- Medicare эректильді дисфункцияны емдеу үшін қажет болған кезде пениса имплантатының операциясын қамтиды.
- Medicare бөлімі B және C бөлімдері амбулаторлық емделуге кететін шығындарды және кейінгі баруларды қамтиды.
- Medicare D бөлігі операциядан кейін сізге қажет рецепт бойынша берілетін кез келген дәрілерді жабуға көмектесу үшін қажет.
- Қалтадан алынатын шығындарға жоспарыңыз үшін кез келген сыйлықақылар немесе шегерімдер, процедураны және кез келген рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектерді қоса сақтандыру кіреді.
Эректильді дисфункция (ЭД) көптеген денсаулық жағдайларының ықтимал жанама әсері, соның ішінде жүрек-қан тамырлары аурулары, жоғары қан қысымы, төмен тестостерон және т.б.
Пениса имплантаты хирургиясы ЭД бар адамға эрекцияға мүмкіндік беретін ED емдеу болып табылады.
Medicare ED емдеу үшін медициналық қажет деп танылған кезде пениса имплантаты қамтиды.
Бұл мақалада Medicare пениса имплантаты операциясы үшін нені қамтитынын, процедураның қалтасынан тыс шығындарын және операцияға барғанда не күтетінін зерттейді.
Medicare пениса имплантатының хирургиясы үшін қандай қамтуды ұсынады?
Барлық Medicare жоспарлары аурухана мен медициналық сақтандыруды қамтиды. Түпнұсқа Medicare көмегімен бұл А және В бөліктеріне қатысты.
Medicare А бөлігі ауруханалық сақтандыруды қамтиды, оған келесі қызметтер кіреді:
- стационарлық стационарға жатады
- шектеулі білікті мейірбикелік мекеме күтімі
- қысқа мерзімді үйде денсаулық сақтау
- хоспис күтімі
Medicare B бөлігі медициналық сақтандыруды қамтиды, оған мыналар кіреді:
- профилактикалық қызметтер
- диагностикалық және емдеу қызметтері
- ұзақ мерзімді медициналық жабдық (DME)
- психикалық денсаулық сақтау
- клиникалық зерттеу
- кейбір амбулаториялық препараттар
- жедел жәрдем бөлмесіне бару
- жедел жәрдем көлігін тасымалдау
Medicare Advantage деп те аталатын Medicare C бөлігі бастапқы Medicare бағдарламасына енгізілген барлық қызметтерді қамтиды. Бұл жоспарлар көбінесе рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамту және денсаулыққа қатысты басқа жеңілдіктер сияқты қосымша қамтуды ұсынады.
Medicare Part D, түпнұсқа Medicare қосымшасы, дәрігер тікелей енгізбейтін рецепт бойынша берілетін дәрілердің құнын жабуға көмектеседі.
Әрбір бөлік пениса имплантациясына қалай қолданылады
Егер сіздің дәрігеріңіз сіздің жағдайыңызда ED үшін медициналық тұрғыдан қажет деп шешсе, Medicare пениса имплантатының операциясын қамтиды.
Пениса имплантатының хирургиясы амбулаториялық процедура болып саналады, яғни Medicare B бөлігі әдетте оны қамтиды. В бөлімі кез келген дәрігердің немесе маманның процедураға дейін, кезінде және одан кейін келулерін, сондай-ақ дәрігер тікелей енгізетін кез келген дәрілерді қамтиды.
Ауырсынуға қарсы препараттар мен антибиотиктер Medicare Part D жоспары бойынша қамтылады. Medicare жоспарында рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамту мүмкіндігі болмаса, сіз дәрі-дәрмек құнының 100 пайызын қалтаңыздан төлейсіз.
Инфекцияны немесе басқа асқынуды емдеу үшін процедурадан кейін стационарлық емделуді қажет етсеңіз, Medicare A бөлігі оны жабады. Дегенмен, операциядан кейінгі асқынулардың көпшілігін сіздің алғашқы медициналық көмек дәрігеріңіз шеше алады.
Егер сізде Medicare Part C жоспары болса, пениса имплантатының операциясына арнайы қамту сіздің жоспарыңызға байланысты болады.
Мысалы, кейбір Medicare Advantage HMO және PPO жоспарларында қызметтеріңіз үшін қалтаңыздан қанша төлейтініңізді анықтайтын қамту желілері бар. Сонымен қатар, сіздің рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамту жоспарыңызға байланысты өзгеруі мүмкін.
