Терінің зәр шығаруы туралы білуіңіз керек барлық нәрсе

Терінің зәр шығаруы не үшін қажет?

Зәр қалдық пен сұйықтықтан тұрады. Зәр шығаруда қиындықтар туындағанда, қуықта немесе бүйректе қалдықтар жиналуы мүмкін. Бұл бүйректегі тастар немесе зәр шығару жолдарының инфекциялары (UTI) сияқты ауырсынуды және асқынуларды тудыруы мүмкін.

Зәр шығаруды бұру сіздің денеңіздің жиналуын болдырмау үшін қалдықтарды жоюға мүмкіндік береді.

Зәр шығару жолдары өздігінен жұмыс істемейтін жағдайда зәр шығару процедуралары қажет. Бұл сізде болған болуы мүмкін:

• қатерлі ісікке байланысты қуықты жою

• қайталанатын UTI немесе қуық инфекцияларынан туындауы мүмкін қуықтың созылмалы қабынуы

• қуық асты безінің ұлғаюынан немесе басқа простата жағдайларынан туындаған созылмалы зәр шығару іркілуі

• қуықтың, жамбастың немесе уретраның жарақаттары

• омыртқа бифидасы, жұлын жарақаты немесе көп склероз сияқты жағдайлардан туындаған қуықтың жүйке зақымдануы

• зәр шығару жолдарының жұмысына әсер ететін сәулелік терапия

• ауыр, емге төзімді зәр шығаруды ұстамау
• жамбас мүшелері мен зәр шығару тіндеріндегі ісіктер

Тері арқылы зәр шығару қанша тұрады?

Терідегі зәр шығарудың құны сізде қандай процедура бар екеніне және хирургияның қай жерде болатынына байланысты әр түрлі болуы мүмкін.

Medicare мәліметтері бойынша, терінің зәр шығару процедуралары амбулаториялық хирургиялық орталықтарда жасалған кезде орташа есеппен $ 1,948 және аурухананың амбулаториялық бөлімдерінде жасалған кезде $ 3,660 тұрады.

Нақты құны орындалған процедура түріне байланысты болады. Уростомиялық дорбалар сияқты кейінгі күтім және операциядан кейінгі құралдар қосымша ақы алады.

Сіздің пакетіңізге байланысты медициналық сақтандыру терідегі зәр шығару сияқты медициналық қажетті операцияларға қатысты шығындардың барлығын немесе көпшілігін жабуы мүмкін.

Medicare уростомия процедураларын қамтиды және операцияның 80% дейін төлей алады. Medicaid уростомиялық сөмкелер сияқты остомиялық заттарды қамтуы мүмкін.

Терідегі зәр шығарудың қандай қауіптері бар?

Егер сізде стома, уростомия немесе ішкі резервуар болса, әрқашан инфекция қаупі бар.

Инфекцияның белгілеріне мыналар жатады:

• қалтырау
• безгек

• жиі, ауырсынулы зәр шығару

• жүрек айнуы
• төменгі арқадағы немесе бүйірдегі ауырсыну
• бұлтты немесе қара түсті несеп
• күшті иісі бар несеп
• құсу

Инфекция қаупін азайту үшін стомаңызды нұсқауларға сәйкес тазалау арқылы мұқият күтім жасауыңыз керек. Уростомиялық дорбаны, катетерді немесе стоманы ұстамас бұрын және ұстағаннан кейін әрқашан қолыңызды сабынмен және сумен мұқият жуыңыз.

Зәр шығарудың басқа ықтимал қауіптері мыналарды қамтуы мүмкін:

• бітеліп қалған ішек
• ішкі сөмкенің немесе резервуардың қабынуы
• бүйрек жеткіліксіздігі
• несепағарлардың тарылуы (стриктура)
• бүйрекке зәрдің рефлюксі
• несепағарлардың айналасындағы тыртықтар
• ішектен іш қуысына ағып жатқан нәжіс
• зәр шығару жолындағы тастар
• зәрдің іш қуысына ағуы

Егер сізде инфекция немесе басқа жанама әсерлер бар деп күдіктенсеңіз, дереу денсаулық сақтау маманымен кездесуге жазылыңыз.

