Journal of Breast Imaging журналында жарияланған жаңа шолу жасанды интеллект (AI) стандартты маммограммалар жіберіп алған сүт безі қатерлі ісігін анықтай алатындығын зерттейді. Калифорния университетінің зерттеушілері, Лос-Анджелес (UCLA) бұл шолуды 2026 жылдың қыркүйек айының бірінші аптасында жариялады.
Егер сізде тұрақты маммограммалар болса, бұл зерттеу сүт бездерін скринингтің қалай орындалатынына әсер етуі мүмкін.
Интервалдық сүт безі қатерлі ісігі дегеніміз не?
Интервалдық сүт безі қатерлі ісігі – бірінші маммограммада қатерлі ісік белгілері болмағаннан кейін екі тұрақты маммограмманың арасында табылған қатерлі ісік.
Скринингтік бағдарламалар арқылы анықталған сүт безі обыры жағдайларының шамамен 25%-ын интервалдық қатерлі ісік құрайды. Олар әдеттегі скрининг кезінде табылған ісікке қарағанда тезірек өседі және нашар болжамға ие.
Дәрігерлер аралық қатерлі ісіктердің жылдамдығын мұқият қадағалайды, өйткені бұл сүт безі скринингтік бағдарламасының қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін көрсететін маңызды көрсеткіш.
Аралық ісіктердің екі негізгі түрі бар.
Кейбір қатерлі ісіктердің тез өсетіні сонша, бұрынғы маммографияда көрінетін белгілер болмайды. Дәрігерлер қатерлі ісік диагнозы қойылғаннан кейін маммографияны қайта қараған кезде де, олар қатерлі ісік белгілерін көре алмайды.
Басқа қатерлі ісіктер бұрынғы маммограммада кішкентай немесе анық емес белгілерді қалдырады. Рентгенолог суретті алғаш рет қарап шыққан кезде бұл белгілерді байқамауы мүмкін. Бұл екінші топ AI әсіресе пайдалы болуы мүмкін.
Жасанды интеллект (AI) екі жолмен көмектесе алады
Шолу зерттеушілердің кеуде скринингінде AI қолдануының екі түрлі әдісін қарастырды.
1. Өткізілген ісіктерді табу
Кейбір AI жүйелері адамға кейінірек сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылғаннан кейін ертерек маммографияны тексере алады. Бұл жүйелер рентгенолог жіберіп алған шағын белгілерді іздейді.
Шолуға енгізілген зерттеулер AI осы қабылданбаған белгілердің көпшілігін анықтай алатынын көрсетті. Бұл мүмкіндік рентгенологтарға болашақ маммограммалардағы ұқсас белгілерді тануға және қатерлі ісік ауруын жоғалту мүмкіндігін азайтуға көмектеседі.
2. Болашақ қатерлі ісік қаупін болжау
Жасанды интеллектіні қолданудың қиыны әйелдің болашақта сүт безі қатерлі ісігіне шалдығуын болжау болып табылады.
Кейбір AI жүйелері рентгенологқа кескін қалыпты болып көрінсе де, маммограммаға қауіпті балл береді. Жоғары балл AI маммографияда айқын қатерлі ісік болмаса да, қатерлі ісіктің жоғары қаупімен байланысты үлгіні тапқанын білдіреді.
Бұл жағдай маңызды сұрақ тудырады: маммограмма қалыпты болып көрінсе, бірақ АИ бұл адам жоғары қауіп тобында деп айтса, дәрігерлер не істеуі керек?
Шолуда бұл жағдай үшін әлі нақты нұсқаулар жоқ дейді.
Қосымша сынақтар дәрігерлерге қатерлі ісік ауруын ерте анықтауға көмектеседі. Дегенмен, қосымша тестілеу қажетсіз биопсияларға, қосымша шығындарға және пациенттер үшін алаңдаушылықтың артуына әкелуі мүмкін.
Үлкен сынақ нені анықтады?
Шолу сонымен қатар 2026 жылы бұрын жарияланған үлкен рандомизацияланған сынақты талқылайды. Бұл сынақ 105 000-нан астам әйелді қамтыды және AI қолдауымен кеуде скринингін зерттеді.
Бұл әйелдер екі топқа бөлінді.
- Бір топта АИ көмегімен маммографиялар қаралды.
- Басқа топта стандартты қосарланған оқу болды, онда екі рентгенолог әрбір маммограмманы тәуелсіз қарап шығады. Бұл әдіс әдетте көптеген еуропалық скринингтік бағдарламаларда қолданылады.
Нәтижелер AI қолдайтын топты қолдады. Екі жылдық бақылаудан кейін сүт безі қатерлі ісігінің интервалдық деңгейі:
- Стандартты скринингтік топтағы 1000 әйелге 1,76 жағдай
- АИ қолдайтын топтағы 1000 әйелге 1,55 жағдай.
Бұл аралық қатерлі ісік жағдайларының 12%-ға азайғанын білдіреді.
AI қолдайтын топта инвазиялық қатерлі ісіктер, үлкен ісіктер аз және сүт безі қатерлі ісігінің агрессивті түрлері аз болды.
Сынақтың сезімталдығы — іс жүзінде бар қатерлі ісіктерді қаншалықты жақсы анықтайтынының көрсеткіші — AI қолдауымен 80,5%, ал АИ жоқ 73,8% болды.
Бұл сіз үшін нені білдіреді?
Кейбір сүт бездерін скринингтік бағдарламаларда AI көмегімен маммография қолданылуда. Әзірге зерттеулер AI дәрігерлерге кейбір қатерлі ісіктерді ертерек табуға және тұрақты скринингтік кездесулер арасында пайда болатын ісіктердің санын азайтуға көмектесетінін болжайды.
Дегенмен, зерттеушілер маммограмма қалыпты болып көрінсе, бірақ AI жүйесі қатерлі ісіктің жоғары қаупін анықтаған кезде дәрігерлердің қалай әрекет ету керектігін анықтауы керек.
Нақтырақ нұсқаулықтар қол жетімді болғанша, AI тәуекел дәрежесін келесі не болатынын шешу үшін өздігінен пайдаланбау керек. Сіз және сіздің дәрігеріңіз AI нәтижесін медициналық тарихыңызбен, басқа қауіп факторларымен және кәсіби медициналық кеңеспен бірге қарастыруыңыз керек.
Егер сізде маммограмма болған кезде AI қолданылса, рентгенологтан AI нәтижесі қалай пайдаланылғанын және жоғары қауіпті нәтиже сіз үшін нені білдіретінін сұрай аласыз.
Ең бастысы, алдыңғы маммограмма нәтижелері қалыпты болса да, ұсынылатын емшек скринингіне қатысуды жалғастырыңыз. Сүт безі қатерлі ісігі скринингтік технологияның қаншалықты дамығанына қарамастан, скринингтер арасында дамуы мүмкін.
Ақпарат көздері:
- UCLA денсаулық. AI маммограммалар жіберіп алған сүт безі обырын анықтауға көмектесуі мүмкін, бірақ клиникалық пайдасы белгісіз
- Сүт бездерін бейнелеу журналы (Oxford Academic). Скринингтік маммографиядағы жасанды интеллект және интервалды ісіктер
- эканцер. AI қолдайтын маммография скринингі сүт безі қатерлі ісігінің агрессивті және дамыған түрлерін азайтады
