Жедел бүйрек жеткіліксіздігі кенеттен пайда болады, әдетте жағдайы ауыр адамдарда. Созылмалы бүйрек ауруы бірте-бірте дамиды және кейінірек симптомдарды тудырмауы мүмкін. Емдеу әдістері әртүрлі, бірақ екеуі де диализді қамтуы мүмкін.
Жедел бүйрек жеткіліксіздігі (ЖРЖ) және созылмалы бүйрек ауруы (ҚБЖ) бүйрекпен байланысты екі ауыр жағдай болып табылады. ARF тез басталса, ҚҚСП біртіндеп дамиды.
ARF және CKD арасындағы негізгі айырмашылықтар, оның ішінде себептері, белгілері және жалпы болжамы туралы көбірек біліңіз.
Жедел бүйрек жеткіліксіздігі дегеніміз не?
Жедел бүйрек жарақаты немесе жедел бүйрек жеткіліксіздігі деп те аталады, ARF бүйректің кенеттен және ауыр зақымдануын немесе жеткіліксіздігін сипаттайды. Ол сіздің қаныңыздағы қалдықтардың жиналуынан дамиды, оны бүйрек қажетінше шығара алмайды.
ARF бірнеше сағат ішінде және бірнеше күнге дейін дамиды. Дәрігер қан мен зәр анализінің комбинациясы және бүйректің ультрадыбыстық зерттеуімен ARF диагнозын қоюы мүмкін.
ARF ықтимал себептері мыналарды қамтиды:
- төмен қан қысымы
- стероид емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAIDs) шамадан тыс қолданудан болатын зақым
- кенеттен қан немесе сұйықтық жоғалуы
-
жүрек соғысы немесе орган жеткіліксіздігі
- жарақаттар немесе күйіктер
- күрделі операция
- простата немесе жатыр мойны обыры сияқты кейбір қатерлі ісіктер
- бүйректің қабынуы
- бүйрек тастарынан, қан ұйығыштарынан немесе ұлғайған простатадан зәр шығару жолдарының бітелуі
Созылмалы бүйрек ауруы дегеніміз не?
CKD – бүйректің зақымдалуымен сипатталатын бүйрек ауруының тағы бір түрі. Бірақ ARF-ден айырмашылығы, ҚҚС бірте-бірте дамиды. ARF сонымен қатар ҚҚСД дамуының қауіп факторы болуы мүмкін және керісінше.
CKD кезінде сіздің бүйректеріңіз қандағы қалдықтарды сүзе алмайды. Бұл жүрек ауруы сияқты денсаулықтың басқа асқынуларына әкелуі мүмкін.
CKD-ның кейбір ықтимал себептері мыналарды қамтиды:
- Жоғарғы қан қысымы
- қант диабеті
- жүрек ауруы
- бүйрек ауруы немесе бүйрек жеткіліксіздігінің отбасылық тарихы
CKD диагностикасы үшін уақыт өте келе бірнеше сынақ нәтижелері бүйрек зақымдануының өткір немесе созылмалы екенін анықтауға көмектеседі. Дәрігер келесі сынақтардың кез келгенін пайдалана алады:
- гломерулярлық фильтрация жылдамдығы (GFR) қан сынағы
- қандағы мочевина азотының (BUN) сынағы
- альбуминдік зәр сынағы
- креатинин қан сынағы
Төмен GFR деңгейі сіздің бүйректеріңіздің проблемаларын көрсетуі мүмкін. Қанда немесе зәрде кейбір ақуыздардың болуы бүйректеріңіздің зақымдалғанын білдіруі мүмкін.
ARF және CKD кім алады?
ARF көбінесе егде жастағы адамдарда және ауыр аурумен ауруханада жатқан адамдарда жиі кездеседі. ҚҚСД қаупі жасына қарай артуы мүмкін, бірақ ол әрқашан біртіндеп дамиды.
Мұны сарапшылар есептеп отыр
Симптомдар ARF және CKD арасында қалай ерекшеленеді?
