COPD үшін стероидтар

Ауызша стероидтер

Сіз әдетте стероидтерді таблетка немесе сұйық түрінде орташа немесе ауыр өршу үшін қолданасыз, сонымен қатар жедел өршу деп те аталады.

Бұл жылдам әсер ететін ауызша дәрі-дәрмектер әдетте қысқа мерзімді қолдану үшін тағайындалады, көбінесе бес-жеті күн. Сіздің дозаңыз симптомдардың ауырлығына, белгілі бір дәрінің күшіне және басқа факторларға байланысты болады.

Мысалы, преднизонның ересек дозасы тәулігіне 5-тен 60 миллиграмға дейін (мг) болуы мүмкін.

Рецепт бойынша дәрі-дәрмек және басқа емдеу шешімдері әрқашан жеке негізде қабылдануы керек.

COPD үшін жиі тағайындалған ауызша стероидтердің арасында:

• преднизолон (Prednisone Intensol, Rayos)

• гидрокортизон (Cortef)

• преднизолон (Прелон)

• метилпреднизолон (Медрол)

• дексаметазон (дексаметазон интенсол)

Преднизолон және преднизолон COPD емдеуге арналған таңбадан тыс препараттар болып саналады.

ЖЕРГІЛІКТІ ҚОЛДАНУ

Белгіден тыс есірткіні пайдалану FDA бір мақсат үшін мақұлдаған дәрінің рұқсат етілмеген басқа мақсатта пайдаланылуын білдіреді. Дегенмен, дәрігер осы мақсатта препаратты әлі де пайдалана алады. Себебі FDA дәрі-дәрмектерді сынау мен мақұлдауды реттейді, бірақ дәрігерлер өз пациенттерін емдеу үшін есірткіні қалай пайдаланатынын емес. Осылайша, сіздің дәрігеріңіз сіздің күтіміңіз үшін ең жақсы деп санайтын дәріні тағайындай алады. Белгіден тыс есірткіні қолдану туралы көбірек біліңіз.

Артықшылықтары

Зерттеулер көрсеткендей, ауызша стероидтар жиі тыныс алуды жеңілдетуге көмектеседі.

Олар әдетте қысқа мерзімді пайдалану үшін тағайындалады. Бұл дәрі-дәрмекті ұзақ уақыт қолданумен байланысты асқынулардың пайда болу ықтималдығын азайтады.

Жанама әсерлері

Стероидтерді қысқа мерзімді қолданудан болатын жанама әсерлер, егер олар мүлдем пайда болса, әдетте шамалы. Оларға мыналар жатады:

• суды ұстау
• ісіну, әдетте қолдарыңызда және аяқтарыңызда
• қан қысымының жоғарылауы
• көңіл-күй өзгереді

Бұл дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қолдану қаупін арттыруы мүмкін:

• қант диабеті
• катаракта

• остеопороз немесе сүйек тығыздығының төмендеуі

• инфекция

Сақтық шаралары

Ауызша стероидтар сіздің иммундық жүйеңізді төмендетуі мүмкін. Қолыңызды жууды және оңай жұғуы мүмкін инфекциясы бар адамдармен байланысыңызды азайтуды әсіресе есте сақтаңыз.

Дәрі-дәрмектер остеопорозға да ықпал етуі мүмкін, сондықтан сіздің дәрігеріңіз D дәрумені мен кальцийді тұтынуды арттыруға немесе сүйек жоғалуымен күресу үшін дәрі қабылдауға кеңес беруі мүмкін.

Ауызша стероидтарды тамақпен бірге қабылдау керек.

Ингаляциялық стероидтер

Стероидтерді тікелей өкпеңізге жеткізу үшін ингаляторды қолдануға болады. Ауызша стероидтерден айырмашылығы, ингаляциялық стероидтер симптомдары тұрақты адамдар үшін жақсы болады.

Сіз небулайзерді де пайдалана аласыз. Бұл дәрі-дәрмекті жұқа аэрозоль тұманына айналдыратын құрылғы. Содан кейін ол тұманды икемді түтік арқылы және мұрын мен ауызға киетін маскаға айдайды.

