- Операция әдетте грыжа үшін ұсынылатын емдеу болып табылады.
- Medicare медициналық қажет болғанша грыжа операциясын қамтиды.
- Medicare грыжа операциясын сізде стационарлық немесе амбулаторлық емделу кезінде қамтамасыз етеді.
Грыжа – бұл өте кең таралған медициналық жағдай. Барлық грыжа емдеуді қажет етпейді, бірақ хирургиялық араласу оны емдеудің негізгі әдісі болып табылады.
Егер сізге грыжа операциясы қажет болса, Medicare оны медициналық тұрғыдан қажет деп есептегенше жабады.
Операцияны қай жерде жасайтыныңызға байланысты сізді Medicare A бөлігі, Medicare B бөлігі немесе Medicare артықшылығы жоспары бойынша қамтуыңыз мүмкін. Medigap жоспары грыжа операциясының құнын төмендетуге көмектеседі.
Medicare грыжа операциясын қашан қамтиды?
Medicare медициналық тұрғыдан қажет кез келген грыжа операциясын қамтиды. Сонымен, сіздің дәрігеріңіз операция сіздің грыжаңызды емдеудің ең жақсы әдісі екенін анықтағанша, Medicare оны жабады.
Түпнұсқа Medicare қолданбасын (А және В бөліктерін бірге) пайдаланған кезде, операция көбінесе В бөлімінде қамтылады. Бұл грыжа операциясы әдетте амбулаториялық процедура ретінде орындалатындықтан, ал В бөлігі медициналық сақтандыру болып табылады.
Medicare A бөлігі, екінші жағынан, ауруханалық сақтандыру болып табылады. Осылайша, сіз ауруханада болу үшін А бөлігін және дәрігер кеңсесінде немесе емханада көрсетілетін қызметтер үшін В бөлігін пайдаланасыз.
Medicare медициналық қажет болған жағдайда грыжа хирургиясының бірнеше түрін қамтиды. Бұған ашық және лапароскопиялық грыжа операциялары кіреді.
Сонымен қатар, Medicare операциядан кейін сізге қажет күтімді қамтамасыз етеді, соның ішінде:
- ауруханада жатады
- дәрі-дәрмектер
- кейінгі сапарлар
Орташа грыжа операциясы қанша тұрады?
Грыжа операциясының құны бірнеше факторларға байланысты болады, мысалы:
- сізде бар грыжа түрі
- орындалған процедура
- провайдер
Мысалы, хирургиялық орталықта процедураны ауруханаға қарағанда әлдеқайда арзанырақ.
2020 жылдың қазан айында Medicare процедурасын салыстыру құралы сізге кесілген грыжа үшін лапароскопияның болжалды құнын көрсетеді хирургия орталығында $894, ал ауруханада $1,585. Бұл грыжа операциясының барлық түрлеріне қатысты.
Сіздің шығындарыңыз операцияны қай жерде жасайтыныңызға және Medicare бағдарламасының қай бөлігін пайдаланып жатқаныңызға да байланысты болады. Есте сақтау керек кейбір сандар:
- Medicare В бөлімін пайдаланған кезде қызмет құнының 20 пайызын төлейсіз. Қалған 80 пайызын Medicare төлейді.
- Medicare B бөлігінде шегерім бар. Medicare операцияңызды жауып тастамас бұрын, сіз мұны төлеуіңіз керек.
- Medicare A бөлімінде ауруханаға жатқызудың 60-шы күніне дейін сақтандыру сомасы болмайды.
- Medicare A бөлігінде қамту басталғанға дейін төлеу қажет шегерім бар.
Кесілген грыжа процедурасы үшін лапароскопия мысалына оралайық.
Medicare мәліметтері бойынша хирургиялық орталықтағы процедураның орташа жалпы құны 4 476 долларды құрайды. Medicare B бөлігі 2020 жылдың қазан айындағы жағдай бойынша 80 пайыз немесе 3 581 доллар төлейді. Бұл сізге төлеуге $894 қалдырады. Егер сізде әлі де шегерімге жататын қалдықыңыздың бір бөлігі немесе барлығы болса, оны $894-ке қосымша төлеуіңіз керек.
Егер сіз грыжа операциясы қажет екенін білсеңіз, қандай Medicare жоспарлары сізге жақсы болуы мүмкін?
Сіз Medicare-тің бірнеше бөліктерін пайдалана отырып, грыжа хирургиясы үшін қамтуды ала аласыз. Кейбір жағдайларда операцияны жабу үшін бөліктердің комбинациясын пайдалануға болады. Сіз қамтуды пайдалана аласыз:
- Medicare бөлігі А. Medicare A бөлігі ауруханалық сақтандыру болып табылады. Егер сіз ауруханада стационарлық емделуші болсаңыз, грыжа операциясы үшін төлейді.
- Medicare В бөлімі. Medicare B бөлігі медициналық сақтандыру болып табылады. Ол хирургиялық орталықта, кеңседе немесе аурухананың амбулаториялық хирургия орталығында амбулаторлық емделуші ретінде жасалса, грыжа операциясын жабады.
