, босанғаннан кейін 1000 әйелдің 1-іне ғана әсер етеді. Симптомдар әдетте босанғаннан кейін тез пайда болады және ауыр, бірнеше аптадан бірнеше айға дейін созылады. Симптомдарына қатты қозу, сананың шатасуы, үмітсіздік пен ұят сезімі, ұйқысыздық, паранойя, елес немесе елестеулер, гиперактивтілік, жылдам сөйлеу немесе мания жатады. Босанғаннан кейінгі психоз дереу медициналық көмекті қажет етеді, өйткені суицид қаупі және нәрестеге зиян келтіру қаупі жоғары. Емдеу әдетте ананы ауруханаға жатқызуды және дәрі-дәрмекті қамтиды.
Қандай факторлар бала туылғаннан кейін депрессияға түсу қаупін арттырады?
- Депрессияның немесе предменструальды дисфориялық бұзылыстың (PMDD) жеке немесе отбасылық тарихы бар.
- Шектеулі әлеуметтік қолдау.
- Отбасылық жанжал.
- Жүктілік туралы екіұштылық.
- Жүктілік кезіндегі депрессия тарихы – депрессияға ұшыраған жүкті әйелдердің 50% босанғаннан кейінгі депрессияға ұшырайды.
Симптомдары мен себептері
Босанғаннан кейінгі депрессияға не себеп болады?
Босанғаннан кейін гормондардың тез төмендеуі мен депрессия арасындағы байланысты анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет. Әйелдердің репродуктивті гормондары – эстроген мен прогестеронның деңгейі жүктілік кезінде он есе артады, бірақ босанғаннан кейін күрт төмендейді. Босанғаннан кейінгі үш күннен кейін бұл гормондардың деңгейі жүктілікке дейінгі деңгейге дейін төмендейді. Осы химиялық өзгерістерге қоса, бала тууға байланысты әлеуметтік және психологиялық өзгерістер босанғаннан кейінгі депрессияның жоғары қаупін тудырады.
Егер сізде келесі белгілердің кез келгені болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз:
- Өзіңізге немесе нәрестеңізге зиян келтіру туралы ойлар.
- Қайталанатын өлім немесе суицид туралы ойлар.
- Күннің көп бөлігінде депрессиялық көңіл-күй, соңғы екі аптада дерлік күн сайын.
- Мазасыз, кінәлі, үмітсіз, қорқып, дүрбелең немесе түкке тұрғысыз сезіну.
- Ойлау, шешім қабылдауда шоғырлану немесе күнделікті жағдайларды шешу қиын.
- Соңғы екі аптада күн сайын дерлік күндегі көптеген әрекеттерге қызығушылық немесе ләззат жоғалту.
Егер сізде алдыңғы белгілердің кез келгені болса, дәрігер сізге келесі екі сұрақ қоюы мүмкін:
- Соңғы екі аптада сіз өзіңізді ренжітіп, депрессияға ұшырадыңыз ба немесе үмітсіз сезіндіңіз бе?
- Соңғы екі аптада сіз бірдеңе жасауға қызығушылық немесе рахат сезіндіңіз бе?
Егер сіз біреуіне «иә» деп жауап берсеңіз, сіздің дәрігеріңіз депрессияның тереңдетілген скринингін жүргізеді.
Басқару және емдеу
Босанғаннан кейінгі депрессия қалай емделеді?
Босанғаннан кейінгі депрессия әйелдің симптомдарының түрі мен ауырлығына байланысты басқаша емделеді. Емдеу нұсқаларына үрейге қарсы немесе антидепрессант дәрі-дәрмектер, психотерапия және қолдау тобына қатысу кіреді.
Босанғаннан кейінгі психоз жағдайында әдетте психозды емдеу үшін қолданылатын дәрілер қосылады. Ауруханаға жатқызу әдетте қажет.
Егер сіз емшек сүтімен емізетін болсаңыз, депрессияға, мазасыздыққа немесе тіпті психозға қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдауға болмайды деп ойламаңыз. Опцияларыңыз туралы денсаулық сақтау провайдеріңізбен сөйлесіңіз.
Алдын алу
Босанғаннан кейінгі депрессияның алдын алуға бола ма?
Міне, босанғаннан кейінгі депрессияның алдын алуға немесе оны жеңуге көмектесетін бірнеше кеңестер:
- Өзіңізге және нәрестеңізге деген үміттеріңізге шынайы болыңыз.
- Үйге алғаш барған кезде келушілерді шектеңіз.
- Көмек сұраңыз – басқаларға сізге қалай көмектесе алатынын біліңіз.
- Балаңыз ұйықтап жатқанда ұйықтаңыз немесе демалыңыз.
-
Жаттығу — серуендеп, үзіліс үшін үйден шығыңыз.
- Телефон қоңырауларын экрандаңыз.
- Ақылға қонымды диетаны ұстаныңыз; алкоголь мен кофеиннен аулақ болыңыз.
- Отбасыңызбен және достарыңызбен байланыста болыңыз – өзіңізді оқшауламаңыз.
- Әріптесіңізбен қарым-қатынасыңызды жақсартыңыз – бір-біріңізге уақыт бөліңіз.
- Жақсы күндер мен жаман күндерді күтіңіз.
Болжам / Болжам
Босанғаннан кейінгі депрессиямен ауыратын әйелдердің болжамы қандай?
Кәсіби көмектің арқасында босанғаннан кейінгі депрессияға ұшыраған әйелдердің барлығы дерлік өздерінің белгілерін жеңе алады.
Бірге тұру
Жаңа туған ана босанғаннан кейінгі депрессияға байланысты белгілер үшін қашан кәсіби медициналық көмекке жүгінуі керек?
Жаңа туған ана келесі жағдайларда маманның көмегіне жүгінуі керек:
- Симптомдар екі аптадан астам сақталады.
- Ол қалыпты жұмыс істей алмайды; ол күнделікті жағдайларды көтере алмайды.
- Оның өзіне немесе баласына зиян тигізу туралы ойлары бар.
- Ол күннің көп бөлігін қатты қобалжыды, қорқады және үрейленеді.