Ингаляциялық стероидтер ұзақ уақыт бойы симптомдарды бақылауда ұстау үшін күтім жасайтын дәрілер ретінде пайдаланылады. Дозалар микрограмммен (мкг) өлшенеді. Типтік дозалар ингалятордан бір тыныс алу үшін 40 мкг-ден 250 мкг-ға дейін ауытқиды.

Кейбір ингаляциялық стероидтер көбірек шоғырланған және күшті, сондықтан олар COPD белгілерін бақылауға көмектеседі. ӨСОА-ның жеңіл түрлері әлсіз дозалармен бақылануы мүмкін.

COPD үшін ингаляциялық стероидтердің мысалдары мыналарды қамтиды:

• беклометазон дипропионат (Qvar Redihaler)
• будесонид (Pulmicort Flexhaler)
• циклесонид (Альвеско)
• флунисолид (Аэроспан)
• Флутиказон пропионаты (Фловент)
• мометазон (Asmanex)

Бұл ингаляциялық стероидтар COPD емдеу үшін FDA мақұлдамаған, бірақ кейбір емдеу жоспарларының бөлігі ретінде пайдаланылуы мүмкін. Төменде сипатталған аралас өнімдер жиі пайдаланылады.

Артықшылықтары

Егер сіздің белгілеріңіз біртіндеп нашарласа, ингаляциялық стероидтер олардың тым жылдам дамуын болдырмауға көмектеседі. Зерттеулер көрсеткендей, олар сіз сезінетін өткір шиеленістердің санын қысқартуы мүмкін.

Егер демікпе ӨСОА бөлігі болса, ингалятор әсіресе пайдалы болуы мүмкін.

Жанама әсерлері

Ингаляциялық стероидтердің ықтимал жанама әсерлері тамақ ауруы мен жөтелді, сондай-ақ аузыңыздағы инфекцияларды қамтиды.

Сондай-ақ ингаляциялық стероидтерді ұзақ уақыт қолданғанда пневмония қаупі жоғарылайды.

Сақтық шаралары

Ингаляциялық стероидтер COPD өршуін тез жоюға арналмаған. Мұндай жағдайларда бронходилататор деп аталатын ингаляциялық препарат жөтелді жеңілдетуге және тыныс алуыңызға көмектеседі.

Ауыз қуысының инфекцияларының қаупін азайту үшін ингаляторды қолданғаннан кейін аузыңызды шайыңыз және сумен шайыңыз.

Аралас ингаляторлар

Стероидтарды бронходилататорлармен біріктіруге болады. Бұл тыныс жолдарының айналасындағы бұлшықеттерді босаңсуға көмектесетін дәрілер. Біріктірілген ингаляторда қолданылатын әртүрлі дәрілер үлкен немесе кіші тыныс алу жолдарын нысанаға алады.

Кейбір жалпы аралас ингаляторлар мыналарды қамтиды:

• альбутерол және ипратропий бромиді (Combivent Respimat)

• Флутиказон-сальметерол ингаляциялық ұнтақ (Advair Diskus)

• будесонид-формотерол ингаляциялық ұнтақ (Symbicort)

• флутиказон-умеклидиниум-вилантерол (Trelegy Ellipta)
• флутиказон-вилантерол (Breo Ellipta)
• Мометазон-формотеролды ингаляцияға арналған ұнтақ (Дулера), ол осы пайдалану үшін белгіленбеген

Артықшылықтары

Аралас ингаляторлар тыныс алуды жеңілдету үшін тыныс алу жолдарын ашуға көмектесетін ысқырықты және жөтелді тоқтату үшін жылдам әрекет етеді. Кейбір аралас ингаляторлар осы артықшылықтарды пайдаланғаннан кейін ұзақ уақыт бойы қамтамасыз етуге арналған.

Жанама әсерлері

Біріктірілген ингаляторлардың ықтимал жанама әсерлері мыналарды қамтиды:

• жөтел және сырылдар
• жүрек соғысы
• нервозность
• жүрек айнуы
• бас ауруы
• бас айналу
• жұлдыру немесе ауыз қуысында инфекция

Аралас ингаляторды (немесе кез келген дәрі-дәрмекті) бастағаннан кейін осы немесе басқа жанама әсерлер пайда болса, дәрігерге хабарласыңыз. Егер сізде тыныс алу немесе кеуде ауыруы болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе дереу медициналық көмекке жүгініңіз.

