Medicare Enbrel-ді қамтиды ма?

  • Enbrel – ревматоидты артрит, псориазды артрит және басқа аутоиммунды жағдайларды емдеу үшін FDA мақұлдаған биологиялық дәрі.
  • Көптеген Medicare Part D және Medicare Advantage (C бөлігі) жоспарлары Enbrel-ді қамтиды, бірақ шығындар жеке жоспарға байланысты өзгереді.
  • Enbrel генерик ретінде қол жетімді емес және арнайы дәрі болып саналады, бұл оны қымбатырақ санатқа жатқызады.
  • Өндірушілердің купондары, дәріхананың жеңілдік карталары және пациенттерге көмек көрсету бағдарламалары Enbrel шығындарын өтеуге көмектеседі.

Enbrel – ревматоидты артрит сияқты әртүрлі аутоиммундық жағдайларды емдеу үшін қолданылатын танымал мамандандырылған биологиялық дәрі. Препарат иммундық жүйенің шамадан тыс зақымдануын болдырмауға көмектеседі.

Medicare бөлімдерінің C және D бөлігі жоспарларының көпшілігі Enbrel-ді қамтиды. Дегенмен, бұл дәрі арнайы дәрі ретінде қарастырылғандықтан, сіздің жоспарыңызға байланысты сізде жоғары копай болуы мүмкін.

Medicare жоспарлары Enbrel-ді қалай қамтитынын және дәрі-дәрмек үшін не төлеуге болатынын егжей-тегжейлі қарастырайық.

Medicare Enbrel-ді қамтиды ма?

Medicare Enbrel-ді қамтиды ма?

Enbrel үйде өздігінен инъекцияға арналған көптеген Medicare Part D жоспарларымен қамтылған. Қамту және шығындар сіз тұратын жеріңізге негізделген нақты жоспарларға байланысты.

D бөлігі жоспарлары рецепт бойынша дәрі-дәрмек құнын жабуға көмектесетін Medicare бекіткен жеке сақтандыру жоспарлары болып табылады. Түпнұсқа Medicare алуға құқығыңыз болса, сіз D бөліміне құқығыңыз бар. Түпнұсқа Medicare А бөлігінен (ауруханадағы сақтандыру) және В бөлімінен (амбулаториялық сақтандыру) тұрады.

Әрбір штатта таңдауға болатын көптеген әртүрлі жоспар нұсқалары бар. Сыйақылар, қамту және қалтадан тыс шығындар жоспардан жоспарға қарай өзгереді.

Барлық D бөлігі жоспарларында формуляр бар. Бұл деңгейлі форматта орналастырылған жабық дәрілердің тізімі.

Көптеген компанияларда 1 және 2-деңгейдегі бағасы төмен дәрі-дәрмектермен қамтылған дәрі-дәрмектердің бес немесе алты деңгейі бар. Әдетте, дәрі-дәрмек неғұрлым жоғары деңгейде болса, соғұрлым ол үшін төлейсіз.

Medicare аутоиммунды жағдайларға арналған биологиялық препараттар сияқты әр сыныптан кемінде екі дәріні қосуды жоспарлайды.

Enbrel мамандандырылған дәрі ретінде санатталған және жоғары деңгейде (5 немесе 6). Бұл сіздің қалтаңыздан шығатын шығындарыңыз да жоғары болады дегенді білдіреді.

Әртүрлі Medicare Part D жоспарлары бойынша Enbrel құнын және басқа дәрілік опциялармен салыстыру маңызды. Сіздің таңдауларыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз және қажеттіліктеріңіз бен бюджетіңіз үшін ең жақсы нұсқаларды табу үшін Medicare жоспарын салыстыру құралын пайдаланыңыз.

C бөлігі (Medicare артықшылығы) Enbrel-ді қамтиды ма?

Medicare Part C немесе Medicare Advantage жоспарлары А бөлігі, В бөлігі және жиі D бөлігі (рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамту) сияқты қызметтерді қамтуды қамтиды.

Бұл жоспарларды жеке сақтандыру компаниялары сатады және Medicare бекітеді. C бөлігі жоспарлары әдетте бастапқы Medicare жүйесіне кірмейтін қосымша қамтуды қамтамасыз етеді, мысалы, көру, стоматологиялық және басқа да сауықтыру артықшылықтары.

Кейбір C бөлігі жоспарларында дәріханалар мен дәрігерлер сияқты желідегі провайдерлерді пайдалануға шектеулер болуы мүмкін.

Жоспар түрлері, қамту және шығындардың барлығы тұратын жеріңізге және сізге қажет қамту көлеміне байланысты өзгереді. C бөлігі денсаулық сақтау қажеттіліктерінің көпшілігін бір жоспарға біріктіруге мүмкіндік береді.

Қандай жоспарлар сіздің дәрі-дәрмектеріңізді, соның ішінде Enbrel-ді қамтитынын және сіздің құныңыз қандай болуы мүмкін екенін тексерген дұрыс. Жоспар жеткізушісіне тікелей қоңырау шалуға, дәріханаға хабарласуға немесе нақты дәрі-дәрмекпен қамтуды және құнын қысқарту үшін Medicare жоспарын іздеу құралын пайдалануға болады.

Medigap қамтуы туралы не деуге болады?

