Сүйек метастаздары

Сүйек метастаздарының белгілері қандай?

Сүйек метастаздары қатерлі ісікке шалдыққан көптеген адамдарда жиі кездеседі. Сүйек метастаздары кейде сүйек құрылымындағы өзгерістерге байланысты қатты ауырсынуға және неврологиялық бұзылуларға әкелуі мүмкін. Сүйек метастаздарының басқа белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• сынғыш сүйектер
• қандағы кальцийдің жоғары деңгейі, бұл жүрек айнуы мен сананың шатасуына әкелуі мүмкін
• зәр шығаруды немесе ішекті бақылауды жоғалту
• аяқтардағы әлсіздік
• сүйек кемігінің жоғалуына байланысты қан жасушаларының төмен саны және анемия

Метастатикалық қатерлі ісік сүйектеріңізге қатты зақым келтіруі мүмкін. Метастатикалық ісіктер айналаңыздағы сүйек тінін бұзып, сүйектің остеолитикалық бұзылуына әкелуі мүмкін. Остеолитикалық зақымдану көбінесе келесі жағдайларда пайда болатын ісіктерден болады:

• қос ішек
• бүйрек
• өкпе
• қалқанша безі

Ісік шығаратын химиялық заттардың әсерінен жаңа сүйек пайда болған кезде басқа зақым болуы мүмкін. Бұл жаңа сүйек әлсіз және деформацияланған болуы мүмкін. Бұл орын алған кезде ол остеобластикалық немесе сүйек түзілу, зақымдану деп аталады. Бұл простата, қуық немесе асқазан жасушалары ретінде басталатын қатерлі ісіктерде болады. Кейбір қатерлі ісіктер, мысалы, сүт безі қатерлі ісігі, остеолитикалық және остеобластикалық зақымдануды тудыруы мүмкін.

Остеобластикалық және остеолитикалық зақым сүйектің патологиялық сынуын тудыруы мүмкін. Сүйектің патологиялық сынуы – бұл сүйектің сыртқы зақымдануынан туындаған травматикалық сынудан айырмашылығы, аурудан туындаған сыну. Мұндай зақымданған сүйектер құлаудан немесе қысымнан емес, күнделікті жұмыс кезінде бұзылады. Омыртқаның сүйектерінің зақымдануы жұлынның нервтеріне де әсер етіп, неврологиялық проблемаларды тудыруы мүмкін.

Сүйек метастаздарына не себеп болады?

Сүйек метастаздары сүйек ісігі сияқты емес. Сүйек метастаздары сіздің денеңіздің басқа жерінде басталатын қатерлі ісік жасушаларынан пайда болады. Сонымен, сүйек метастаздары, мысалы, қатерлі ісік сүт безі тіндері немесе сүйек тінінің ішінде өсе бастаған денеңіздің бір жеріндегі тіннің басқа түрі болуы мүмкін.

Қатерлі ісік – бұл қалыпты емес жасушалар бақылаусыз бөлінетін ауру. Кейбір ісік жасушалары үзіліп, денеңіздің айналасында қозғалуы мүмкін. Бұл төгілген жасушалардың көпшілігі өледі, бірақ кейбіреулері жаңа тіндерде өмір сүреді және метастаздық ісік жасайды. Бұл метастаздар тіпті бастапқы ісік жойылып, сіздің дәрігеріңіз сіздің қатерлі ісіктен таза екеніңізді анықтаған кезде де жасырын қалуы мүмкін.

Неліктен кейбір ісіктердің метастазға айналатыны және басқалары болмайтыны түсініксіз. Жетілдірілген сүт безі қатерлі ісігі немесе простата обыры сияқты кейбір ісік түрлерінде пациенттердің 70 пайызына дейін сүйек метастаздары пайда болады.

Сүйек метастаздарына әкелетін ең көп таралған қатерлі ісіктерге мыналар жатады:

• сүт безі қатерлі ісігі
• простата обыры
• өкпе рагы
• бүйрек ісігі
• қалқанша безінің қатерлі ісігі

Сүйек метастаздарының ең көп тараған жерлеріне мыналар жатады:

• омыртқа
• жамбас
• жамбас
• аяқтың ұзын сүйектері
• жоғарғы қолдар
• қабырғалар
• бас сүйек

Сүйек метастаздары қалай анықталады?