Симптомдар әртүрлі болуы мүмкін болса да, ARF-мен байланысты ең жиі кездесетіндердің кейбірі мыналарды қамтиды:
- зәр шығарудың төмендеуі
- шаршау
- тобықтардың немесе аяқтарыңыздың айналасындағы ісіну
- кеуде ауыруы
- шатасу
- ентігу
- жүрек айнуы
- құрысулар
- кома
ARF-ден айырмашылығы, CKD әдетте бастапқыда белгілері болмайды. Бүйректің зақымдануы ұлғайған сайын, СБД сұйықтықтың жиналуына байланысты аяқтарыңыз бен аяқтарыңызда ісінуді тудыруы мүмкін.
CKD-ның басқа белгілері жағдайдың озық сатысында екенін көрсетуі мүмкін. Ықтимал белгілерге мыналар жатады:
- зәр шығарудың жоғарылауы немесе төмендеуі
- шаршау
- бас аурулары
- қышынған немесе құрғақ тері
-
тәбет жоғалту және салмақ жоғалту
- жүрек айнуы немесе құсу
- бұлшықет спазмы
- ентігу
- ми тұманы
- кеуде ауыруы
ARF және CKD арасындағы емдеудің айырмашылығы неде?
ARF бар адамдардың көпшілігі ауруханаға жатқызуды қажет етеді. Сіз ARF дамымас бұрын ауруханада болуыңыз мүмкін. Сіздің ауруханада болу ұзақтығы ARF ауырлығына және емнің жауабына байланысты. Дәрігер диализді де ұсынуы мүмкін.
ҚҚСД емдеудің басты мақсаты бүйрек зақымдануының нашарлауының алдын алу болып табылады. Жағдайыңыздың негізгі себебіне байланысты бұл қант диабетін немесе жоғары қан қысымын емдеу және басқаруды қамтуы мүмкін.
Кейінгі кезеңдерде диализ немесе бүйрек трансплантациясы қажет болуы мүмкін.
ARF және CKD бар адамдардың болжамы қандай?
ARF болуы сіздің тәуекеліңізді арттырады:
- Болашақта ARF жиілігі
- CKD дамуы (мүмкін 1 жыл ішінде)
- жүрек ауруы
- инсульт
CKD жоғарыда аталған асқынуларға әкелуі мүмкін, сонымен қатар:
- анемия
- дұрыс тамақтанбау
- сүйек аурулары
Дәрігерлер одан әрі ҚҚСД 1-ден 5-ке дейінгі кезеңдер деп диагноз қояды, ал төменгі сатылар ауруды жеңілдетеді. 4 және 5 кезеңдері ҚҚСЖ ең ауыр түрлері болып саналады. Осы кезде сізге диализ немесе бүйрек трансплантациясы қажет болуы мүмкін, себебі сіздің бүйректеріңіз енді жұмыс істемейді.
Бүйрек денсаулығыма қалай көмектесе аламын?
Сіз келесі қадамдар арқылы бүйректеріңізді қорғауға көмектесе аласыз:
- Қан қысымыңызды бақылаңыз (
140/90 мм сын. бағ немесе төмен). - Қандағы глюкозаны бақылаңыз.
- Шылым шегетін болсаңыз, темекіні тастаңыз.
- Жоғары қан қысымы мен қант диабетін емдеуге көмектесетін дәрілерді тағайындағандай қабылдаңыз.
- NSAID-ті шамадан тыс қолданудан аулақ болыңыз.
- Орташа салмаққа қол жеткізіңіз және сақтаңыз.
- Күнделікті жаттығу жасаңыз.
- Ұйқы жеткілікті.
Түйіндеме
Төменде ARF және CKD арасындағы негізгі айырмашылықтарға жылдам шолу берілген, сіз одан әрі дәрігермен талқылағыңыз келуі мүмкін.
| ARF (AKI) | CKD | |
|---|---|---|
| Себептер | Бүйректің кенеттен зақымдануы | Біртіндеп дамитын бүйрек зақымдануы |
| Тәуекел факторлары | Ауыр жарақат немесе ауру; үлкен жас; госпитализация | Жоғары қан қысымы, қант диабеті немесе жүрек ауруы; отбасы тарихы |
| Симптомдары | Кенеттен дамып, зәр шығарудың төмендеуі, ісіну және сананың шатасуы болуы мүмкін | Симптомдар уақыт өте келе дамиды және салмақ жоғалту, мидың тұмандығы, шаршау және т.б |
| Емдеу | Госпитализация және диализ | Негізгі себептерді басқару; кейінгі кезеңдерге диализ немесе бүйрек трансплантациясы |
