Ұлттық психикалық денсаулық институтының мәліметі бойынша, психикалық ауруларға әсер етті
Егер сіз Medicare бенефициары болсаңыз, сіздің жоспарыңыз бойынша психикалық денсаулық қызметтері қамтылған ба деген сұрақ туындауы мүмкін. Жақсы жаңалық, Medicare психикалық денсаулықты қамту стационарлық қызметтерді, амбулаториялық қызметтерді және ішінара ауруханаға жатқызуды қамтиды.
Бұл мақалада сіздің Medicare жоспарыңызда психикалық денсаулық қызметтерінің қандай түрлері қамтылатынын, психикалық денсаулықты қамту үшін Medicare жоспарларының қандай түрлері жақсы және психикалық ауруға қашан көмек сұрау керектігі егжей-тегжейлі қарастырылады.
Medicare-тің қандай бөліктері психикалық денсаулық қызметтерін қамтиды?
Medicare компаниясының психикалық денсаулығына пайдасы, ең алдымен, Medicare A және B бөліктерінде қамтылған. Әр бөлік нені қамтитынын егжей-тегжейлі қарастырайық.
Medicare бөлігі А
Medicare A бөлімі стационарлық емханада болуыңызға байланысты психикалық денсаулық қызметтерін қамтиды. Емдеудің бұл түрі әсіресе өзіне немесе басқаларға зиян келтіруі мүмкін өткір психикалық ауру дағдарыстары бар адамдар үшін өте маңызды.
Medicare A бөлігімен сіз бөлменің құнын өтейсіз. А бөлігі де жабу үшін жақсы:
- стандартты мейірбике күтімі
- стационарлық терапия
- зертханалық зерттеулер және кейбір дәрі-дәрмектер
Medicare В бөлімі
Medicare B бөлімі амбулаториялық емделуге байланысты психикалық денсаулық қызметтерін, соның ішінде қарқынды амбулаторлық емдеу бағдарламаларын және жыл сайынғы депрессия скринингін қамтиды. Бұл емдеу түрі тұрақты психикалық денсаулықты қолдауды қажет ететін кез келген адам үшін маңызды.
Medicare B бөлігі мыналарға жақсы:
- жалпы және мамандандырылған кеңес беру тағайындаулары
- психиатриялық тағайындаулар
- клиникалық әлеуметтік қызметкерді тағайындау
- диагностикалық зертханалық тексеру
- кейбір дәрі-дәрмектер
- интенсивті амбулаториялық көмек, сонымен қатар ішінара госпитализациялау деп те белгілі, соның ішінде заттарды қолданудың бұзылуын емдеу
Medicare B бөлігі сонымен қатар жыл сайынғы депрессия скринингін қамтиды, келесі кездесулер немесе басқа психикалық денсаулық мамандарына жолдамалар үшін қосымша қамту.
Medicare басқа бөліктері
А және В бөліктері сіздің психикалық денсаулық қажеттіліктеріңіздің көпшілігін қамтығанымен, сіз келесі Medicare жоспарларына тіркелу арқылы қосымша қамтуды ала аласыз:
- Medicare C бөлігі: автоматты түрде барлық Medicare бөлімдерінің А және В бөлімдерінің қызметтерін, сонымен қатар рецепт бойынша берілетін дәрілерді және басқа қамту аймақтарын қамтиды
- Medicare D бөлігі: антидепрессанттарды, үрейге қарсы препараттарды, антипсихотиктерді, көңіл-күй тұрақтандырғыштарды және т.б. қоса, кейбір психикалық денсаулықты емдеуге көмектесе алады.
- Medigap: Сіздің стационарлық немесе амбулаториялық күтімге байланысты кейбір төлемдерді жабуға көмектесе алады, мысалы, сақтандыру және шегерімдер
Психикалық денсаулықты емдеуге дайын болсаңыз, жаныңыздағы мінез-құлық денсаулығын емдеу қызметтерін табу үшін Нашақорлық және психикалық денсаулық қызметтері басқармасының веб-сайтына кіріңіз.
Medicare стационарлық психикалық денсаулықты емдеуді қамтиды ма?
Жалпы немесе психиатриялық стационарда психикалық денсаулықты стационарлық емдеу үшін сізде Medicare A бөлігі болуы керек. Medicare сіздің стационарлық емдеу қызметтеріңіздің көпшілігін төлейді. Дегенмен, сіздің жоспарыңызға және тұру ұзақтығына байланысты қалтаңыздан төленетін шығындар әлі де болуы мүмкін.