Терідегі зәр шығаруға қалай дайындаласыз?

Зәр шығаруды бұрмалау алдында сіздің дәрігеріңіз толық медициналық тарихты алып, процедураның нұсқаларын түсіндіреді. Олар сондай-ақ операция кезінде не күтетінін және процедураға қалай дайындалу керектігін түсіндіреді.

Процедура барысында сіз жалпы анестезияға ұшырауыңыз мүмкін, сондықтан дәрігер сізге 6-8 сағат бұрын ішіп-жеуді тоқтатуға немесе операциядан бір күн бұрын түн ортасынан кейін ештеңеден аулақ болуға кеңес беруі мүмкін.

Операцияға дайындық кезінде мыналарды ескеріңіз:

• Жұмыстан демалыс алу: Клиникпен жұмыстан қанша уақыт кететінін талқылаңыз. Көптеген адамдар зәр шығарудан кейін 1-2 ай ішінде жұмысқа қайта оралса да, бұл сіздің денсаулығыңыз бен жұмыс талаптарыңызға байланысты.
• Сізді үйге біреу апарып беруі: Операциядан кейін сізді үйге апаратын басқа біреу қажет болады.
• Егер сіз жалғыз тұрсаңыз, жақын адамыңыздың сізбен бірге болуы: Операциядан кейін сізге соншалықты көп көмек қажет болмауы мүмкін, бірақ кейін бірден компания мен қолдау пайдалы болуы мүмкін.
• Емдеу кезінде өміріңізді жеңілдету жолдары: Мұздатылған тағамдарды дайындау немесе тапсырыс беру, бала күтіміне көмек көрсету шараларын жасау және алғашқы бірнеше аптада тазалауға немесе бағбандыққа көмектесу үшін адамдарды жалдауды қарастырыңыз.

Терінің зәр шығаруы кезінде не болады?

Терінің зәр шығаруы жалпы анестезия кезінде болады.

Тері уретеростомиясы кезінде сіздің хирургиялық командаңыз:

• Іш қабырғасында стома (саңылау) жасаңыз.
• Несепағардың біреуін немесе екеуін де қуықтан ажыратыңыз.
• Несепағар(лар)ды стомаға қайта қосыңыз.
• Стомаға уростомия деп аталатын сыртқы дорбаны бекітіңіз.

Континенттік тері резервуары операциясы кезінде сіздің хирургиялық командаңыз:

• Іштің қабырғасында стома жасаңыз.
• Ішек тінінің бір бөлігін кесіп, одан ішкі дорбаны (немесе резервуарды) жасаңыз.
• Резервуарды стомаға бекітіңіз.
• Несепағардың біреуін немесе екеуін де қуықтан ажыратыңыз.
• Несепағар(лар)ды резервуарға қайта қосыңыз.

Терінің зәр шығаруынан кейін не күтуге болады?

Сіздің денсаулық сақтау тобы сізге зәр шығаруды тері арқылы шығарудан кейін не күтетінін айтып береді. Сіздің сауығуыңыз сіз өткізген нақты процедураға, сондай-ақ сіздің денсаулығыңызға байланысты болады.

Адамдардың әдеттегі жұмысына, хоббиіне және басқа да істеріне қайта оралуы үшін орта есеппен 2 айға дейін уақыт қажет. Зәр шығарудан кейін, сіз оны сезінген кезде саяхаттай аласыз.

Терідегі зәр шығару операциясынан кейін сауығу кезінде сізге қарқынды белсенділіктен, байланыс спортынан және қарқынды жаттығулардан (әсіресе ауыр атлетикамен) аулақ болу қажет болуы мүмкін. Емдеуден кейін сіз қарқынды жаттығуларға қайта орала аласыз. Уростомиялық сөмкемен жүзуге және су спортымен айналысуға болады.

