Шолу
Фоторефрактивтік кератэктомия (ПРК) – көзге лазерлік операция жасаудың бір түрі. Ол көздің сыну қателіктерін түзету арқылы көруді жақсарту үшін қолданылады.
Алыстан көргіштік, алыстан көргіштік және астигматизм сыну қателерінің мысалдары болып табылады. Сіздің қажеттіліктеріңізге байланысты сізде бір немесе екі көзге PRK операциясы жасалуы мүмкін.
PRK LASIK операциясынан бұрын жасалған және ұқсас процедура. PRK және LASIK екеуі де көздің мөлдір алдыңғы бөлігі болып табылатын қасаң қабықтың пішінін өзгерту арқылы жұмыс істейді. Бұл көздің шоғырлану қабілетін жақсартады.
Кейбір адамдар PRK және LASIK үшін жақсы үміткерлер. Басқалары біреуіне немесе екіншісіне жақсырақ сәйкес келеді. Сізге қайсысы жақсы екенін шешпес бұрын PRK процедурасын және оның LASIK-тен айырмашылығын түсіну маңызды. Егер сіз көзілдірікті немесе контактілерді лақтыруға дайын болсаңыз, мұны білуіңіз керек.
PRK процедурасы
Операция күніне дейін дәрігеріңізбен PRK процедурасының нақты нұсқауларын талқылайсыз. Сізге бірнеше қадамдар жасауға нұсқау беріледі.
Операция алдында
Сізде көзіңізді бағалау және көру қабілетін тексеру үшін операция алдындағы кездесу болады. Операцияға дайындық кезінде әрбір көздегі сыну қателігі мен қарашық өлшенеді және мүйізді қабықтың пішіні кескінделеді. Процедура барысында пайдаланылған лазер осы ақпаратпен бағдарламаланады.
Дәрігерге сіз үнемі қолданатын кез келген рецепт және рецептсіз берілетін дәрілер туралы хабарлаңыз. Сізге оларды қабылдауды уақытша тоқтату қажет болуы мүмкін. Егер сіз антигистаминдерді қолдансаңыз, дәрігер жоспарланған операция күнінен үш күн бұрын оларды қабылдауды тоқтатуды айтуы мүмкін.
Егер сіз қатты газ өткізетін контактілі линзаларды кисеңіз, дәрігер сізге операциядан кемінде үш апта бұрын оларды киюді тоқтатуды айтады. Контактілі линзалардың басқа түрлерін де әдетте процедурадан бір апта бұрын тоқтату керек.
Операциядан үш-төрт күн бұрын қолдануды бастау үшін дәрігер Zymaxid сияқты антибиотикті көз тамшысын тағайындауы мүмкін. Процедурадан кейін сіз оларды шамамен бір апта бойы қабылдауды жалғастырасыз. Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз құрғақ көзге көз тамшысын ұсынуы мүмкін.
Операциядан шамамен үш күн бұрын көздің айналасын мұқият тазалауды бастау керек, ол кірпік сызығына жақын орналасқан май бездерін босатады:
- Бес минут бойы көзіңізге жылы немесе ыстық компресс қойыңыз.
- Саусағыңызды үстіңгі қабақпен мұрныңыздың ішінен құлағыңыздың сыртына қарай ақырын жүргізіңіз. Мұны жоғарғы және төменгі кірпік сызығы үшін екі немесе үш рет жасаңыз.
- Қабақтарыңыз бен кірпіктеріңізді жұмсақ, тітіркендірмейтін сабынмен немесе балаларға арналған сусабынмен мұқият жуыңыз.
- Бүкіл процесті күніне екі рет қайталаңыз.
Операция күні
Сіз көлік жүргізе алмайсыз және ПРК-дан кейін қатты шаршауыңыз мүмкін, сондықтан процедурадан кейін сізді біреу алып кетуін қамтамасыз етіңіз.
Келгенше жеңіл тамақ ішкеніңіз абзал. Сіз емханада бірнеше сағат болады деп күтуіңіз керек. Сізге басқаша айтылмаса, әдеттегі рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді қабылдаңыз.
Макияжды немесе хирургтың басыңызды лазердің астына қоюға кедергі келтіруі мүмкін нәрселерді қолданбаңыз. Басқа керек-жарақтардан аулақ болу керек: бөшкелер, шарфтар және сырғалар.