- Medicare C бөлігі. Medicare C бөлігі Medicare артықшылығы ретінде де белгілі. Ол бастапқы Medicare жасайтын барлық нәрсені қамтиды және көбінесе қосымша қызметтерді қамтуды қамтиды. Бұл сіздің грыжа операцияңызды қай жерде болса да жабады.
- Medicare D бөлімі. Medicare D бөлігі рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамту болып табылады. Бұл грыжа операциясының өзін қамтымайды; дегенмен, ол сізге операциядан кейін қажет рецепттерді қамтиды.
- Медигап. Medigap – бұл Medicare қосымша сақтандыруы. Ол бастапқы Medicare-тің қалтасынан шығатын шығындарды жабады. Ол операциялық сақтандыруды және әдетте сізге төленетін басқа шығындарды өтей алады.
Грыжа дегеніміз не?
Грыжа орган оны қоршап тұрған бұлшықет қабырғасын итергенде пайда болады. Бұл әдетте бұлшықет кернеуінен немесе әлсіздіктен туындайды. Грыжа келесі факторларға байланысты болуы мүмкін:
- жарақат
- ауру
- жасы
- жалпы денсаулық
- генетика
Көптеген грыжалар сіздің ішіңізде болады, бірақ олар кез келген жерде болуы мүмкін. Сіз грыжа пайда болған тері астындағы дөңесті байқай аласыз.
Грыжа белгілері сізде бар грыжа түріне байланысты өзгеруі мүмкін. Кейбір грыжалардың белгілері жоқ. Басқалары ауырсыну, ісіну, жұтыну қиындығы немесе жүрек айнуы сияқты белгілерді тудыруы мүмкін.
Грыжа өздігінен кетпейді және ауыр, тіпті өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкелуі мүмкін.
Операция әдетте грыжаның жалғыз емі болып табылады. Дегенмен, грыжа жеңіл болса және ауырсынуды тудырмаса, сізге операция қажет болмауы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз оның орнына грыжаңызды бақылап, одан әрі симптомдардың алдын алуға көмектесетін дәрі-дәрмектерді тағайындайды.
Егер грыжа өсуді жалғастырса немесе сізге қандай да бір белгілер тудырса, сізге операция қажет болады.
Грыжа операциясы кезінде не болады?
Кез келген грыжа операциясының мақсаты – зақымдалған бұлшықет қабырғасындағы тесікті жабу.
Грыжа хирургиясының екі негізгі түрі бар: ашық және лапароскопиялық. Сізге дұрыс процедура грыжаның орналасуына және жалпы денсаулығыңызға байланысты болуы мүмкін.
Ашық операция жасаған кезде дәрігер грыжа орналасқан жердің жанында кірістіруді жасайды. Содан кейін дәрігер органды орнына мұқият итеріп, зақымдалған бұлшықет қабырғасын тігеді. Дәрігер сайтты бекіту үшін хирургиялық торды қолдануы мүмкін.
Лапароскопиялық процедура әлдеқайда аз инвазивті және әдетте қалпына келтіру уақыты тезірек болады. Лапароскопиялық грыжа операциясы кезінде дәрігер бірнеше кішкене кесулер жасайды, содан кейін грыжаны көру үшін камераны пайдаланады. Олар грыжаны жөндеу үшін жерді тігіп қояды.
Барлық грыжаларды лапароскопиялық әдіспен емдеу мүмкін емес. Сіздің дәрігеріңіз грыжа үшін қандай операция түрі дұрыс екенін білуге мүмкіндік береді.
Операциядан кейін сізге ауырсынуды жеңілдететін дәрі тағайындалуы мүмкін. Қалпына келтіру уақыты сізде қандай процедура бар екеніне және денеңіздің оған қалай жауап беретініне байланысты болады.
Грыжа қашан төтенше жағдай болып табылады?
Шұғыл көмекке жүгініңіз, егер сізде грыжа болса және келесі белгілердің кез келгені пайда болса:
- Шалқаңызбен жатқанда грыжадан шыққан дөңес кетпейді.
- Сіздің грыжаңыздағы дөңес қызыл немесе күлгін болады.
- Сізде жоғары температура бар.
- Сізде қалтырау бар.
- Сіздің нәжісіңізде қан бар.
- Сізде жүрек айнуы немесе құсу пайда болады.
- Сіз іш қатуды немесе газды шығаруда қиындықтарды сезінесіз.
- Сізде грыжа аймағының жанында қатты және күшейетін ауырсыну бар.
- Операция – грыжаның негізгі емі.
- Medicare сіздің операцияңызды медициналық тұрғыдан қажет деп санайды және сіздің дәрігеріңіз грыжа үшін ең жақсы емдеу деп санаған кезде оны жабады.
- Medicare B бөлімі амбулаториялық емделу кезінде грыжа операциясын қамтиды; Medicare А бөлімі оны ауруханада стационарлық емделу кезінде процедурадан өткен кезде қамтиды.
- Сондай-ақ сізде Medicare Advantage жоспары болған кезде қамтуға болады.