Егер сіздің жұмысыңыз ауыр болса және ауыр жүкті қажет етсе, дәрігермен жұмысқа қайтып оралу мүмкіндігіңіз туралы сөйлесіңіз. Сізге жұмыс міндеттерін реттеу немесе стомаңызды қорғау үшін төсеніш немесе қорғаныш киімді пайдалану қажет болуы мүмкін.

Терінің зәр шығаруынан кейін қандай күтім қажет?

Сізде стома, уростомия дорбасы немесе континенттік тері резервуары болған кезде инфекцияны болдырмау үшін оны таза ұстау және оған күтім жасау маңызды. Сіздің күтім тобы сізге зәр шығаруды дұрыс басқаруды үйретеді.

Егер сізде уростомиялық дорба болса, зәр шығарудан кейінгі күтім мыналарды қамтуы мүмкін:

• стоманың айналасындағы теріні жиі тазалаңыз
• уростомия дорбасын жиі босату (әдетте ол 1/3-1/2 толған кезде)
• дорбаны жиі ауыстыру (әдетте аптасына 1-2 рет)

Егер сізде ішкі сөмке немесе резервуар болса, зәр шығарудан кейінгі күтім мыналарды қамтуы мүмкін:

• стоманың айналасындағы теріні жиі тазалаңыз
• зәрді шығару үшін стома арқылы катетерді енгізу арқылы ішкі дорбаны жиі босату (әдетте әрбір 2-4 сағат сайын)
• шприцтің көмегімен ішкі қапшықты сумен немесе тұзды ерітіндімен жиі шайыңыз

Катетерді енгізуде қиындықтар туындаса, денеңізде зәр жиналмауы үшін дереу медициналық көмек көрсету тобына хабарласыңыз.

Басқа жиі қойылатын сұрақтар

Терінің зәр шығаруын басқа несеп шығару процедураларымен салыстырғанда қандай?

«Тері» теріге қатысты дегенді білдіреді. Әрбір зәр шығару процедурасы әртүрлі. Кейбіреулері тері деп аталады, ал басқалары жоқ.

Терідегі зәр шығарудан кейін диетаны өзгерту керек пе?

Жоқ, әдетте зәр шығару операциясынан кейін диетаңызды өзгертудің қажеті жоқ.

Зәр шығарудан кейін стомаға қалай күтім жасау керек?

Инфекцияны болдырмау үшін стома мен оның айналасындағы теріні таза ұстаңыз. Сіз стоманы және оның айналасындағы теріні жылы сумен жууға болады.

Сабын қолданғыңыз келсе, құрамында хош иістер, бояғыштар немесе алкоголь жоқ жұмсақ сабынды ғана пайдаланыңыз. Оны мұқият шайып, теріні құрғатыңыз.

Егер инфекция немесе тітіркену белгілерін байқасаңыз, дәрігерге хабарласыңыз.

Терідегі зәр шығаруды қалпына келтіру қанша уақытты алады?

Бұл сіздің денсаулығыңыз бен жеке биологияңызға байланысты. Дегенмен, сіз 1-2 ай ішінде өзіңізді жақсы сезініп, күшіңізді қалпына келтіре аласыз. Көптеген адамдар осы уақыт аралығында жұмысқа және тұрақты әрекеттерге оралады.

Төменгі сызық

Дене зәрді өздігінен дұрыс шығара алмаған кезде зәр шығаруды бұру қажет. Зәр шығарудың көптеген түрлері бар. Терідегі зәр шығару көптеген адамдар үшін қолайлы таңдау болуы мүмкін.

Операцияға қатысты сұрақтарыңыз болса, күтім көрсету тобына хабарласыңыз.

Сиан Фергюсон – Оңтүстік Африканың Кейптаун қаласында орналасқан денсаулық сақтау және каннабис бойынша штаттан тыс жазушы. Ол оқырмандарға ғылыми негізделген, эмпатикалық түрде жеткізілетін ақпарат арқылы олардың психикалық және физикалық денсаулығына қамқорлық жасауға мүмкіндік беруді ұнатады.