Процедураға ыңғайлы киім киіңіз. Егер сіз ауырсаңыз, қызбаңыз болса немесе өзіңізді жақсы сезінбесеңіз, дәрігерге қоңырау шалып, процедураны жалғастыру керектігін сұраңыз.
Өзіңізбен бірге көз тамшыларын немесе кез келген басқа дәрі-дәрмектерді алып келу керек пе, жоқ па, дәрігеріңізден сұраңыз.
Хирургиялық процедура
PRK бір көзге 5-10 минутты алады. Операцияның бұл түрі жалпы анестезияны қажет етпейді. Сізге жергілікті анестезия немесе әр көзге анестетикалық көз тамшылары берілуі мүмкін.
Процедура барысында:
- Көзді жыпылықтатпау үшін әрбір көзге қабақ ұстағышы қойылады.
- Хирург көзіңіздің мүйізді қабықшасының жасушаларын алып тастап, тастайды. Мұны лазермен, пышақпен, спирт ерітіндісімен немесе щеткамен жасауға болады.
- Сіздің көзіңіздің өлшемдерімен бағдарламаланған лазер ультракүлгін сәуленің импульстік сәулесін пайдалана отырып, әрбір қасаң қабықтың пішінін өзгертеді. Бұл орындалып жатқанда бірнеше дыбыстық сигналдар естілуі мүмкін.
- Мөлдір, рецептсіз контактілі линза таңғыш ретінде әр көзге салынады. Бұл емдеу процесінде инфекцияны болдырмай, көзіңізді таза ұстайды. Байланыс линзалары бірнеше күннен бір аптаға дейін көзіңізде қалады.
PRK жанама әсерлері
Сіз PRK операциясынан кейін үш күнге дейін ыңғайсыздықты немесе ауырсынуды сезінесіз. Бұл ыңғайсыздықты емдеу үшін рецептсіз ауырсынуды емдеу жиі жеткілікті.
Егер сіз ауырсынуға алаңдасаңыз немесе сіз көтере алмайтын ауырсынуды сезінсеңіз, дәрігеріңізден тағайындалған ауырсынуды емдеуді сұраңыз. Көздеріңіз де тітіркенген немесе суланған болуы мүмкін.
Емдеу кезінде сіздің көзіңіз жарыққа сезімталырақ екенін байқауыңыз мүмкін. Кейбір адамдар сонымен қатар PRK-дан кейін күндер немесе апталар бойы, әсіресе түнде ореолдарды немесе жарықтың жарылуын көреді.
Сондай-ақ, операциядан кейін қысқа уақыт ішінде көру қабілетіне айтарлықтай кедергі келтіруі мүмкін қабықтың бұлыңғыр қабаты пайда болуы мүмкін.
Қауіпсіз деп саналғанымен, PRK хирургиясы қауіпсіз емес. Тәуекелдерге мыналар жатады:
- көзілдірік немесе контактілі линзалар арқылы түзетілмейтін көру қабілетінің жоғалуы
- жарқырау мен ореолдарды көруді қамтитын түнгі көрудегі тұрақты өзгерістер
- қос көру
- қатты немесе тұрақты құрғақ көз
- уақыт өте келе нәтижелер төмендеді, әсіресе егде және көреген адамдарда
PRK қалпына келтіру
Операциядан кейін сіз емханада демалып, үйге барасыз. Бұл күнге демалудан басқа ештеңе жоспарламаңыз. Көзіңізді жабық ұстау қалпына келтіруге және жалпы жайлылық деңгейіңізге көмектесуі мүмкін.
Дәрігер нәтижелерді және сіздің жайлылық деңгейіңізді бағалау үшін процедурадан кейінгі күні сізді көргісі келуі мүмкін. Көз инфекциясының қандай да бір белгілерін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз, мысалы:
- қызару
- ірің
- ісіну
- безгек
Байланыс линзасы шығып кетсе немесе түсіп кетсе, дереу дәрігерге хабарлаңыз. Көзіңізден линзаларды алып тастау үшін жеті күн ішінде оралуыңыз керек.
Бастапқыда сіздің көруіңіз процедурадан бұрынғыға қарағанда жақсы болуы мүмкін. Дегенмен, сауығудың алғашқы бірнеше күнінде ол біршама бұлыңғыр болады. Сонда ол айтарлықтай жақсарады. Көптеген адамдар таңғыш контактілі линзаларды алып тастаған кезде көру қабілетінің жақсарғанын байқайды.