Medigap немесе Medicare қосымша сақтандыруы кейбір бастапқы Medicare шығындарын төлеуге көмектеседі, мысалы:

  • бірлесіп сақтандыру
  • қосымша төлемдер
  • шегерімдер

Сіз тұратын жеріңізге байланысты таңдауға болатын 10 жоспар бар.

Жаңа Medigap жоспарлары енді рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамтуды ұсынбайды. Егер сізде 2006 жылға дейінгі жоспарыңыз болса, сіздің жоспарыңызда әлі де дәрілік жеңілдіктер болуы мүмкін.

Арнайы қамту және дәрі-дәрмекпен қамту артықшылықтары туралы жоспарыңызбен тексеріңіз.

Enbrel қанша тұрады?

Enbrel қымбат болуы мүмкін, өйткені бұл дәрілік жоспардың формулярының жоғары деңгейлеріндегі арнайы дәрі, оның жалпы нұсқасы жоқ.

Ревматоидты артрит және басқа аутоиммундық жағдайлар сияқты созылмалы жағдайлар өмір бойы жалғасатындықтан, Энбрел сияқты дәрі-дәрмектер симптомдарды басқару үшін ұзақ уақыт бойы қолданылуы керек.

Құны D бөлігі жоспарлары бар көптеген адамдар үшін дәрі-дәрмекті таңдауда және терапияны жалғастыруда маңызды мәселе болуы мүмкін. С және D бөлімдерінің жоспарларының көпшілігінде әр сыныпта кемінде екі дәрі бар және қамтылған дәрілер үшін шығындар әр түрлі болуы мүмкін.

2015 жылы псориазбен ауыратын Medicare реципиенттерінің биологиялық препараттарды қолдануы бойынша жүргізілген зерттеу Medicare Extra Help бағдарламасының көмегінсіз қалғандардың 70 пайыз бағдарламаға тіркелгендерге қарағанда биологиялық препараттарды қолдану ықтималдығы аз. Қосымша көмек құқығы табыс пен қаржылық қажеттілікке негізделген.

Enbrel өндірушісі Амгеннің айтуынша, апта сайынғы 50 мг дозаға арналған дәрі-дәрмектің орташа тізімдік бағасы 1,389,24 долларды құрайды.

Бұл ревматоидты артриті, псориазды артриті және анкилозды спондилиті бар ересектер үшін ұсынылатын әдеттегі доза. Бляшек псориазының дозасы алғашқы 3 айда аптасына екі рет 50 мг, содан кейін аптасына 50 мг құрайды.

Enbrel дегеніміз не?

Enbrel – бұл ісік некрозының альфа тежегіштері санатындағы биологиялық дәрі. Бұл қабыну сияқты тым белсенді иммундық жауаптан туындаған зақымдануды азайту үшін денеңіздің иммундық жүйесінің өзіне шабуыл жасауын тоқтатуға көмектеседі.

Enbrel келесі жағдайларды емдеу үшін FDA мақұлдаған:

  • орташа және ауыр ревматоидты артрит
  • орташа және ауыр псориазды артрит
  • орташа және ауыр бляшкалы псориаз
  • белсенді полиартикулярлық кәмелетке толмаған идиопатиялық артрит
  • анкилозды спондилит

Энбрелдің ең көп тараған жанама әсерлері мыналарды қамтиды:

  • қызару, ауырсыну, ісіну немесе қышу сияқты инъекция орнындағы реакциялар
  • диарея
  • инфекция қаупі

Enbrel-ге аллергиялық реакция бар деп ойласаңыз, дереу 911 нөміріне қоңырау шалыңыз. Аллергиялық реакцияның белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

  • ауыр бөртпе
  • тыныс алудың қиындауы
  • бетіңіздің ісінуі

Дәрігеріңізбен Enbrel қаупі және бұрынғы медициналық тарихыңыз туралы сөйлесіңіз. Сондай-ақ, Enbrel препаратымен жанама әсерлерді немесе өзара әрекеттесуді болдырмау үшін дәрігерге қазіргі уақытта қабылдап жатқан кез келген басқа дәрі-дәрмектер туралы хабарлаңыз (рецептсіз, рецепт бойынша немесе диеталық қоспалар).

Enbrel немесе басқа биологиялық препараттарды немесе биосимилярлы препараттарды қабылдаған кезде кез келген тірі вакциналардан аулақ болыңыз. Вакциналар сізді қорғау үшін жақсы жұмыс істемеуі мүмкін.

Enbrel – бұл өзін-өзі енгізуге арналған инъекциялық ерітінді ретінде қол жетімді биологиялық дәрі. Оны әртүрлі аутоиммунды жағдайларды емдеу үшін қолдануға болады, мысалы, орташа және ауыр ревматоидты артрит.

Enbrel үшін ешқандай генериктер қол жетімді болмаса да, кейбір басқа биосимилярлық опциялар қол жетімді. Егер сізге Enbrel-ге көмек қажет болса, қаржылық қажеттіліктерге негізделген Medicare алушылар үшін жинақ бағдарламалары бар.

Аутоиммунды жағдайлар созылмалы болғандықтан және ұзақ мерзімді симптомдарды басқаруды қажет ететіндіктен, дәрігермен дәрі-дәрмек құнына қатысты алаңдаушылықты талқылаңыз. Сіздің барлық қажеттіліктеріңізді қанағаттандыру үшін емдеу ұсыныстарын жасаған кезде дәрігеріңіздің мұны түсінуі маңызды.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *