Реактивті артрит белгілі бір инфекциялардан кейін салыстырмалы түрде жиі кездесетіні белгілі, соның ішінде қазір SARS-CoV-2, COVID-19 тудыратын вирус.
Реактивті артрит – инфекциядан туындаған буындардағы ауырсыну және қабыну. Бұл әсіресе асқазан-ішек жолдарының немесе жыныс мүшелері мен зәр шығару жүйесін қамтитын генитурарлы жүйенің бактериялық инфекцияларынан кейін жиі кездеседі. Бұл SARS-CoV-2 инфекциясынан кейін де хабарланды.
Реактивті артрит ағзаның инфекцияға шамадан тыс әрекет етуі және буындарыңыздағы сау тіндерге шабуыл жасағанда дамиды деп саналады. Оның дамуының нақты себебі толығымен анық емес, бірақ ол HLA-B27 гені бар адамдарда жиі кездесетін сияқты.
Ағымдағы дәлелдер реактивті артриттің SARS-CoV-2 инфекциясынан кейін 1-4 аптадан кейін дамуы мүмкін екенін көрсетеді, бірақ бұл сирек болып көрінеді.
COVID-19 мен реактивті артрит арасындағы байланыс туралы не білетініміз туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
COVID-19 реактивті артрит тудыруы мүмкін бе?
Реактивті артрит – бұл аутоиммунды жағдай
- ВИЧ
- денге
- бесінші ауру
- Чикунгунья
- Таяу Шығыс респираторлық синдромы
- васкулит
- антифосфолипидті антиденелер синдромы
- миозит
- қызыл жегі
SARS-CoV-2 вирусының аутоиммундық жағдайларды тудыруы мүмкін негізгі себебі толық түсінілмеген. Вирус уақытша иммуносупрессияны тудыруы мүмкін деп есептеледі, бұл молекулалардың көбеюіне әкеледі.
Ағымдағы дәлелдер
2023 жылдың наурызында
Зерттеуге қатысқан реактивті артрит дамыған 54 адамның орташа жасы 49,8 жасты құрады және олардың көпшілігінде жеңіл COVID-19 болды. Артрит SARS-CoV-2 жұқтырғаннан кейін орта есеппен 22,3 күннен кейін дамиды.
Зерттеушілер SARS-CoV-2 инфекциясы визуалды сканерлеу кезінде аутоиммунды артрит белгілерін көрсетпейтін адамдарда да реактивті артрит тудыруы мүмкін деген төмен сапалы дәлелдер тапты.
Дәлелдемелер «төмен сапалы» деп саналды, өйткені зерттеушілер талдаған барлық зерттеулер басқа зерттеулерге қарағанда біржақтылыққа бейім жағдайлық зерттеулер немесе сериялар болды.
Зерттеуге қатысқан адамдардың көпшілігінің тарихы болмаған:
- аутоиммундылық
- ішектің қабыну ауруы
- жақында саяхат
- соңғы дәрілік өзгерістер
Барлық 54 адамның емделуімен симптомдар бірнеше күн ішінде жойылды. Зерттеуге 18 жасқа толмаған бір адам ғана қатысты.
Ішінде
COVID-19 вакциналарының реактивті артритке қатысы бар ма?
Реактивті артрит сирек кездесетін, бірақ COVID-19 вакцинациясының мүмкін болатын жанама әсері сияқты.
2023 жылғы оқиғалар сериясында зерттеушілер Pfizer немесе Moderna вакциналарын алғаннан кейін көп ұзамай 17 адамның екі тобығында да дамитын реактивті артрит туралы хабарлады.
Басқа жағдайлар сериясында тізе қабынуы дамыған үш адам туралы хабарлады, бұл COVID-19 вакцинациясымен байланысты болуы мүмкін. Үш адамда да стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) және глюкокортикоидтармен симптомдарды жеңілдету болды.
2023 жылдың ақпан айындағы жағдайды зерттеуде зерттеушілер AstraZeneca вакцинасын алғаннан кейін тізесінде реактивті артрит дамыған 24 жастағы ер адам туралы хабарлады. Зерттеушілер ескі тізе жарақаты оны артритке бейімдеуі мүмкін деп есептеді, бірақ жарақат тарихы жоқ адамдарда көптеген басқа жағдайлар туралы хабарланған.
Ішінде
Реактивті артритпен байланысты басқа инфекциялар
Реактивті артрит әсіресе жыныс мүшелеріне, зәр шығару жолдарына немесе асқазан-ішек жолдарына әсер ететін бактериялық инфекциялардан кейін жиі кездеседі. Мыналар
- хламидиоз
- гонорея
- Микоплазма жыныс мүшелері
- уреаплазма
- сальмонелла
- шигеллез
- дизентерия
- иерсиниоз
- ішектік кампилобактериоз
- Clostridium difficile
Реактивті артрит белгілері
Реактивті артрит артриттің басқа түрлеріне ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін. Көбінесе ол сізге әсер етеді:
- тізе
- аяқ
- саусақтар
- жамбас
- тобық
Симптомдарға буындар жатады:
- ауырсыну
- қаттылық
- жылулық
- қызару
- ісіну
- қозғалыстың жоғалуы
Кейбір адамдар да дамиды:
- зәр шығару кезінде ауырсыну
- олардың жыныс мүшелерінен ағу
- көздің белгілері, мысалы:
- қызару
- разряд
- қызғылт көз
- ауырсыну
Дәрігерге қашан хабарласу керек
Егер сізде түсініксіз буындардағы ауырсыну пайда болса, әсіресе алдыңғы айда жақында жұқтырған болсаңыз, дәрігерге хабарласу ұсынылады. Буындардағы ауырсынуды тудыратын көптеген себептер бар, бірақ дәрігер негізгі себепті анықтауға көмектеседі.
Реактивті артрит қалай емделеді?
2023 жылдың наурыз айында
- эторикоксиб (аркоксия)
-
целекоксиб (Celebrex)
-
индометацин (Индоцин, Тиворбекс)
-
напроксен (Anaprox DS, Naprelan, Naprosyn)
-
ибупрофен (Адвил, Мидол, Мотрин)
Басқа емдеу нұсқалары бұлшықетке немесе буынға енгізілетін преднизолон және метилпреднизолон сияқты стероидтерді және сульфасалазин сияқты ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттарды (DMARDs) қамтиды.
Реактивті артритті емдеу туралы толығырақ оқыңыз.
Ала кету
Реактивті артрит SARS-CoV-2 инфекциясының ықтимал асқынуы және COVID-19 вакциналарының өте сирек кездесетін асқынуы болып көрінеді. Бұл иммундық жүйенің инфекцияға немесе вакцинаға шамадан тыс реакциясынан туындаған деп саналады.
Реактивті артритті NSAID немесе стероидтер сияқты дәрі-дәрмектермен емдеуге болады. Кейс зерттеулерінде дәрі-дәрмекпен емделген адамдардың көпшілігі толық қалпына келетін сияқты.