Биполярлық бұзылыс дегеніміз не?
Биполярлық бұзылыс – бұл көңіл-күйдің күрт өзгеруін тудыратын психикалық ауру. Көңіл-күйдегі бұл өзгерістер эйфория сезімінен терең қайғыға дейін өзгеруі мүмкін. Олар сіздің жұмыста және жеке өміріңізде жұмыс істеу қабілетіңізді нашарлатуы мүмкін.
Бұл ауру жыл сайын американдық ересектердің шамамен 2,8 пайызына әсер етеді. Ол ерлер мен әйелдерде бірдей мөлшерде кездеседі. Биполярлық бұзылыстың сипаттамалары мен әсерлері ерлер мен әйелдер арасында айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Әйелдерге қалай әсер ететіні туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Биполярлық бұзылыстың қандай түрлері бар?
Биполярлық бұзылыстың үш негізгі түрі – биполярлық I, биполярлық II және циклотимиялық бұзылулар. Биполярлықтың басқа түрлері затты немесе дәрі-дәрмекті қолданумен немесе басқа медициналық жағдаймен байланысты болуы мүмкін.
Биполярлық I бұзылыс
Биполярлық I диагнозы кем дегенде бір аптаға созылатын немесе ауруханаға жатқызуды тудыратын кем дегенде бір маниакальды немесе аралас эпизодты қамтиды. Эпизод гипоманиялық немесе депрессиялық эпизодтан бұрын немесе кейін пайда болуы мүмкін. Дегенмен, сізде депрессиялық эпизодсыз биполярлық I болуы мүмкін. Ерлер мен әйелдерде биполярлық I бұзылыс дамиды
Биполярлық II бұзылыс
Биполярлық II бұзылыстың диагностикасы кемінде екі аптаға созылатын ағымдағы немесе өткен негізгі депрессиялық эпизодты қамтиды. Сондай-ақ адамда гипоманияның ағымдағы немесе өткен эпизоды болуы керек. Әйелдер болуы мүмкін
Циклотимиялық бұзылыс
Циклотимиялық бұзылысы бар адамдарда биполярлық I немесе биполярлық II диагноздың толық критерийлеріне сәйкес келмейтін биполярлық симптомдар болуы мүмкін. Циклотимиялық бұзылыс биполярлық бұзылыстың ауыр емес түрі болып саналады. Ол гипоманиялық және депрессиялық симптомдардың жиі қайталануын қамтиды, олар ешқашан биполярлық II бұзылыс диагнозы қою үшін жеткілікті ауыр болмайды. Бұл белгілер әдетте екі жыл бойы сақталады.
Биполярлық бұзылыстың белгілері
Биполярлық бұзылыстың негізгі сипаттамаларын түсіну маңызды. Бұл сізге биполярлық бұзылыстың әйелдерге қалай әсер ететінін жақсы түсінуге көмектеседі. Негізгі белгілерге мыналар жатады:
- мания
- гипомания
- депрессия
- аралас мания
Мания
Мания – бұл көңіл-күйдің көтерілуі. Маниакальды эпизодтар кезінде сіз өзіңізді өте жоғары рухты, жігерлі және шығармашылық сезінесіз. Сіз сондай-ақ тітіркенуіңізді сезінуіңіз мүмкін. Сіз есірткіні теріс пайдалану немесе жыныстық белсенділіктің жоғарылауы сияқты жоғары қауіпті мінез-құлықпен айналысуыңыз мүмкін. Сіз ақшаны ақымақтықпен жұмсай аласыз, ақшаңызбен жаман инвестиция жасай аласыз немесе басқа да абайсызда әрекет ете аласыз.
Маниакальды эпизодтар бір апта немесе одан да көп уақытқа созылуы мүмкін. Егер сіз визуалды немесе есту галлюцинацияларын немесе сандырақтарды сезінсеңіз, олар «психотикалық белгілер» деп аталады.
Гипомания
Гипомания – манияның ауыр емес түрі. Гипоманиялық эпизодтар кезінде сіз мания кезіндегідей көтерілген көңіл-күйді сезінуіңіз мүмкін. Бұл көтерілген көңіл-күй маниакальды көңіл-күйге қарағанда қарқынды емес және сіздің жұмыс істеу қабілетіңізге аз әсер етеді. Әйелдерде ерлерге қарағанда гипомания жиі кездеседі.