Бұл процедураны жоспарлауды бастамас бұрын, дәрігеріңіздің немесе хирургыңыздың Medicare тапсырмасын қабылдағанына көз жеткізіңіз. Егер сіз олардың бар-жоғын білмесеңіз, Medicare провайдерін іздеу құралы сізге Medicare-ге қатысатын жергілікті дәрігерлерді табуға көмектеседі.
Мен қамтуды қалай алуға болады?
Medicare сіздің жағдайыңызды емдеу үшін медициналық тұрғыдан қажет болса, пениса имплантатының операциясын жабады. Қазіргі уақытта пениса протездері келесі екі медициналық жағдайды емдеу үшін мақұлданған:
-
ЭД, ол эрекцияны сақтау немесе алу мүмкін еместігімен сипатталады
-
Пейрони ауруы, ол ауыратын немесе қисық эрекциямен сипатталатын ЭД түрі
Жалпы алғанда, егер алдыңғы медициналық араласулар сәтсіз болса, сіздің дәрігеріңіз жоғарыда аталған жағдайлар үшін пениса имплантатының операциясын ғана мақұлдайды және Medicare тек қамтиды.
Олар ЭД симптомдарын жеңілдету үшін дәрі-дәрмек және психотерапия сияқты хирургиялық емес араласуды қамтиды.
Процедураға рұқсат алғаннан кейін дәрігеріңіз Medicare қамтуы үшін қажетті құжаттарды береді. Операцияны бастамас бұрын, дәрігер мен мекеме Medicare тапсырмасын қабылдағанына көз жеткізу маңызды.
Мұны қалай жасауға болады:
- Егер сізде Medicare түпнұсқасы болса, сіз дәрігеріңізден немесе хирургыңыздан олардың тапсырманы қабылдайтынын сұрай аласыз.
- Егер сізде Medicare Advantage болса, жоспарыңыздың желідегі провайдерлер тізімін тексеруге болады.
- Егер сізде жеке рецепт бойынша дәрі-дәрмек жоспары болса, сіз өзіңіздің дәрілік жоспарыңыздың формулярын уақытынан бұрын тексере аласыз. Формуляр – бұл жоспарда қамтылған дәрілік заттардың тізімі.
Medicare қандай заттар мен қызметтерді қамтымайды?
Пениса имплантациясынан басқа, ЭД үшін хирургиялық емес емдеудің көптеген нұсқалары бар, соның ішінде:
- ауызша препараттар (мысалы, силденафил немесе аванафил)
- өздігінен инъекцияға арналған дәрілер (мысалы, альпростадил және фентоламин)
- уретральды суппозиторийлер (мысалы, альпростадил)
- тестостеронды алмастыратын терапия
- пенис сорғылары
Өкінішке орай, ЭД үшін хирургиялық емес емдеу нұсқаларының көпшілігі Medicare-пен қамтылмайды. Көптеген Medicare жоспарлары Виагра немесе пенис сорғылары сияқты ED жабдығы сияқты ауызша немесе инъекциялық препараттарды қамтымайды.
Пениса имплантатының хирургиясынан басқа, ED емдеуге арналған жалғыз басты ерекшелік Medicare B бөлігінің қамтуына кіретін психотерапия болады.
Осы хирургиялық емес опциялардың кейбірі қамтылуы мүмкін сирек ерекшеліктер бар екенін ескеру маңызды.
Мысалы, егер ED емдеу басқа негізгі денсаулық жағдайын емдеуде қажет болса, онда ол қамтылуы мүмкін. Дегенмен, бұл әдетте сіздің Medicare немесе Medicare Advantage жоспарыңыздың қалауына байланысты.
Егер сіз Medicare жоспарында қамтылмаған ЭД емдеуді алсаңыз, сіз осы емдеу шығындарының 100 пайызын қалтаңыздан бересіз.
Процедура өтелген кезде қалтадан шығатын шығындар қандай?
Medicare үшін қалтадан тыс шығындар мыналарды қамтуы мүмкін:
- сыйлықақылар
- шегерімдер
- қосымша төлемдер
- бірлесіп сақтандыру
Пениса имплантатының операциясы үшін төлеуге болатын нәрсеге байланысты:
- сіздің жоспарыңыз
- операцияның құны
- шегеріміңізді кездестірдіңіз бе
В бөлігі шығындар
Medicare B бөлігінің құнына мыналар кіреді:
- табысыңызға байланысты ай сайынғы сыйақы $148,50 немесе одан жоғары
- Medicare сіздің медициналық қызметтеріңізге ақы төлегенге дейін орындалуы керек жылдық $203 шегерім
- Процедураның құнына 20 пайыздық сақтандыру
Сіз 20 пайызыңыздың қалай көрінетінін көру үшін Medicare құнын іздеу құралын пайдалана аласыз.