Көзіңізді уқаламаңыз немесе оларды жауып тұрған контактілерді ажыратпаңыз. Косметика, сабын, сусабын және басқа заттарды кем дегенде бір апта бойы көзіңізге түсірмеңіз. Бетіңізді сабынмен немесе сусабынмен қашан жууға болатынын дәрігеріңізден сұраңыз.
Сіздің дәрігеріңіз көздеріңіз сауығып кеткенше біраз уақыт үзуді ұсынуы мүмкін. Көлік жүргізу, кітап оқу және компьютерді пайдалану туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Мұндай әрекеттер бастапқыда қиын болады. Көзіңіз бұлыңғыр болмайынша, әсіресе түнде көлік жүргізуден аулақ болу керек.
Кем дегенде бір апта бойы көзіңізді терлемеуге тырысыңыз, себебі бұл тітіркенуді тудыруы мүмкін. Кем дегенде бір ай бойы көзіңізге зақым келтіруі мүмкін спорт түрлерімен немесе кез келген әрекетпен айналыспаңыз.
Бірнеше ай бойы қорғаныс құралдарын кию жақсы идея. Жүзуден және басқа да су спортынан бірнеше апта бойы, тіпті көзілдірікпен де аулақ болу керек. Сондай-ақ, сол уақыт ішінде көзіңізге шаң немесе кір кірмеуге тырысыңыз.
Көруіңіз толығымен тұрақтанғанша бірнеше апта кетуі мүмкін. Көру әдетте бір айдан кейін шамамен 80 пайызға, ал үш айлық белгі бойынша 95 пайызға жақсарады. Адамдардың шамамен 90 пайызы операциядан кейін үш айдан кейін 20/40 көру қабілетіне ие.
Бір жыл бойы көзіңізді жарқын күн сәулесінен қорғаңыз. Сізге шуақты күндері рецептсіз күннен қорғайтын көзілдірік кию керек.
PRK құны
PRK құны тұратын жеріңізге, дәрігеріңізге және сіздің жағдайыңыздың ерекшеліктеріне байланысты өзгереді. Орташа алғанда, сіз PRK операциясы үшін 1800 доллардан 4000 долларға дейін төлеуге болады.
PRK және LASIK
PRK және LASIK екеуі де қасаң қабықтың пішінін өзгерту арқылы сыну көру проблемаларын түзетуге арналған. Екі процедура да лазерлерді пайдаланады және орындауға шамамен бірдей уақыт кетеді.
PRK көмегімен хирург қасаң қабықтың пішінін өзгерту алдында көзді ашық қалдыратын қасаң қабықтың сыртқы эпителий қабатын алып тастайды және тастайды. Бұл қабат уақыт өте келе өзін қалпына келтіреді және қайта өседі.
LASIK көмегімен хирург эпителий қабатынан қақпақ жасайды және астындағы қасаң қабықтың пішінін өзгерту үшін оны жолдан шығарады. Қақпақ әдетте қалақсыз лазермен жасалады. Ол көздің қасаң қабығына жабысып қалады және процедура аяқталғаннан кейін орнына қойылады.
LASIK операциясына жарамды болу үшін сізде осы қақпақты жасау үшін мүйізді қабықтың тіндері жеткілікті болуы керек. Осы себепті LASIK көру қабілеті нашар немесе қасаң қабығы жұқа адамдар үшін жарамсыз болуы мүмкін.
Процедуралар қалпына келтіру уақыты мен жанама әсерлері бойынша да ерекшеленеді. PRK көмегімен қалпына келтіру және көруді тұрақтандыру LASIK операциясына қарағанда баяу жүреді. PRK бар адамдар кейінірек ыңғайсыздықты сезінеді және қасаң қабықтың тұмандығы сияқты жанама әсерлерді сезінеді.
Сәттілік көрсеткіштері екі процедура үшін де бірдей.
Сіз үшін қай процедура жақсы?
PRK және LASIK көруді күрт жақсартатын қауіпсіз және тиімді процедуралар болып саналады. Егер сізде біреуін немесе екіншісін орындауды талап ететін нақты шарттар болмаса, екеуінің арасында шешім қабылдау қиын болуы мүмкін.
Егер сізде қасаң қабық жұқа болса немесе көру қабілеті нашар болса, дәрігер сізді PRK бағытына бағыттайды. Егер сізге жылдам қалпына келтіру қажет болса, LASIK жақсы таңдау болуы мүмкін.
