Миома мен эндометриоздың айырмашылығы неде?

Қысқа жауап қандай?

Миома және эндометриоз – жатырға әсер ететін жағдайлар. Миомалар – жатыр қабырғасынан өсетін ісіктер. Эндометриоз – жатырдың ішкі қабаты (эндометрий) жатырдан тыс өсетін жағдай.

Миома мен эндометриоз екі түрлі жағдай болса да, олардың ұқсас белгілері бар: Екі жағдай да жамбас ауруын, ауыр етеккір қан кетуін және фертильді қиындықтарды тудыруы мүмкін.

Миоманың да, эндометриоздың да бір мезгілде болуы мүмкін. Шын мәнінде, бір 2021 зерттеуге шолу эндометриоз жиі миомамен қатар жүретінін анықтады, яғни адамдарда екі жағдай да жиі кездеседі.

Әрбір жағдайдың белгілері қандай?

Миомалар

Миомалар – жатырда немесе жатырда өсетін ісіктер. Бұл ісіктер әдетте қатерлі емес.

Миоманың белгілеріне мыналар жатады:

• етеккір арасындағы немесе кезінде ауыр қан кету
• етеккір тромбтары
• әдеттегіден ұзаққа созылатын етеккір
• жиі зәр шығару
• пенетративті жыныстық қатынас кезінде ауырсыну
• жамбас немесе төменгі арқадағы ауырсыну
• ауыр етеккір спазмы
• іштің төменгі бөлігіндегі қысым немесе толықтық
• ісінген іш
• жүкті болу қиындығы

Миоманың ешқандай симптомсыз болуы мүмкін, әсіресе ісік кішкентай болса немесе сізде менопауза болған болса.

Эндометриоз

Эндометриоз – бұл жатырдың ішкі қабатына ұқсас тіндердің – эндометрия – жатырдың сыртында өсетін жағдай.

Тін аналық бездерде, ішекте және жамбастың басқа жерлерінде өсіп, ауырсынуды және гинекологиялық белгілерді тудыруы мүмкін.

Эндометриоздың белгілері мыналарды қамтиды:

• жүкті болу қиындығы
• ауыр етеккір қан кетуі немесе етеккір арасындағы қан кету
• пенетративті жыныстық қатынас кезінде ауырсыну
• ауыр кезеңдер
• ауыр ішек қозғалысы
• жамбас және төменгі арқадағы ауырсыну

Миомалар сияқты, эндометриоздың симптомдары аз немесе мүлдем байқалмаған кезде болуы мүмкін.

Қайталанатын белгілер

Миома мен эндометриоздың кейбір қайталанатын белгілері бар, соның ішінде:

• етеккір арасындағы қан кету
• ауыр етеккір қан кету
• ауырсыну менструация
• жамбас пен төменгі арқадағы ауырсыну
• пенетративті жыныстық қатынас кезінде ауырсыну
• жүкті болу қиындығы

Көптеген ұқсас белгілер болғандықтан, сізде эндометриоз (немесе керісінше) болған кезде миома бар деп ойлауға болады. Медициналық маман сіздің белгілеріңіздің себебін дәл анықтай алады.

Әрбір жағдайды не тудырады және біреуі екіншісін тудыруы мүмкін бе?

Миомалар

Миоманың неліктен дамитыны толық түсініксіз. Генетика рөл атқаруы мүмкін: сіз ықтималдығы жоғарырақ туыстарыңызда миома бар болса.

Гормондар миоманың дамуына да ықпал етуі мүмкін. Менструальдық цикл кезінде жатырдың шырышты қабатын қалпына келтіруге көмектесетін эстроген мен прогестерон миоманың өсуін ынталандыруы мүмкін.

Эндометриоз

Эндометриоздың себебі туралы ғылыми консенсус жоқ, бірақ оның себебіне қатысты бірнеше дәлелденбеген теориялар бар.

