![Кетибактерийді безеу](https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0f/Propionibacterium_acnes.jpg/1280px-Propionibacterium_acnes.jpg)
Бұл түр көбінесе комменсалді және ересек адамдардың денесінде терінің флорасының бөлігі болып табылады. Әдетте бұл дені сау жасөспірімдердің терісіне анықталмайды. Ол, басқалармен қатар, бірінші кезекте фолликулалардағы май бездері бөлетін май майындағы қышқылдармен өмір сүреді. Ол сондай-ақ бүкіл асқазан-ішек жолдарында болуы мүмкін.
Бастапқыда ретінде анықталды Bacillus acnes, Кейінірек Cutibacterium acnes (C. acnes) деп аталды Propionibacterium acnes пропион қышқылын генерациялау қабілеті үшін. 2016 жылы, P. acnes биохимиялық және геномдық зерттеулер нәтижесінде таксономиялық қайта жіктелді. Филогенетикалық ағаш құрылымы жағынан да, G + C ДНҚ құрамы жағынан да терілік түрлерді бұған дейін жіктелген басқа түрлерден ажыратуға болатын. P. acnes. Қайта құрылымдаудың бір бөлігі ретінде роман Кутибактерия тері түрлеріне, оның ішінде бұрын анықталған түрлерге арналған Propionibacterium acnes, Propionibacterium avidum, және Propionibacterium granulosum. Филотиптерінің сипаттамасы C. acnes зерттеудің белсенді саласы болып табылады.
Рөлдері Кетибактериялар аурулар кезінде
Безеулердің вулгарисі
C. acnes бактериялар көбінесе фолликулалар мен тері тесігінде терең өмір сүреді, бірақ олар сау тері бетінде де кездеседі. Бұл фолликулаларда C. acnes бактериялар энергия мен қоректік заттардың негізгі көзі ретінде терінің айналасындағы тері майының майын, жасушалық қалдықтарын және зат алмасуының қосымша өнімдерін пайдаланады. Май бездерінің гиперактивті әсерінен майдың жоғарылауы (май гиперплазиясы) немесе фолликуланың бітелуі мүмкін. C. acnes бактериялар өсіп, көбейеді.
C. acnes бактериялар көптеген белоктарды, соның ішінде бірнеше ас қорыту ферменттерін бөледі. Бұл ферменттер май майын қорытуға және басқа қоректік заттарды алуға қатысады. Олар сонымен қатар фолликуланың қабырғаларын құрайтын жасушалардың қабаттарын тұрақсыздандыруы мүмкін. Жасушаның зақымдануы, метаболизмнің субөнімдері және бактерия қалдықтары тез өсуінен пайда болады C. acnes фолликулаларда қабыну пайда болуы мүмкін. Бұл қабыну фолликулит және безеу вулгарис сияқты кейбір жалпы тері ауруларына байланысты симптомдарға әкелуі мүмкін. Бөртпелермен безеу – бұл жиі кездесетін ауру C. acnes инфекция.
Стафилококк эпидермис
Келтірілген залал C. acnes және онымен байланысты қабыну зақымдалған тіндерді оппортунистік бактериялар сияқты колонизацияға сезімтал етеді, мысалы Алтын стафилококк. Алдын ала зерттеулер сау тері тесігін тек колонизациялайтындығын көрсетеді C. acnes, ал денсаулыққа зиянды адамдарға резидент еместер жатады Staphylococcus epidermidis, басқа бактериялық ластаушылар арасында. Бұл түбірлік себептілік пе, жай оппортунистік және жанама әсері ме, әлде арасындағы неғұрлым күрделі патологиялық екілік C. acnes және осы Стафилококк түрлері белгісіз.
Мүйіз қабығының жарасы
C. acnes қабық жарасында да табылған және катаракта операциясынан кейін созылмалы эндофтальмиттің жиі себебі болып табылады.
Дискідегі грыжа
C. acnes грыжа дискілерінен табылған. Бөліп шығаратын пропион қышқылы қоршаған сүйектің микро сынықтарын жасайды. Бұл микро сынықтар сезімтал және антибиотиктер бел аймағындағы ауырсынудың бұл түрін шешуге көмектескені анықталды.
Саркоидоз
C. acnes саркоидозбен ауыратын науқастардың шамамен 70% -ын бронхоалвеолярлы жуу кезінде табуға болады және аурудың белсенділігімен байланысты, бірақ оны бақылаудың 23% -ында табуға болады. Кіші түрлері C. acnes стерильді емес тіндердің осы инфекциясын қоздыратын (медициналық процедураларға дейін), бірақ теріде безеулерге ұшырамайтын терілері болмайтын бірдей кіші түрлер, сондықтан жергілікті ластаушылар болуы мүмкін. Безеулердің орташа және ауыр вулгарисі вирулентті штамдармен жиі кездеседі.
