Тромболитиктер мен антикоагулянттар қан ұйығыштарын емдейді, бірақ әртүрлі тәсілдермен. Тромболитиктер – қан ұйығыштарын бұзатын шұғыл дәрілер. Антикоагулянттар қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді.
Қан ұйығыштары – бұл дәрі-дәрмекпен алдын алуға немесе емдеуге болатын ықтимал қауіпті жағдай. Тромболитиктер мен антикоагулянттар – қан ұйығыштарын емдеуге көмектесетін әртүрлі дәрілік заттар.
Бұл мақалада біз тромболитиктер мен антикоагулянттарды салыстырамыз. Біз олардың қалай жұмыс істейтінін түсіндіреміз және дәрігерлер әр түрді қашан ұсына алатынын талқылаймыз.
Тромболитиктер не істейді?
Тромболитиктер, яғни фибринолитиктер, адамдар кейде «тромбтарды басушылар» деп атайтын шұғыл дәрілер. Медицина мамандары қауіпті немесе өмірге қауіп төндіретін қан ұйығыштарын тез еріту үшін оларды ауруханалар мен жедел жәрдем машиналары сияқты шұғыл медициналық мекемелерде пайдаланады.
Тромболитиктер плазминогенді, бауырдағы ақуызды белсендіру арқылы жұмыс істейді. Белсендірілгеннен кейін плазминоген қан ферменті болып табылатын плазминді тудырады. Плазмин фибринді, қан ұйығыштарын түзетін талшықты ақуыздарды тез ыдыратады.
Сіз тромболитиктерді көктамыр ішіне немесе катетер арқылы тікелей тромбқа қабылдауға болады.
Тромболитикалық препараттардың мысалдары
Тромболитикалық препараттарға мыналар жатады:
- тенектеплаза (TNKase)
- alteplase (Activase)
- стрептокиназа (стрептаза)
Антикоагулянттар не істейді?
Антикоагулянттар – қан ұйығыштарының алдын алу үшін дәрігерлер тағайындайтын дәрілер. Адамдар оларды жиі қан сұйылтқыштар немесе қан ұюына қарсы дәрілер деп атайды. Көптеген антикоагулянттар ауызша қабылданатын дәрілер болып табылады, яғни сіз оларды ауызша қабылдайсыз.
Плазмадағы ұю факторлары қан кету кезінде қан ұйығыштарының пайда болуы туралы сигнал береді. Антикоагулянттар осы ұю факторларының әсерін тежеу арқылы жұмыс істейді.
Тромболитикалық препараттардан айырмашылығы, антикоагулянттар тромбты ерітпейді. Дегенмен, олар қан ұйығыштарының үлкенірек және қауіпті болуын тоқтатады.
Антикоагулянттық препараттардың мысалдары
Антикоагулянттық препараттарға мыналар жатады:
-
варфарин (Жантовен)
-
апиксабан (Eliquis)
-
дабигатран (Pradaxa)
- гепарин
Антиагреганттар не істейді?
Антиагрепараттар – дәрігерлер қан ұйығыштарының пайда болуын болдырмау үшін қолданатын қан сұйылтқыштары. Олар антикоагулянттарға қарағанда басқа механизммен жұмыс істейді.
Антиагрегаттар қандағы тромбоциттерді (мысалы, тромбоциттер) жабысқақ етеді. Олар қан кету кезінде қан ұйығыштарын қалыптастыру үшін бір-біріне жабысатын микроскопиялық жасуша фрагменттері. Антиагрегаттар тромбоциттердің тромб түзу үшін бір-біріне жабысуын тоқтатады.
Аспирин – жиі қолданылатын антиагреганттық дәрі.
Дәрігерлер тромболитиктерді антикоагулянттарға қарсы антиагреганттарды қашан ұсынады?
Осы дәрі-дәрмектердің барлығын қолдану арасында кейбір сәйкестік бар. Медицина қызметкері бір түрді екіншісіне неліктен ұсынатынын түсіндіре алады. Жалпы, бұл олардың арасындағы пайдалану айырмашылықтары:
Тромболитиктер
Тромболитиктер – бұл өмірді құтқаратын жағдайларда қолданылатын шұғыл дәрілер. Медициналық қызметкер сізге тромболитикалық дәрі бере алады, егер:
- сізде инфаркт болып жатыр
- сіз инсульт алып жатырсыз
- сізде жедел өкпе эмболиясы бар (өкпеде қан ұйыуы)
Антикоагулянттар
Антикоагулянттар профилактикалық препараттар болып табылады. Егер сізде қан ұйығыштарының пайда болу қаупі жоғары болса немесе үлкенірек болуы мүмкін кішкентай қан ұйығыштары болса, денсаулық сақтау маманы антикоагулянтты тағайындай алады. Сізде мыналардың кез келгені болса, антикоагулянттарды қабылдауға болады:
- жедел DVT (терең тамыр тромбозы)
- өкпе эмболиясы
- жүрекшелердің фибрилляциясы
- туғаннан бері болатын жүректің құрылымдық аномалиялары
- жүрек қақпағын ауыстыру тарихы
- операциядан кейін немесе жүктілік немесе қатерлі ісік емдеуге байланысты қан ұйығыштарының жоғары қаупі
Антиагреганттар
Дәрігерлер жиі инфаркт пен инсульттің алдын алу үшін антиагреганттарды тағайындайды. Медициналық қызметкер сізге қан сұйылтқыштың осы түрін ұсынуы мүмкін, егер сізде:
- бұрыннан инфаркт немесе инсульт болған
- стенокардия
- коронарлық артерия ауруы
- перифериялық тамыр ауруы
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Тромболитиктер мен фибринолитиктердің айырмашылығы неде?
Фибринолитикалық терапия тромболитикалық терапия ретінде де белгілі. Олар бір емдеуге арналған әртүрлі атаулар.
Антикоагулянттар мен антиагреганттар арасындағы айырмашылық неде?
Антикоагулянттар мен антиагреганттар қан сұйылтқыштардың әртүрлі кластары болып табылады. Әрбір түрі қанның ұюын тоқтатады, бірақ әртүрлі жолдармен.
Антикоагулянттар плазмадағы ұю факторларының әсерін өзгерту арқылы қан ұйығыштарын тоқтатады. Антиагреганттар мұны қандағы тромбоциттердің бір-біріне жабысуын болдырмайды.
Тромболитиктерді және антикоагулянттарды бірге қабылдауға болады ма?
Сәйкес
Тромболитиктер мен қан сұйылтқыштар, мысалы, антикоагулянттар мен антиагреганттар қан ұйығыштарының алдын алады немесе ерітеді. Емдеуді қажет ететін негізгі жағдай, сондай-ақ басқа факторлар денсаулық сақтау маманының қандай дәрі-дәрмек түрін ұсынатынын анықтауға көмектеседі.
Төтенше жағдайда тромболитиктер әдетте таңдаулы дәрі болып табылады. Дәрігерлер әдетте профилактикалық көмектің бөлігі ретінде қан сұйылтқыштарды тағайындайды.
