Шолу
Егер сізде HER2-позитивті сүт безі обыры болса, онкологиялық топ қатерлі ісікке қарсы препараттардың комбинациясын тағайындайды. Бұл емдеу режимі бірнеше түрлі химиотерапиялық препараттарды, сондай-ақ HER2-позитивті сүт безі қатерлі ісігіне арнайы бағытталған терапияны қамтуы мүмкін.
Химиотерапия дегеніміз не?
Химиотерапия немесе химиотерапия – бұл рак клеткаларын өлтіру және жаңаларының өсуін тоқтату үшін дәрі-дәрмектерді қолдану. Қатерлі ісік жасушалары өте тез көбейеді, сондықтан химиотерапиялық препараттар денедегі өте тез өсетін және бөлінетін жасушаларға бағытталған.
Денедегі басқа жасушалар, соның ішінде сүйек кемігіндегі, ауыз бен ішектің шырышты қабатындағы және шаш фолликулалары да тез өсіп, бөлінеді. Бұл жасушаларға химиотерапиялық препараттар да әсер етуі мүмкін және жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Кейбір химиотерапиялық препараттарды ауызша қабылдауға болады, бірақ олардың көпшілігі көктамыр ішіне инъекция арқылы енгізіледі. Көктамырішілік (IV) химиотерапиялық дәрі-дәрмектерді қабылдау үшін емханаға немесе ауруханаға бару керек.
Әр адамның сүт безі қатерлі ісігі әртүрлі. Онкологиялық топ тағайындайтын дәрілердің түрі сіздің емдеу мақсаттарыңызға және нақты ісіктің сипаттамаларына байланысты болады.
Химиотерапияның жанама әсерлері
Жанама әсерлер онкологиялық топ тағайындаған химиотерапиялық препараттардың түрлері мен дозаларына байланысты. Жалпы химиотерапияның жанама әсерлері мыналарды қамтиды:
- шаштың түсуі
- жүрек айну және құсу
- шаршау немесе қатты шаршау
- аппетит жоғалуы
- қан кету немесе көгеру
- анемия (эритроциттер санының төмендеуі)
- лейкоциттер санының төмендігі
- бөртпе
- саусақтардың немесе аяқтың ұюы және/немесе шаншу
- дәмі өзгереді
Химиотерапия қызыл қан жасушаларын жоя алады. Бұл сіздің денеңіздің барлық әртүрлі тіндері мен мүшелеріне оттегін тасымалдауға көмектесетін жасушалар. Егер қызыл қан жасушаларының саны төмен болса, сізге анемия бар деп айтуы мүмкін. Анемияның белгілері жиі кездеседі:
- жылдам жүрек соғысы
- ентігу
- жаяу жүру, сөйлесу немесе баспалдақпен көтерілу сияқты күнделікті әрекеттерде тыныс алу қиындықтары
- бас айналу
- кеуде ауыруы
- бозғылт тері, тырнақ төсектері, ауыз және қызыл иектер
- қатты шаршау немесе шаршау
Төмен лейкоциттер санының белгілері жоқ, бірақ инфекцияны дамытсаңыз, қызбаны байқай аласыз. Егер сізде қызба болса, онкологиялық топқа дереу хабарлаңыз.
HER2-позитивті сүт безі обыры үшін мақсатты терапия дегеніміз не?
Қатерлі ісік HER2-оң болса, бұл ісік жасушалары сүт безі қатерлі ісігінің басқа түрлеріне қарағанда ісіктердің жылдам өсуіне себеп болатын HER2 протеинін тым көп жасайды дегенді білдіреді.
HER2 ақуыздарына бағытталған препараттар химиотерапиямен бірге берілген сүт безі қатерлі ісігінің осы түріне негізгі ем болып табылады. Сіздің онкологиялық командаңыз бұл дәрі-дәрмектерді «мақсатты терапия» немесе «HER2-бағытталған терапия» деп атауы мүмкін.
Трастузумаб (Герцептин) және пертузумаб (Пержета) – HER2-позитивті сүт безі обырын емдеу үшін қолданылатын ең жиі қолданылатын дәрілер. Нератиниб (Nerlynx) – кейде трастузумабтан кейін берілетін басқа дәрі.
Кейбір басқа мақсатты терапия препараттары, мысалы, лапатиниб (Tykerb/Tyverb) немесе ад-трастузумаб эмтансин (Kadcyla), негізінен HER2-оң сүт безі қатерлі ісігін емдеу үшін қолданылады.
Герцептин мен Пержета IV арқылы химиотерапиямен бір мезгілде беріледі. HER2-бағытталған терапия әдетте химиотерапияға қарағанда ұзақ айлар бойы беріледі.
Герцептинді жалғыз қабылдау әдетте химиотерапия аяқталғаннан кейін әр үш апта сайын жалпы бір жыл бойы жалғасады.
Мақсатты терапияның жанама әсерлері
HER2 мақсатты терапияның жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
- ұйқы проблемалары
- бұлшықет/буын ауруы
- IV орнында қызару
- диарея
- жүрек айнуы
- шаршау
- бас ауруы
- ауыз жаралары
- аппетит жоғалуы
- суықтың белгілері
- бөртпе
Мен химиотерапия мен мақсатты терапияны қашан бастаймын?
Тұтастай алғанда, химиотерапия және HER2-мақсатты терапия хирургияға дейін жиі беріледі. Сіз бұл емдеуді циклдармен аласыз, әр емдеу кезеңінен кейін денеңіздің қалпына келуіне мүмкіндік беретін демалыс кезеңі.
Химиотерапия циклдің бірінші күнінен басталады. Циклдер дәрілердің комбинациясына байланысты шамамен екіден төрт аптаға дейін созылуы мүмкін.
Химиотерапия әдетте үш айдан алты айға дейін созылады. Химиотерапияны емдеудің жалпы ұзақтығы сүт безі қатерлі ісігінің сатысына және бірқатар басқа факторларға байланысты өзгеруі мүмкін.
Герцептин әдетте бір жыл бойы үш апта сайын (мүмкін сүт безі қатерлі ісігінің асқынған жағдайында ұзағырақ) бастапқыда химиотерапиямен біріктіріп, содан кейін химиотерапия аяқталғаннан кейін өздігінен беріледі.
Ала кету
Егер сізде HER2-позитивті сүт безі обыры болса, бірінші қатардағы емдеу мақсатты дәрі-дәрмек пен химиотерапияны қамтуы мүмкін. Мақсатты терапия, химиотерапия және емдеу кестеңіз туралы кез келген сұрақтарыңызды онкологиялық топқа қойыңыз.
