СДВГ диагнозының қиындықтары
Зейіннің жетіспеушілігінің гиперактивтілігінің бұзылуын (ADHD) тестілеу қан сынағы немесе тамақтың тампоны сияқты қарапайым емес. СДВГ диагнозын қою үшін дәрігер сізден және сіздің балаңыздың мұғалімдерінен сіздің балаңыз туралы сауалнама немесе бақылау парағын толтыруды сұрайды. Бақылау парағы шоғырланбау немесе импульсивтілік сияқты мінез -құлық жағдайларын қамтиды. Кейбір балалар ауызша немесе жазбаша тест тапсыруы мүмкін.
СДВГ әр науқаста әр түрлі көрінуі мүмкін, бұл диагнозды анықтауды қиындатады. Кейбір балаларда ұқыпсыздық сияқты мінез -құлық болмайды. Басқаларында көңіл-күй немесе обсессивті-компульсивті үрдістер сияқты әр түрлі белгілер болуы мүмкін.
Кейбір дәрігерлер СДВГ диагнозын қоюдың жаңа әдістерін қолдана бастады. СДВГ-бұл жүйке дамуының бұзылуы болғандықтан, қан ағымына және ми толқынының белсенділігіне негізделген жоғары технологиялық ми сканерлеуі бұл жағдайды түсінуге көмектеседі.
Бірақ бұл сканерлер шынымен жұмыс істейді ме? Мидың сканерлеуі мен СДВГ туралы қазіргі зерттеулер мен ғылымның не айтатынын білу үшін оқыңыз.
Мидың ішіне қарау
Кейбір зерттеушілер клиникалық рейтингтер мен шаралар сенімсіз деп санайды. Нәтижелер көбінесе дәрігерлерге, мәдениеттерге және елдерге байланысты өзгеруі мүмкін. Ми толқындары мен үлгілерінің суреттерін қарау – СДВГ -ны бағалаудың объективті әдісі.
Функционалды магнитті -резонанстық сурет (fMRI) ғалымдарға СДВГ бар және онсыз мидың қызметін салыстыруға көмектеседі. Электрокардиограмма (ЭКГ) жүректің электрлік белсенділігін көрсететіні сияқты, функционалды МРТ мидың жұмысын көрсетеді. СДВГ – бұл жүйке дамуының бұзылуы болғандықтан, мидың белсенділігін қарастырған жөн. Ми желілерінің құрылымдық және функционалдық байланыстарындағы ауытқулар үнемі СДВГ -мен байланысты.
Бірақ ми белсенділігі мен СДВГ -ны зерттейтін көптеген зерттеулер жоқ. Ғалымдар әлі де осы сканерлерден іздеудің ең жақсы әрекетін немесе үлгісін табуға тырысуда.
Миды сканерлеу нені көрсетеді
Зерттеушілер ADHD бар миды зерттеу үшін қолданатын көптеген ми сканерлеу машиналары мен әдістері бар. Олардың кейбіріне мыналар жатады:
- бір фотонды эмиссиялық компьютерлік томография (SPECT)
- позитронды -эмиссиялық томография (ПЭТ)
- функционалды магнитті -резонансты бейнелеу (fMRI)
Бір ұшқыш
Мидың қызметі мен белсенділігін қарастыру
The
Мидың кейбір бөліктері СДВГ -мен байланысты болса да, ми бөліктері бір -бірімен қалай байланысатыны осы аурумен ауыратын адамдар үшін де маңызды болуы мүмкін. СДВГ -мен ауыратын адам танымдық, мінез -құлық және мотивациялық қызметке байланысты бұзылуларды көрсетуі мүмкін. Бұл ми құрылымына ғана емес, сонымен қатар мидың белсенділігіне қарау СДВГ себептерін анықтай алады дегенді білдіреді.
Бірақ көптеген дәрігерлер СДВГ диагнозын анықтау үшін мидың суретін сканерлеуге сенбейді. Шындығында, бұл сынақтардың көпшілігі сенімді, жарамды немесе мақұлданбаған.