Депрессия
Депрессия – бұл өте төмен көңіл-күй күйі. Депрессиялық эпизодтар кезінде сіз күшті мұңды сезінуіңіз мүмкін. Бұл эпизодтар кем дегенде екі аптаға созылады. Осыған байланысты депрессиялық эпизодтар ауыр бұзылуларға әкелуі мүмкін. Әйелдер ерлерге қарағанда депрессиялық белгілерді жиі сезінеді.
Аралас мания
Жеке маниакальды және депрессиялық эпизодтардан басқа, биполярлық бұзылысы бар адамдар аралас манияны да сезінуі мүмкін. Бұл аралас эпизод ретінде де белгілі. Аралас эпизодпен сіз бір апта немесе одан да көп күн сайын маниакальды және депрессиялық белгілерді сезінуіңіз мүмкін. Әйелдер ерлерге қарағанда аралас эпизодтарды бастан кешіреді.
Жылдам велоспорт
Биполярлық эпизодтар эпизодтардың қаншалықты жылдам ауысуымен де сипатталуы мүмкін. Жылдам велосипедпен жүру – бір жыл ішінде кем дегенде төрт маниакальды немесе депрессиялық эпизод болған кезде пайда болатын биполярлық бұзылыстың үлгісі. Жылдам велосипедпен жүру келесі көрсеткіштердің жоғарылауымен байланысты:
- депрессия
- суицид
- есірткіні теріс пайдалану
- мазасыздық
- гипотиреоз
Әйелдер
Қарастырылатын қауіп факторлары
Бірнеше белгілі қауіп факторлары ерлер де, әйелдер де биполярлы басталу немесе қайталану ықтималдығын арттыруы мүмкін. Бұл қауіп факторларына мыналар жатады:
- биполярлық бұзылысы бар ата-анасы немесе ағасы бар
- есірткіні теріс пайдалану
- алкогольді теріс пайдалану
- жақын адамынан айырылу немесе травматикалық тәжірибеге ұшырау сияқты маңызды өмірлік оқиғалар
Биполярлық бұзылыстары бар әйелдер гормондардың ауытқуына байланысты пайда болу немесе қайталану қаупі жоғары деп саналады. Бұл ауытқулардың себебі болуы мүмкін:
- етеккір
- предменструальный синдром және предменструальный дисфориялық бұзылыс
- жүктілік
- менопауза
Биполярлық бұзылысы бар әйелдерде биполярлы аурумен қатар басқа да денсаулық проблемалары болуы ықтимал. Бұл мәселелер мыналарды қамтуы мүмкін:
- алкоголизм
- тамақтану бұзылыстары
- дәрілік семіздік
- мигреньді бас аурулары
- қалқанша безінің ауруы
Биполярлық бұзылыс қалай диагноз қойылады?
Биполярлық бұзылысты диагностикалау өте қиын болуы мүмкін, өйткені оның көптеген белгілері басқа жағдайларда да кездеседі. Бұл жағдайлар назар тапшылығы гиперактивтілігінің бұзылуын (СДВГ) қамтуы мүмкін. Олар сондай-ақ шизофренияны қамтуы мүмкін, әсіресе сізде психоз белгілері болса. Әйелдердегі диагноз репродуктивті гормондармен де қиындауы мүмкін.
Диагноз әдетте физикалық емтиханды қамтиды. Сіздің дәрігеріңіз сіздің медициналық және отбасылық тарихыңызды бағалайды. Сіздің рұқсатыңызбен дәрігер кез келген қалыптан тыс мінез-құлық туралы ақпарат жинау үшін отбасы мүшелерімен және жақын достарымен сөйлесе алады. Диагнозды растамас бұрын дәрігер басқа дәрі-дәрмектердің немесе жағдайлардың әсерін де жоққа шығаруы керек.
Биполярлық бұзылысты емдеу
Биполярлық бұзылыстың белгілі емі жоқ. Жағдайдың белгілері өте жақсы емделеді. Емдеу сіздің нақты белгілеріңізге байланысты жеке таңдалады.
Дәрі
Дәрі-дәрмектер көбінесе биполярлық симптомдарды бақылауға алу үшін бастапқы емдеу ретінде қолданылады. Негізінен биполярлық бұзылысты емдеу үшін қолданылатын препараттарға көңіл-күй тұрақтандырғыштар, антипсихотиктер және антиконвульсанттар жатады.