Сіздің дәрігеріңіз толық медициналық тарихты және физикалық емтиханды жүргізеді, соның ішінде кез келген бұрынғы қатерлі ісік ауруы туралы талқылау. Содан кейін олар бірнеше сынақтарға тапсырыс бере алады, соның ішінде:

• Зақымдалған сүйектің рентгенографиясы

• басқа сүйектерге әсер ететінін білу үшін сүйек сканерлейді

• КТ сканерлері
• МРТ сканерлері
• қан сынақтары

Егер сіздің дәрігеріңіз зақымдалған сүйектің сүйек метастазының немесе сүйектің бастапқы қатерлі ісігінің нәтижесі екенін анықтау қажет болса, олар биопсия жасай алады. Биопсия кезінде олар ісіктің аз мөлшерін алып тастап, мұқият тексеру үшін патологқа жібереді.

Сүйек метастаздары қалай емделеді?

Метастаздарды емдеу көбінесе ісік жасушаларының орналасуына және көзіне байланысты. Емдеу сәулеленуді, дәрі-дәрмектерді және хирургияны қамтуы мүмкін.

Радиациялық терапия көбінесе сүйек метастазының өсуін баяулату үшін қолданылады. Сәулелік терапияның келесі түрлері бар:

• Жергілікті өріс сәулеленуі сіздің дәрігеріңіздің ісікке және жақын маңдағы тіндерге сәулеленуді бағыттауын қамтиды. Ол 50-60% жағдайда ауырсынуды толығымен жеңілдетеді.
• Жартылай дененің сәулеленуі сіздің дәрігеріңіздің денеңіздің үлкен бөлігіне сәулеленуді бағыттауын қамтиды. Егер сізде бірнеше сүйек метастаздары болса, дәрігер мұны жасай алады.
• Радиоизотопты терапия сіздің дәрігеріңіздің тамыр арқылы радиоактивті дәрілерді енгізуін қамтиды.

Дәрі-дәрмектер сүйек метастаздарын емдеудің негізгі бөлігі болып табылады. Олар төмендегілердің біреуін немесе бірнешеуін қамтуы мүмкін:

• сүйектің зақымдануын азайтуға көмектесетін бисфосфонаттар сияқты сүйек нығайтқыш дәрілер

• ісік жасушаларын жою және ісік мөлшерін азайту үшін химиотерапия

• сүт безі қатерлі ісігі және простата қатерлі ісігі сияқты кейбір гормондарды баяулататын гормондық терапия
• ауырсынуға қарсы препараттар

Сүйектеріңіз сынған немесе жақын арада сынған кезде хирургия қажет болуы мүмкін. Дәрігер ісіктерді хирургиялық жолмен алып тастай алады. Олар бекіту құрылғыларын тікелей қоршаған сүйекке бекіте алады. Олар сүйек құрылымын нығайту үшін сүйек цементін пайдалана алады.

Радиожиілік абляциясы немесе криоабляция деп аталатын зонд арқылы қатерлі ісік жасушаларын қыздыру немесе мұздату ісік мөлшерін азайтуы мүмкін.

Бұл емдеу әдістерінің барлығында қауіп бар. Сіз және сіздің дәрігеріңіз өзіңіздің нақты ісікке қарсы бірегей емдеуге қол жеткізесіз. Сіз өзіңіздің күтіміңізді бейімдеу үшін әртүрлі дәрігерлермен жұмыс істей аласыз.

Сүйек метастаздары бар адамдардың болжамы қандай?

Сүйек метастаздары қатерлі ісіктің дамыған түрі болып табылады. Көбінесе дәрігерлер барлық рак клеткаларын жою мүмкін емес. Метастаздардың мөлшерін азайту және олардың өсуін баяулату үшін көптеген емдеу әдістері бар. Бұл ауырсынуды және басқа белгілерді азайтады және өмір сүру сапасын және ұзақ өмір сүруді жақсартады.