Мұнда Medicare А бөлігінің негізгі шығындары берілген:
- $252–458 премиум, егер сізде бар болса
- $1,408 шегеріледі
- Болу кезінде Medicare мақұлдаған барлық шығындардың 20 пайызы
- Емдеудің 1-60 күндері үшін $0 бірлескен сақтандыру
- Емдеудің 61-90 күндері үшін тәулігіне $352 бірлескен сақтандыру
- Өмір бойы резервтік күндер арқылы емдеудің 91+ күні үшін күніне $704 сақтандыру
- өмір бойы резервтік күндерден кейін емдеу шығындарының 100 пайызына қарыз боласыз
Жалпы ауруханада қанша стационарлық көмек ала алатыныңызға шектеу болмаса да, А бөлігі психиатриялық стационарда 190 күнге дейін стационарлық көмекті ғана қамтитынын ескеру маңызды.
Medicare амбулаториялық психикалық денсаулық қызметтерін қамтиды ма?
Психикалық денсаулықты амбулаторлық емдеуге, ішінара ауруханаға жатқызуға және жыл сайынғы депрессия скринингтеріне қатысу үшін сізде Medicare B бөлігі болуы керек.
Стационарлық күтім сияқты, Medicare амбулаториялық емдеу қызметтерінің көпшілігін қамтиды, бірақ Medicare төлем жасамас бұрын белгілі бір қаржылық талаптарды орындау керек.
Мұнда Medicare B бөлігінің негізгі шығындары берілген:
- $144,60 премиум, егер сізде бар болса
- $198 шегеріледі
- Емдеу кезінде Medicare мақұлдаған барлық шығындардың 20 пайызы
- егер сіз стационарлық амбулаторияда қызмет алсаңыз, кез келген қосымша төлем немесе бірлескен сақтандыру төлемдері
Medicare амбулаториялық психикалық денсаулық бойынша кеңес алу үшін қамтитын сеанстардың жиілігінде немесе мөлшерінде шектеу жоқ. Дегенмен, бұл қызметтерге байланысты қалтадан тыс шығындар болғандықтан, емдеуге қаншалықты жиі жүгінуге болатынын анықтау үшін өзіңіздің қаржылық жағдайыңызды қарап шығуыңыз керек.
Егер сіз Medicare жоспары бойынша кеңес беруді немесе терапияны тағайындауды бастағыңыз келсе, мұнда Medicare бекітетін психикалық денсаулық сақтау провайдерлерінің тізімі берілген:
- психиатр немесе дәрігер
- клиникалық психолог, әлеуметтік қызметкер немесе медбике маманы
- медбике немесе дәрігер көмекшісі
Көмек алу үшін баруға болатын психикалық денсаулық мамандарының көптеген түрлері бар. Кімге бару керектігін білмесеңіз, қай маман сізге қолайлы болуы мүмкін екендігі туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Депрессияның белгілері
Қартайған сайын біз денсаулыққа қатысты мәселелерге бейім боламыз, бұл егде жастағы адамдарды депрессия сияқты психикалық аурулардың жоғары қаупіне ұшыратады.
егде жастағы адамдардағы депрессия белгілері
65 жастан асқан адамдардағы депрессияның жалпы белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- хоббилер мен әрекеттерден ләззат алуды жоғалтады
- көңіл-күй өзгереді
- үнемі жағымсыз эмоцияларды сезіну
- аппетит өзгереді
- ұйқының өзгеруі
- шоғырлану немесе есте сақтау проблемалары
- шаршау, бас ауруы немесе ас қорыту проблемалары сияқты басқа белгілер
- өзіне немесе басқаларға зиян келтіру туралы ойлар
Жоғарыда көрсетілген белгілермен қиындық туындаса, келесі қадамдарды талқылау үшін дәрігерге хабарласыңыз. Қажет болса, олар сізді симптомдарыңызды талқылайтын, диагнозды ұсына алатын және емдеуді жалғастыратын психикалық денсаулық сақтау маманына жібере алады.
Егер сізде Medicare немесе Medicare Advantage түпнұсқасы болса, сіз стационарлық және амбулаторлық психикалық денсаулық қызметтерін ала аласыз. Бұған ауруханада болу, терапияны тағайындау, қарқынды амбулаторлық емдеу, жыл сайынғы депрессия скринингі және т.б. кіреді.
Бұл қызметтерге байланысты кейбір шығындар бар, сондықтан сіздің қажеттіліктеріңізге ең жақсы Medicare жоспарын таңдау маңызды.