Мидың қандай бейнесі қазір қол жетімді?
The
Егер NEBA сынағы СДВГ ықтималдығын көрсетпесе, бұл клиниканы науқастың бас жарақаттары, есірткіні теріс пайдалану және есту қабілетінің бұзылуы сияқты басқа жағдайларға бағалауға алып келуі мүмкін. Бұл жағдайлар ADHD тәрізді белгілерді тудыруы мүмкін, оның ішінде жұмысының бұзылуы мен назар аударудың төмендігі. Егер симптомдар СДВГ немесе басқа жағдайға байланысты болса, белгісіз болғанда, дәрігер NEBA сканерлеуі ұсынған ақпаратты қолдана алады.
SPECT артындағы дау
SPECT – бұл сіздің балаңызға радиоактивті зат инъекциясы. Дәрігер бала тапсырманы орындаған кезде қан ағымы мен мидың белсенділігін өлшеу үшін затты бақылайды. Бірақ SPECT тиімділігіне қатысты зерттеулер жоқ.
Шын мәнінде, SPECT сканерлері диагностика үшін FDA мақұлдамаған. Олар даулы, себебі оларда тек 54 пайыздық сезімталдық бар, яғни олар уақыттың жартысында ғана дәл. Медициналық қоғамдастықтағы кейбір адамдар SPECT қолдануы мүмкін, бірақ оның сенімді немесе дәл екендігіне ешқандай ғылыми дәлел жоқ.
Миды тексерудің шектеулері қандай?
Миды сканерлеу тартымды болуы мүмкін, себебі олар нақты диагноз қояды. Алайда, бұл сынақтар СДВГ -да қолдануға қатысты әлі де жаңа және олардың көптеген шектеулері бар. Бұл сынақтар да қымбат және балаларды радиацияға ұшыратуы мүмкін.
Сезімталдықтың болмауы: Мидың сканерлеуі клиникалық дәрігерлерге бір адамға нақты деректер беру үшін жеткілікті сезімтал емес. Ми сканерлеуі мен СДВГ дәлдігі туралы мәліметтердің көпшілігі топтық талдаудан келеді. Бұл әр жағдайда миды сканерлеу дәлдігі төмендеуі мүмкін дегенді білдіреді. СДВГ кезінде диагноз топтарға емес, жеке адамға қолданылады.
Ерекшеліктің болмауы: Миды бейнелеуге арналған тесттердің көпшілігі СДВГ -мен ауыратындардың миына қарайды. Бұл зерттеулер дифференциалды диагнозды бере алмайды немесе басқа жағдайларды анықтауға көмектесе алмайды. Бірнеше бейнелеу зерттеулері көптеген бұзылулардың ми белсенділігін салыстырады.
Стандарттаудың болмауы: Миды сканерлеу кеңінен клиникалық қолдануға дайын емес. Қазіргі уақытта миға тест жүргізудің бірде -бір әдісі жоқ, яғни зертханалық нәтижелер әр түрлі болуы мүмкін. Зерттеу нәтижелері миды сканерлеу кезінде адамдардан не сұралғаны туралы ақпаратсыз толық емес.
Қазіргі уақытта миды сканерлеу клиникалық диагноз қоюдан гөрі зерттеу мақсатында пайдалы.
Миды бейнелеудің болашағы
Мидың психикалық жағдайын диагностикалаудағы рөлін түсіну үшін көп зерттеулер қажет. Бірақ зерттеушілер көбірек зерттеулерді аяқтаған кезде бейнелеу маркерлері пайда бола бастайды. Психикалық ауытқулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығының (DSM-V) жаңа басылымында ауруларды диагностикалауда қолданылған әдістер әсте бекітілмеген және жаңа зерттеулер пайда болған кезде өзгеруі мүмкін. Болашақта мидың бейнелеуін СДВГ диагностикалау үшін және басқа психикалық денсаулық жағдайлары үшін қолдануға болады.
Толығырақ: СДВГ -ның 7 белгісі »