Оппортунистік аурулар
C. acnes операциядан кейінгі және құрылғыға байланысты бірқатар инфекциялар тудыратын оппортунистік патоген болып саналады, мысалы, хирургиялық инфекциялар, кейінгі нейрохирургиялық инфекциялар, жұқтырылған буын протездері (әсіресе иық), нейрохирургиялық шунт инфекциясы және протезді жүрек клапандары бар науқастарда (басым адамдар) .C. acnes басқа жағдайларда, соның ішінде SAPHO (синовит, безеу, пустулез, гиперостоз, остеит) синдромында, саркоидозда және сиатикада рөл атқаруы мүмкін. Сонымен қатар, бұл Альцгеймер ауруы миында бактериялардың нейроинфлямия көзі деп күдіктенеді. Бұл қан мен цереброспинальды сұйықтық дақылдарында жиі кездесетін ластаушы зат.
Микробқа қарсы сезімталдық
C. acnes бактериялар фармацевтикалық және табиғи көздерден алынған микробқа қарсы молекулалардың кең спектріне сезімтал. Безеулерді емдеу үшін жиі қолданылатын антибиотиктер – эритромицин, клиндамицин, доксициклин және миноциклин. Антибиотиктердің басқа бірнеше отбасылары да белсенді әрекет етеді C. acnes бактериялар, оның ішінде хинолондар, цефалоспориндер, плевромутилиндер, пенициллиндер және сульфаниламидтер.
Антибиотиктерге төзімділік
Антибиотикке төзімді пайда болуы C. acnes бактериялар бүкіл әлемде өсіп келе жатқан проблеманы білдіреді. Мәселе әсіресе Солтүстік Америка мен Еуропада көрінеді. Антибиотиктер отбасылары C. acnes макролидтерге (мысалы, эритромицин және азитромицин), линкозамидтерге (мысалы, клиндамицин) және тетрациклиндерге (мысалы, доксициклин және миноциклин) төзімділікке ие болады.
Алайда, C. acnes бактериялар рецептсіз антибактериалды өнімдерде кездесетін микробқа қарсы химиялық заттардың көптеген түрлеріне, соның ішінде бензой пероксиді, триклозан, хлороксиленол және хлоргексидин глюконатына сезімтал.
Табиғатта кездесетін бірнеше молекулалар мен қосылыстар улы болып табылады C. acnes бактериялар. Розмарин, шай ағашы майы, қалампыр майы және цитрус майлары сияқты кейбір эфир майларында бактерияға қарсы химиялық заттар бар. Табиғи балдың кейбір бактерияға қарсы қасиеттері бар, олар белсенді болуы мүмкін C. acnes.
Күміс, күкірт және мыс элементтері көптеген бактерияларға, оның ішінде улы заттарға да әсер етеді C. acnes.
Фотосезгіштік
C. acnes қара жарыққа ұшыраған кезде қызғылт сары түспен жанады, мүмкін эндогенді порфириндердің болуынан. Ол ультрафиолет сәулесінен де өледі. C. acnes эндогендік порфирин-копорфирин III әсерінен 405-420 нанометрлік (ультрафиолет маңында) жарыққа сезімтал. Жалпы сәулелену 320 Джоуль / см2018-04-21 121 2 осы түрді инактивациялайды in vitro. Оның жарық сезгіштігін аминолевулин қышқылымен алдын-ала емдеу арқылы жақсартуға болады, бұл осы химиялық затты өндіруді күшейтеді, дегенмен бұл адамдарда жанама әсерлер туғызады, ал іс жүзінде тек жеңіл өңдеуден гөрі жақсы болмады.
Басқа тіршілік ету ортасы
C. acnes өсімдіктердің эндофиті екендігі анықталды. Жүзім сабағының эндофитті популяциясы бар көрінеді C. acnes бұл адаммен байланысты штамдармен тығыз байланысты. Екі сызық шамамен 7000 жыл бұрын, жүзім өсіретін ауылшаруашылығы құрылған кезде бір-бірінен алшақтады. Бұл C. acnes кіші түрі дубляж жасалды Заппа эксцентрикалық композитор Франк Заппаның құрметіне оның күтпеген және дәстүрлі емес тіршілік ету ортасын көрсету.
.