Төмендегі факторлардың біреуі немесе бірнешеуі эндометриозды тудыруы мүмкін:

• генетика

• гормондар, олар жатырдың сыртындағы жасушаларды эндометриялық жасушаларға айналдыруы мүмкін

• ретроградтық етеккір, бұл етеккір қанының қынап арқылы шығудың орнына фаллопиялық түтіктерге және жамбас қуысына қайта ағуы.
• эндометриялық жасушаларды жатырдан тасымалдауға қабілетті лимфа жүйесі
• токсиндер

Сізде эндометриоздың даму ықтималдығы жоғары болуы мүмкін, егер:

• етеккірді ерте жастан бастаңыз
• менопаузаны үлкен жаста бастаңыз
• қысқа етеккір циклдары бар
• төмен дене салмағының индексі (BMI) бар

Қайталанатын себептер және қауіп факторлары

Сізде миома мен эндометриоз бірге болуы мүмкін болса да, біреуі екіншісін тудыруы мүмкін екенін көрсететін ғылыми дәлелдер жоқ.

Дегенмен, а соңғы зерттеулерге шолу Миома мен эндометриоздың кейбір ықтимал себептері бар екенін көрсетеді: Генетика және гормондық теңгерімсіздік әрбір жағдайдың дамуында рөл атқаруы мүмкін.

Екі жағдай да етеккірді ерте бастаған адамдарда жиі кездеседі.

Әрбір жағдай қалай диагноз қойылады?

Миомалар

Гинеколог әдетте миома диагнозын қояды. Олар мүмкін:

• жеке және отбасылық медициналық тарихыңыз туралы егжей-тегжейлі сұраңыз
• Жатырдың күйін, өлшемін және пішінін тексеретін жамбас емтиханын өткізіңіз
• миомаларды визуалды түрде анықтауға көмектесу үшін ультрадыбыстық сияқты бейнелеу сынақтарына тапсырыс беріңіз
• Жатыр мен аналық бездердің суреттерін жасайтын жамбас МРТ-ға тапсырыс беріңіз

Егер сізде миомаға ұқсас белгілер болса, бірақ дәрігер кез келген миоманы анықтай алмаса, олар негізгі себепті анықтауға көмектесетін қосымша сынақтарды тағайындауы мүмкін.

Эндометриоз

Сіздің дәрігеріңіз мүмкін:

• жеке және отбасылық медициналық тарихыңыз туралы егжей-тегжейлі сұраңыз
• жамбас мүшелерін тексеріп, жатыр мойнында тыртық бар-жоғын тексеріңіз
• дұрыс орналаспаған тіннің белгілерін іздеу үшін трансвагинальды ультрадыбысты немесе абдоминальды ультрадыбысты қолданыңыз
• эндометриозды диагностикалаудың жалғыз нақты әдісі болып табылатын лапароскопия деп аталатын кішігірім хирургиялық процедураны орындаңыз

Егер сіздің дәрігеріңіз лапароскопия кезінде дұрыс орналаспаған эндометрия тінін анықтаса, оны сол процедурада алып тастай алады.

Диагностика үшін қабаттасатын құралдар

Миома мен эндометриозды бірдей құралдарды пайдаланып, әдетте гинеколог диагностикалауға болады.

Жамбас мүшелерін тексеру және ультрадыбыстық зерттеу сияқты құралдар медицина мамандарына миома, эндометриоз немесе басқа жағдайдың бар-жоғын анықтауға көмектеседі.

Сондай-ақ, бір мезгілде миома мен эндометриоз болуы мүмкін.

Әрбір жағдай үшін қандай емдеу нұсқалары бар?

Миомалар

Сіздің дәрігеріңіз миоманы кішірейтетін гонадотропин-рилизинг гормонының (GnRH) агонистерін немесе GnRH антагонистерін тағайындауы мүмкін. Олар инъекциялық немесе ауызша дәрі ретінде қол жетімді болуы мүмкін.

Олар сондай-ақ етеккір қан кетуін және ауырсынуды азайтатын босануды бақылау таблеткаларын немесе құрсақішілік құрылғыны (ЖИА) ұсынуы мүмкін.