Жоғарыда көрсетілген шығындарға Medicare Part D сыйлықақылары, шегерімдер немесе қалпына келтіру кезінде рецепт бойынша жазылған дәрілер үшін қосымша төлемдер кірмейді.
Сондай-ақ, қосымша Medigap жоспары болса, сіздің қалтаңыздан B бөлігінің шығындары да төмен болуы мүмкін.
C бөлігі шығындар
Medicare Part C шығындарына мыналар кіреді:
- Medicare Part B ай сайынғы сыйақы (жоғарыда аталған)
- жеке ай сайынғы сыйлықақы және сіздің C бөлігі жоспарыңыз үшін жылдық шегерім
- дәрігерге бару, мамандарға бару және рецепт бойынша дәрі-дәрмек үшін төленетін төлемдер және қосымша сақтандыру
Бұл шығындар әдетте айнымалы және сіз тіркелген Medicare Advantage жоспарының түріне байланысты.
Пениса имплантациясынан не күтуім керек?
Жыныс мүшесі протезін қолданатын пениса имплантаты хирургиясы ЭД емдеу үшін қолданылады.
Біріншіден, сіздің дәрігеріңіз сіздің медициналық тарихыңызды қарап, толық физикалық емтихан тапсыру арқылы процедураға жақсы үміткер екеніңізді шешеді. Сізге симптомдарыңыздың дәрежесі және басқа дәрі-дәрмектерді немесе ЭД емдеу нұсқаларын қолданып көргеніңіз туралы сұрақтар қойылады.
Жалпы, егер сізде жыныстық қатынас төмен болса, психикалық денсаулық мәселелері немесе қайтымды ЭД болса, дәрігеріңіз алдымен пениса имплантаты мақұлдамас бұрын осы мәселелерді шешуді таңдауы мүмкін.
Дегенмен, егер басқа негізгі жағдайлар болса және сіздің ЭД созылмалы және басқа емдеуге жауап бермесе, сіз пениса имплантаты операциясына рұқсат алуыңыз мүмкін.
Процедура барысында пениса имплантат пенисаға тікелей енгізіледі. Бұл имплант таңдалған имплант түріне байланысты үрленетін имплант немесе жартылай қатты таяқша болады.
Импланттың әр түрінің әртүрлі артықшылықтары мен кемшіліктері бар, сондықтан сіз және сіздің дәрігеріңіз қайсысы сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетінін талқылайтын болады. Имплант пениске енгізілгеннен кейін оны эрекция жасау үшін қолмен басқаруға болады.
Процедурадан кейін сізге инфекцияны бақылауға және операциядан кейінгі ауырсынуды азайтуға көмектесетін антибиотиктер де, ауырсынуға қарсы препараттар да беріледі. Ауырсынудың басылуына бірнеше апта қажет болуы мүмкін және жыныстық қатынасты немесе басқа ауыр әрекеттерді жалғастыру үшін 4-тен 6 аптаға дейін уақыт кетуі мүмкін.
Жыныс мүшесін имплантациялау операциясы ЭД бар науқастар үшін тиімді емдеу болып табылады. Ішінде
Операциядан кейінгі 5 жыл ішінде пациенттердің қанағаттану деңгейі шамамен 83 пайызды құрады. Жоғары жыныстық қанағаттану туралы ғана емес, сонымен қатар бұл адамдардың көпшілігі өмір сүру сапасының жалпы жақсарғанын атап өтті.
Дәрілер немесе басқа құрылғылар сияқты дәстүрлі әдістер сәтсіз болған кезде пениса имплантатының хирургиясы ЭД үшін тиімді емдеу әдісі болып табылады.
Medicare бенефициарлары процедураға қатысты барлық дерлік қызметтер үшін Medicare бөлігі B немесе C бөлігімен қамтылған. Дегенмен, қалпына келтіру кезеңінде кез келген дәрі-дәрмектерді жабуға көмектесу үшін рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамту қажет.
Егер сіз пениса имплантаты операциясына рұқсат алсаңыз, дәрігеріңіз бен хирургиялық мекеменің Medicare тапсырмасын қабылдағанын растаңыз.