Олар пайдалы болғанымен, бұл препараттар жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Бұл жанама әсерлер мыналарды қамтуы мүмкін:
- ұйқышылдық
- жүрек айнуы
- құсу
- салмақ қосу
Егер сізде дәрі-дәрмектің жанама әсерлері болса, оларды азайту жолдары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Және дәрігердің нұсқауы бойынша дәрі-дәрмек жоспарын орындаңыз.
Психотерапия
Психотерапия немесе сөйлесу терапиясы – емдеудің тағы бір нұсқасы. Дәрі-дәрмекпен бірге сөйлесу терапиясы қолданылады. Бұл сіздің көңіл-күйіңізді тұрақтандыруға және емдеу жоспарын сақтауға көмектеседі. Терапияның бұл түрі ең аз тәуекелге ие, дегенмен ауыр өмірлік тәжірибелер туралы айту эмоционалды ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін.
Электрокульсивті терапия (ECT)
Электроконвульсиялық терапия (ЭКТ) биполярлық бұзылысты емдеудің қосымша нұсқасы болып табылады. ECT мидағы құрысуды тудыру үшін электрлік ынталандыруды қолдануды қамтиды. ECT ауыр депрессия мен маниакальды эпизодтарды емдеудің тиімді нұсқасы болып табылады, бірақ оның қалай және неге жұмыс істейтіні әлі белгісіз. ECT-мен байланысты болуы мүмкін жанама әсерлерге мыналар жатады:
- мазасыздық
- шатасу
- бас ауруы
- тұрақты есте сақтау қабілетінің жоғалуы
Қамқорлық пен қолдау алу
Сізге қажетті күтім мен қолдауды алу биполярлық бұзылуды басқарудың кілті болып табылады. Басқалармен байланысудан немесе өзіңізге жақсы күтім жасаудан қорықпаңыз.
Қолдау опциялары
Ұлттық психикалық денсаулық институты сізде немесе сіз білетін адамда биполярлық бұзылыстың белгілері болса, келесі нұсқауларды береді:
- емдеу нұсқаларын дәрігермен талқылаңыз
- тұрақты режимді сақтаңыз
- жеткілікті ұйықтаңыз
- емдеу үшін тағайындалған кез келген дәрі-дәрмекті қабылдамаңыз
- жақындап келе жатқан биполярлық эпизод туралы ескертуі мүмкін ескерту белгілері туралы біліңіз
- симптомдардың біртіндеп жақсаруын күту
- отбасы мен достарынан қолдау алыңыз
- дәрігермен немесе терапевтпен не сезінуі мүмкін туралы сөйлесіңіз
- жергілікті немесе онлайн қолдау тобына қосылыңыз
Егер сіз өзіңізге зиян келтіруді ойласаңыз немесе біреуді білсеңіз, дереу көмек сұраңыз. Төмендегілердің бірін немесе бірнешеуін орындауға болады:
- дәрігерге немесе терапевтке қоңырау шалыңыз
- 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жедел көмек алу үшін жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз
- 800-273-TALK (800-273-8255) телефоны бойынша суицидтің алдын алу бойынша 24 сағаттық ұлттық желіге тегін қоңырау шалыңыз.
- Егер сізде есту немесе сөйлеу қабілеті нашар болса, оқытылған кеңесшімен сөйлесу үшін телетайп машинкасы (TTY) арқылы 800-799-4TTY (4889) нөміріне қоңырау шалыңыз.
Мүмкін болса, досыңыздан немесе отбасыңыздан сізге көмектесуін сұраңыз.
Өзін-өзі күту
Дұрыс өзін-өзі күту – бұл жағдайды басқарудың маңызды бөлігі. Егер сіз биполярлық бұзылысы бар әйел болсаңыз, ауруды жақсырақ басқару және жалпы өмір сапасын жақсарту үшін салауатты әдеттерді қолдана аласыз. Бұл әдеттер құнарлы тағамдарды жеуді, жеткілікті демалуды және стрессті азайтуды қамтиды. Дәрігер сізге көбірек айта алады.
Алып кету
Ерлер де, әйелдер де биполярлық бұзылыстарды сезінсе де, жағдай әрқайсысына әртүрлі әсер етеді. Мұның үлкен себебі – әйелдердің репродуктивті гормондарының рөлі. Бақытымызға орай, тиісті медициналық емдеу және симптомдарды басқару арқылы биполярлық бұзылысы бар әйелдер қолайлы перспективаға ие. Дәрігерлер биполярлық бұзылыс пен оның әйелдердегі ерекше сипаттамаларын түсінуде алға жылжуды жалғастыруда.