Сақтық шаралары

Ең жақсы нәтижелер сіздің белгілеріңіз бақылауда болса да, аралас дәрілерді күн сайын қабылдасаңыз. Кенеттен тоқтату нашар белгілерге әкелуі мүмкін.

Стандартты стероидты ингалятор сияқты, аралас ингаляторды қолданғаннан кейін ауыз қуысында инфекциялардың алдын алуға көмектесу үшін ауызды шаю керек.

Тәуекелдер мен ескертулер

Кез келген пішіндегі стероидтар ұзақ уақыт бойы қолданылған жағдайда қауіп төндіреді.

Стероидтар басқа дәрілермен де әрекеттесуі мүмкін. Преднизонды аспирин (Байер) немесе ибупрофен (Адвил, Мидол) сияқты ауырсынуды басатын дәрілермен араластыру ойық жара және асқазаннан қан кету қаупін арттыруы мүмкін.

Ұзақ уақыт бойы NSAID және стероидтерді бірге қабылдау электролит теңгерімсіздігін тудыруы мүмкін, бұл сізді жүрек пен бүйрек проблемаларына қауіп төндіреді.

Дәрігерге мүмкін болатын өзара әрекеттесулер туралы хабарлауы үшін сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер мен қоспалар туралы хабарлауыңыз керек. Бұған бас ауруы үшін анда-санда қабылдауға болатын препараттар кіреді.

COPD үшін басқа дәрілер

Стероидтер мен бронходилататорлардан басқа, басқа дәрілер өршуді азайтуға және симптомдарды бақылауға көмектесуі мүмкін.

Олардың ішінде фосфодиэстераза-4 тежегіштері бар. Олар қабынуды азайтуға және тыныс алу жолдарын босаңсуға көмектеседі. Олар әсіресе бронхиті бар адамдар үшін пайдалы.

Егер сізде COPD белгілерін нашарлататын бактериялық инфекция болса, сізге антибиотиктер тағайындалуы мүмкін. Антибиотиктер сондай-ақ жедел өршуді бақылауға көмектесуі мүмкін, бірақ олар ұзақ мерзімді симптомдарды бақылауға арналмаған.

COPD емдеу жоспарыңыз

Стероидтер және басқа да дәрілер COPD емдеуге жалпы көзқарастың бір бөлігі ғана. Сізге оттегі терапиясы қажет болуы мүмкін.

Портативті және жеңіл оттегі цистерналарының көмегімен сіз денеңіздің жеткілікті мөлшерде алатынына көз жеткізу үшін оттегімен дем ала аласыз. Кейбір адамдар ұйықтап жатқанда оттегі терапиясына сенеді. Басқалары оны күн ішінде белсенді болған кезде пайдаланады.

Өкпе реабилитациясы

Егер сіз жақында COPD диагнозын алсаңыз, сізге өкпе реабилитациясы қажет болуы мүмкін. Бұл сіздің өкпеңіздің денсаулығын жақсарту үшін жаттығулар, тамақтану және басқа өмір салтын өзгертулер туралы білуге ​​​​көмектесетін білім беру бағдарламасы.

Темекі шегуден бас тарту

Шылым шегетін болсаңыз, жасай алатын ең маңызды қадамдардың бірі – темекіні тастау. Темекі шегу ӨСОА-ның негізгі себебі болып табылады, сондықтан әдеттен бас тарту симптомдарды азайту және өмірге қауіпті жағдайдың дамуын бәсеңдету үшін өте маңызды.

Дәрігеріңізбен бас тартуға көмектесетін өнімдер мен терапия туралы сөйлесіңіз.

Салауатты өмір салты

Сондай-ақ симптомдарды азайтуға көмектесу үшін салмақ жоғалту және күнделікті жаттығулар ұсынылады.

Салауатты және белсенді өмір салтын ұстану ӨСОА-ны емдей алмайды, бірақ бұл өкпенің денсаулығын жақсартуға және қуат деңгейін арттыруға көмектеседі.

Төменгі сызық

COPD – денсаулыққа қатысты үлкен сынақ. Дегенмен, егер сіз дәрігердің нұсқауларын орындасаңыз және өміріңізге қажетті өзгерістер енгізсеңіз, тыныс алу мүшелерінің денсаулығы мен өмір сүру сапасын ұзартуға болады.