Басқа емдеу нұсқалары инвазивті емес және аз инвазивті процедураларды қамтиды, мысалы:

• миомаларды жою үшін жылуды қолдануды қамтитын миолиз процедуралары
• криомиолиз процедуралары, бұл миоманы мұздату үшін қатты суықты қолдануды қамтиды

• жатыр миомасы эмболизациясы, миоманың қанмен қамтамасыз етілуін блоктау үшін олардың кішірейіп кетуіне әкелетін жатырға ұсақ бөлшектерді енгізу процедурасы

• мәжбүрлі ультрадыбыстық хирургия, миома жоғары жиілікті дыбыс толқындарымен жойылатын инвазивті емес процедура

Ауыр жағдайларда сізге операция қажет болуы мүмкін.

Операция миомэктомияны қамтуы мүмкін. Бұл процедура кезінде хирург сіздің ішіңізді кесіп, жатырыңыздан миомаларды алып тастайды. Оны үлкен кесу арқылы немесе лапароскопиялық әдіспен жасауға болады, ол бірнеше кішкентай тіліктерді қамтиды.

Жоғарыда аталған емдеу әдістері нәтиже бермесе, гистерэктомияны қарастырған жөн.

Эндометриоз

Көбінесе эндометриоз келесі әдістермен емделеді:

• қосымша гормондар, бұл орынсыз эндометриялық тіндердің өсуін азайтуы мүмкін
• ауырсынуды азайту және эндометрия тінінің өсуін болдырмау үшін босануды бақылау таблеткалары, патчтар және қынап сақиналары сияқты гормоналды контрацептивтер
• GnRH агонистері мен антагонистері, олар эстроген өндірісін блоктайды және етеккірді тоқтатады
• даназол (Данокрин), ол етеккірді тоқтатады және эндометриоз белгілерін азайтады
• лапароскопия, орынсыз тіндерді алып тастауға арналған аз инвазивті хирургия
• жалпы гистерэктомия (бұл соңғы шара)

Әрбір емдеу нұсқасының ықтимал пайдасы мен қауіптері туралы дәрігеріңізбен немесе басқа денсаулық сақтау маманымен кеңесіңіз.

Олар сіздің жағдайыңыздың ауырлығына, бірегей медициналық тарихыңызға және жүкті болуды жоспарлап жатқаныңызға байланысты ұсыныс жасай алады.

Қайталанатын емдеу нұсқалары

Егер сізде миома да, эндометриоз да болса, екеуін де емдеу үшін белгілі бір емдеу әдістерін қолдануға болады. Оларға мыналар жатады:

• гормоналды контрацептивтер
• GnRH агонистері және антагонистері
• хирургия

Миома және эндометриоз жиі етеккірдің ауырсынуын тудырады. Кейбір үйдегі дәрі-дәрмектер оларды жеңілдетуге көмектеседі, мысалы:

• жылуды қолдану
• рецептсіз қабынуға қарсы ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдау
• өзін-өзі массаж жасау
• белгілі бір йога позаларын орындау

Сіздің денсаулық сақтау маманыңыз денеңізді қолдау үшін кейбір өмір салты стратегияларын ұсынуы мүмкін, мысалы:

• орташа жаттығулармен айналысу
• теңгерімді тамақтану
• жеткілікті сапалы ұйқыны қамтамасыз ету
• темекі шегуді, темекі шегуді және алкогольді ішуді шектеу немесе тоқтату
• стрессті азайту

Мұндай жағдайлары бар адамдардың болжамы қандай?

Эндометриоз және миома ауыр, ыңғайсыз белгілерге әкелуі мүмкін. Дегенмен, емдеу арқылы ыңғайсыздықты азайтуға және өршуді басқаруға болады.

Эндометриоз және миома фертильділікке әсер етуі мүмкін болса да, жүкті болу және балалы болу әлі де мүмкін. Ықтимал емдеу нұсқалары туралы денсаулық сақтау маманымен сөйлесіңіз.

Сиан Фергюсон – Оңтүстік Африканың Кейптаун қаласында орналасқан денсаулық сақтау және каннабис бойынша штаттан тыс жазушы. Ол оқырмандарға ғылыми негізделген, эмпатикалық түрде жеткізілетін ақпарат арқылы олардың психикалық және физикалық денсаулығына қамқорлық жасауға мүмкіндік беруді құмартады.